Бронхіальне дерево. Як влаштовано бронхіальне дерево

Бронхіальне дерево в будові являє собою трахею і відходять від неї бронхіальні стовбури. Сукупність цих відгалужень і становить структуру древа. Будова ідентично у всіх людей і не має разючих відмінностей. Бронхи - це трубчасті гілки основний трахеї, мають здатність проводити повітря і з`єднують її з дихальною паренхімою легені.

Будова головних бронхів

Першим розгалуженням трахеї є дві головних бронхи, які відходять від неї практично під прямим кутом, і кожен з них спрямований у бік лівого або правого легкого відповідно. Бронхіальна система несиметрична і має невеликі відмінності в будові різних сторін. Наприклад, головний лівий бронх трохи вже в діаметрі, ніж правий, і має велику протяжність.

Будова стінок головних воздухопроводящих стовбурів таке ж, як і в основної трахеї, і складаються вони з ряду хрящових кілець, які з`єднуються між собою системою зв`язок. Єдиною відмінною рисою є те, що в бронхах всі кільця завжди є замкнутими і не мають рухливості. У кількісному вираженні різниця між різнобічними стовбурами визначається тим, що правий має довжину 6-8 кілець, а лівий - до 12. Усередині все бронхи покриті слизовою оболонкою.

Бронхіальне дерево

Головні бронхи у своєму закінченні починають гілкуватися. Розгалуження відбувається на 16-18 дрібніших трубчастих відведень. Така система, завдяки своєму зовнішньому вигляду, і була названа «бронхіальне дерево». Анатомія і будова нових розгалужень мало відрізняються від попередніх відділів. Мають більш маленькі розміри і менший діаметр воздухопроводящих шляхів. Таке розгалуження називають пайовою. За ним слідують сегментарні, при цьому утворюється розгалуження на нижні, середні і верхні часткові бронхи. А потім вони діляться на системи верхівкових, задніх, передніх сегментарних шляхів.

Таким чином, бронхіальне дерево розгалужується все більше і більше, досягаючи 15-го порядку поділу. Найменшими бронхами є дольковий. Їх діаметр становить всього 1 мм. Ці бронхи також діляться на кінцеві бронхіоли, що закінчуються дихальними. На їх закінченнях розташовані альвеоли і альвеолярні ходи. Система дихальних бронхіол - це сукупність альвеолярних ходів і альвеол, щільно прилеглих один до одного і утворюють паренхіму легенів.

В цілому стінка бронхів складається з трьох оболонок. Це: слизова, м`язово-хрящова, адвентициальная. У свою чергу, слизова щільно вистилається і має багаторядний будову, покрита віями, виділяє секрети, має власні нейроендокринні клітини, здатні формувати і виділяти біогенні аміни, а також клітини, що у процесах регенерації слизової.

Фізіологічні функції

Основний і найважливішою функцією бронх є проведення повітряних мас в дихальні паренхіми легені і в зворотному напрямку. Бронхіальне дерево також є охоронною системою відділів дихальної системи і захищає їх від попадання пилу, різних мікроорганізмів, шкідливих газів. Регулювання об`єму і швидкості повітряного потоку, що проходить через систему бронхів, здійснюється при зміні різниці між тиском самого повітря в альвеолах і в навколишньому повітрі. Такий ефект досягається за рахунок роботи дихальних м`язів.

На вдиху змінюється діаметр просвіту бронхів у бік розширення, що досягається шляхом регуляції тонусу гладких м`язів, а на видиху він значно зменшується. Виникаючі порушення в регуляції тонусу гладких м`язів є як причинами, так і наслідком багатьох захворювань, пов`язаних з органами дихання, таких як астма, бронхіт.

Потрапляють з повітрям пилові частинки, а також мікроорганізми виводяться за допомогою просування слизових виділень завдяки системі війок в напрямку трахеї до верхніх дихальним органам. Висновок слизу, що містить сторонні домішки, провадиться за рахунок кашлю.

Ієрархія

Розгалуження бронхіальної системи відбувається не хаотично, а слід суворо встановленим порядком. Ієрархія бронхів:

• Головні.
• Зональні - другого порядку.
• Сегментарні і субсегментарние - це 3, 4, 5-й порядки.
• Дрібні - 6-15 порядків.
• Термінальні.

Ця ієрархія повністю відповідає поділу легеневої тканини. Так, часткові бронхи відповідають часткам легкого, а сегментарні - сегментам і т. Д.

