Форми грудної клітини людини. Форма грудної клітки у дітей

Грудна клітина - це природний внутрішній панцир, створений для захисту життєво важливих органів від пошкоджень, ударів або травм. У грудній порожнині приховані серце, легені, легеневі артерії та вени, тимус, бронхи, стравохід, печінку. До неї кріпляться дихальні м`язи і м`язи верхніх кінцівок.

Будова грудної клітки людини

Грудну клітку утворюють:

• 12 пар дугоподібних ребер, з`єднаних ззаду з грудним відділом хребта, а спереду з`єднаних з грудиною за допомогою ребрових хрящів.
• Грудина - непарна кістка, що має подовжену форму. Їй властива опуклість на передній поверхні і увігнутість на задній. Включає в себе три частини: рукоятку, тіло і мечоподібний відросток.
• М`яза.

Грудна клітка має гнучкість, тобто розширюється і стискається в процесі дихання.

Види грудної клітки

Величина і форми грудної клітки варіабельні і можуть змінюватися в залежності від ступеня розвиненості мускулатури і легенів. А ступінь розвитку останніх тісно пов`язана з життєдіяльністю людини, її активністю і професією. Форма грудної клітки в нормі має три види:

• плоскій;
• ціліндріческій;
• конічний.

Плоска форма грудної клітки

Найчастіше виявляється у людей зі слабкою мускулатурою і провідних пасивний спосіб життя. Вона довга і сплощена в переднезаднем діаметрі, передня стінка практично вертикальна, ключиці чітко виділяються, міжреберні проміжки широкі.

Конічна форма грудної клітки

Ця широка і коротка форма грудей властива людям з добре розвиненою групою м`язів плечового пояса. Нижня її частина ширша верхньої. Нахил ребер і міжреберні проміжки невеликі.

Циліндрична форма грудної клітки

Така форма грудної клітки в нормі зустрічається у невисоких людей. Вона округла, однакова по всій довжині. Горизонтальне розташування ребер пояснює нечіткі міжреберні проміжки. Підгрудний кут тупий. У людей, займаються спортом професійно, саме така форма грудей.

Вікові та фізіологічні особливості

Форми грудної клітки людини значно змінюються з віком. Дітям новонародженим властива вузька і укорочена форма усіченої піраміди. Вона трохи стиснута з боків. Поперечний розмір менше переднезаднего. Зростання дитини, навчання його повзання і вставання, розвиток опорно-рухового апарату і зростання нутрощів обумовлює швидке зростання грудної клітки. Форма грудної клітки у дітей на третьому році життя стає конусоподібної. У 6-7 річному віці зростання трохи сповільнюється, спостерігається збільшення кута нахилу ребер. Діти шкільного віку мають більш опуклі форми грудної клітки, ніж дорослі, нахил ребер також менше. З цим пов`язано більш часте і неглибоке дихання молодших школярів. У хлопчиків грудна клітка починає посилено рости в 12, у дівчаток - 11 років. У період до 18 років найбільше змінюється середній відділ грудей.

Форма грудної клітки у дітей багато в чому залежить від фізичних вправ і положення корпусу під час посадки. Фізичні навантаження і регулярні вправи сприятимуть збільшенню обсягів і ширини грудної клітки. Експіраторная форма стане наслідком слабкої мускулатури і погано розвинених легенів. Неправильна посадка, з опорою на край столу, може призвести до змін форми грудної клітки, що негативно відіб`ється на розвитку і роботі серця, легенів і великих судин.

Зменшення розмірів, опускання і зміна форми грудної клітки у людей похилого віку пов`язано зі зниженням еластичності ребрових хрящів, частими захворюваннями дихальних шляхів і кіфозним викривленням.

Чоловіча грудна клітка більше жіночої і має більш виражений вигин ребра в області кута. У жінок яскравіше виражене спиралеобразное скручування ребер. За рахунок цього і виходить більш плоска форма і переважання грудного дихання. У чоловіків черевної тип дихання, який супроводжується зміщенням діафрагми.