Кровопостачання

Кровопостачання бронхів здійснюється за допомогою артеріальних бронхіальних часткою грудної аорти, а також за допомогою стравохідних артерій. Венозна кров відводиться за допомогою непарної і напівнепарної вен.

Де знаходяться бронхи людини?

Грудна клітина містить в собі численні органи, судини. Утворена реберно-м`язової структурою. Вона призначена для захисту найбільш життєво важливих систем, розташованих усередині неї. Відповідаючи на запитання: «Де знаходяться бронхи?», Необхідно розглянути розташування легких, що з`єднуються з ними кровоносних, лімфатичних судин і нервових закінчень.

Розміри легенів людини такі, що вони займають всю передню поверхню грудної клітки. Трахея і бронхи, що знаходяться в центрі цієї системи, розташовуються під переднім відділом хребта, що знаходиться в центральній частині між ребер. Всі відведення бронхів розташовані під реберної сіткою переднього відділу грудини. Бронхіальне дерево (схема його розташування) асоціативно відповідає будові грудної клітки. Так, протяжність трахеї відповідає розташуванню центрального хребетного стовпа грудної клітки. А відгалуження її розташовані під ребрами, які візуально також можна визначити як розгалуження центрального стовпа.

Дослідження бронхів

До методів дослідження дихальної системи відносяться:

• Опитування хворого.
• Аускультація.
• Рентгенологічне дослідження.
• МРТ легких і бронхів.

Методи досліджень, їх призначення

При проведенні опитування пацієнта встановлюються можливі фактори, здатні впливати на стан дихальної системи, такі, наприклад, як куріння, шкідливі умови роботи. При огляді лікар звертає увагу на колір шкіри хворого, форму грудної клітки, частоту вдихів, їх інтенсивність, наявність кашлю, задишки, невластивих нормальному диханню звуків. Також проводять пальпацію грудної клітки, здатної уточнити її форму, обсяг, наявність підшкірних емфізему, характер голосового тремтіння і частоти звуків. Відхилення від норми будь-якого з цих показників свідчить про наявність якого-небудь захворювання, що має відображення в таких змінах.

Аускультація легень проводиться за допомогою ендоскопа і виробляється для виявлення змін дихальних шумів, наявності хрипів, свистячих і інших нехарактерних нормальному диханню звуків. За допомогою такого методу, на слух, лікар може визначити характер захворювання, наявність набухання слизових оболонок, мокротиння.

Одну з найважливіших ролей в дослідженні захворювань бронхіального древа грає рентген. Оглядова рентгенограма грудної клітини людини дозволяє розрізняти характер патологічних процесів, що відбуваються в дихальній системі. Будова бронхіального дерева добре проглядається і може аналізуватися з метою виявлення патологічних змін. На знімку видно зміни, що відбуваються в структурі легень, їх розширень, присвятив бронх, потовщень стінок, наявність пухлинних утворень.

МРТ легенів і бронхів проводиться в переднезадней і поперечної проекціях. Це дає можливість розглядати і вивчати стан трахеї та бронхів в їх пошаровому зображенні, а також в поперечному розрізі.

Методи лікування

До сучасних методів лікування відносять як оперативне, так і безоператівное зцілення захворювань. Це:

1. Лікувальна бронхоскопія. Спрямована на видалення бронхіального вмісту і виробляється в лікувальному кабінеті, під дією місцевої або загальної анестезії. У першу чергу розглядаються трахея і бронхи для встановлення характеру і площі пошкодження від впливу запальних змін. Потім здійснюється промивання індиферентним або антисептичним розчинами, вводяться лікарські речовини.
2. Санація бронхіального дерева. Цей метод є найбільш ефективним з відомих і включає в себе ряд процедур, спрямованих на очищення бронхіальних шляхів від зайвої слизу, усунення запальних процесів. Для цього можуть використовуватися: масаж грудної клітки, застосування відхаркувальних засобів, встановлення спеціального дренажу до декількох разів на добу, інгаляції.

Забезпечення організму киснем, а значить, забезпечення здатності організму до життєдіяльності проводиться за рахунок злагодженої роботи дихальної системи та кровопостачання. Взаємовідношення цих систем, а також швидкість перебігу процесів визначають здатність організму контролювати і здійснювати різні процеси, що протікають в ньому. При зміні або порушенні фізіологічних процесів дихання виявляється негативний вплив на стан всього організму в цілому.