Грудна клітка і її руху

Активну роль у процесі вдиху і видиху виконують дихальні м`язи.
Вдих здійснюється шляхом скорочення діафрагми і зовнішніх міжреберних м`язів, які піднімаючи ребра, трохи відводять їх в сторони, збільшуючи об`єм грудної клітки. Видихання повітря супроводжується розслабленням дихальних м`язів, опусканням ребер, припідніманням купола діафрагми. Легкі в цьому процесі виконують пасивну функцію, слідуючи за рухомими стінками.

Типи дихання

В залежності від віку та розвиненості грудної клітки розрізняють:

• Діафрагмальне дихання. Так називається дихання новонароджених, у яких ще немає хорошого вигину ребер, і знаходяться вони в горизонтальному положенні, міжреберні м`язи слабкі.
• Грудобрюшная дихання з переважанням діафрагмального спостерігається у дітей у другій половині першого року життя, коли міжреберні м`язи починають міцнішати, рудна клітина починає опускатися донизу.
• Грудний тип дихання починає переважати у дітей з 3-х до 7-ми річного віку, коли активно розвивається плечовий пояс.
• Після семи років з`являються статеві відмінності в типах дихання. Черевний переважатиме у хлопчиків, грудний - у дівчаток.

Патологічні форми грудної клітини

Патології найчастіше помічаються пацієнтами. Вони можуть бути вродженими (пов`язаними з порушенням розвитку кісток в період вагітності) і набутими (наслідок травм і захворювань легенів, кісток, хребта). Деформації і спотворення, як правило, виявляє простий огляд грудної клітки. Форма і її зміни, асиметричність, порушення ритму дихання дозволяють досвідченому лікарю оголосити попередній діагноз. Форма грудної клітки стає неправильною під впливом патологічних процесів в органах грудної порожнини і при викривленні хребта. Патологічні форми грудної клітини можуть бути:

• Бочкоподібними. Це відхилення виявляється у людей, у яких легенева тканина має підвищену легкістю, тобто, порушена її еластичність і міцність. Це супроводжується підвищеним вмістом повітря в альвеолах. Бочкообразная форма грудної клітки має розширений поперечний і, особливо, переднезадний діаметр, з горизонтально розташованими ребрами і широкими міжреберними проміжками.
• Паралітичними. Така грудна клітка виглядає плоско і вузько. Ключиці яскраво виражені і розташовані асиметрично. Лопатки явно відстають від грудної клітки, розташування у них разноуровневое і в процесі дихання вони зміщуються асинхронно. Розташування ребер - косе донизу. Паралітичні форми грудної клітини зустрічаються у виснажених людей, у людей зі слабким конституційним розвитком, з важкими хронічними захворюваннями, наприклад, туберкульоз.
• Рахітичних. Таку форму ще називають килевидной, або курячої. Для неї характерно значне збільшення переднезаднего розміру, що є наслідком перенесеного в дитячому віці рахіту. Кілеобразная форма виникає і як результат генетичного відхилення у розвитку кісткової системи. Випирання кісток може бути значним чи не дуже. Виразність патології впливає на вторинні симптоми хвороби, що виникають через здавлювання серця і легенів.

• Воронкоподібними. Цей вид патології виражений в помітному западанні окремих зон: ребер, хрящів, грудини. Глибина воронки може досягати 8 см. Яскраво виражена воронкообразная деформація супроводжується зміщенням серця, викривленням хребта, проблемами в роботі легких, зміною артеріального і венозного тиску. У грудних дітей патологія мало помітна, тільки при вдиху спостерігається незначне западання в області грудей. Більш вираженою стає в міру зростання.
• Ладьевидной. Характерним для даної патології є наявність витягнутого поглиблення в середній і верхній частині грудини. Розвивається у дітей, які страждають захворюваннями нервової системи, при яких порушуються рухові функції і чутливість. Виражена деформація супроводжується задишкою, швидкою стомлюваністю, непереносимістю фізичних навантажень, частим серцебиттям.
• Кіфосколіотіческімі. Розвивається на тлі захворювань хребта, а саме грудного відділу, або ж є наслідком травматичного пошкодження.

Еволюція забезпечила захист найбільш важливих органів людського організму грудною кліткою. У грудній порожнині розташовані органи, без яких ми не зможемо проіснувати і кілька хвилин. Жорсткий кістковий каркас не лише захищає, але і фіксує їх у постійному положенні, забезпечуючи стабільну роботу і наше задовільний стан.