Дизентерія у дітей, підлітків і дорослих: причини, симптоми, профілактика
Дизентерія являє собою заразне захворювання, яке відноситься до групи кишкових інфекцій. Бактеріальна дизентерія у дітей або дорослих, що зустрічається у всіх країнах світу, викликається групою споріднених бактерій. Найчастіше її причиною стають палички Григор`єва-Шига, Зонне і Флекснера, названі на честь вчених, що займалися дослідженням причин дизентерії. Перша з них в даний час поширена менш інших. Це призвело до того, що все частіше відзначаються легкі і стерті форми цього захворювання. Амебна дизентерія переважно зустрічається в тропіках і субтропіках.
Збудники захворювання потрапляють в організм з водою або їжею, а також при контакті з бацилоносієм або хворим на дизентерію. Дизентерія у дітей, підлітків і дорослих людей зустрічається протягом усього року, проте влітку зазвичай спостерігається сплеск захворюваності, викликаний вживанням в їжу немитих овочів і фруктів, сирої води. Збудники захворювання можуть переноситися мухами. Крім того, дитина може заразитися і після прогулянки, просто не вимивши руки. Дизентерійні мікроби досить стійкі і благополучно зберігаються в зараженій воді, ґрунті або на різних предметах до трьох місяців.
Інкубаційний період при цьому захворюванні зазвичай триває всього кілька днів. Найчастіше дизентерія у дітей або дорослих починається гостро, з різкого підйому температури до 38-40 градусів, хоча в окремих випадках лихоманка може бути виражена помірно. Хворі скаржаться на млявість і головний біль. Прояви хвороби з боку кишечника зазвичай починаються пізніше, через кілька годин або навіть діб. Дизентерія у дітей, так само, як і у дорослих, супроводжується блювотою, болями і помилковими позивами в кишечнику, діареєю. Характерний її ознака - почастішання стільця до 20-40 разів на добу, внаслідок чого може наступити зневоднення організму (при легкій формі дизентерії стілець може відзначатися всього 3-5 разів на добу). У стільці присутня кров і велика кількість слизу. Хворий слабшає і скаржиться на постійний озноб, його шкіра стає блідою.
Дизентерія, ознаки якої добре відомі фахівцям, в окремих випадках може протікати нетипово, що ускладнює постановку діагнозу. Особливо це характерно для дітей раннього віку: симптоми ураження кишечника у них бувають виражені незначно, на відміну від ознак загальної інтоксикації організму. У нормі на 6-7 день хвороби спостерігається поліпшення. Тривалість захворювання залежить від ступеня його тяжкості і становить від декількох днів до чотирьох і більше тижнів. Іноді спостерігаються рецидиви. Лікування дизентерії полягає в прийомі медикаментозних засобів (зазвичай призначають антибіотики, сорбенти та препарати для відновлення мікрофлори кишечника) і дотриманні спеціальної дієти. При середньо-і важких формах хвороби пацієнта госпіталізують. Якщо дизентерія підозрюється у маленької дитини, його також слід лікувати в стаціонарі щоб уникнути ускладнень. Серед них - інфекційно-токсичний шок, ураження нервової системи, перитоніт і пневмонія.
Дієта при дизентерії передбачає вживання ретельно подрібненої, без грубих грудок, їжі. Перевага віддається протертим напіврідким каш, звареним на воді - рисової, гречаної. Можна їсти манну кашу, показані слизові супи. Дозволені в помірних кількостях відварне м`ясо і яйця, свіжа риба, протертий сир, вершкове масло. При дизентерії корисний не свіжий, а триденний кефір. Повністю виключається незбиране молоко, бульйони, жирне, смажене і гостре, алкоголь. Такої дієти слід дотримуватися не менше двох місяців.
Профілактика дизентерії полягає, насамперед, у дотриманні правил приготування їжі та особистої гігієни. Ні в якому разі не давайте малюкові немиті фрукти та некип`ячену воду! Крім того, не слід, особливо на відпочинку, харчуватися в сумнівного вигляду кафе і ресторанчиках. Персонал закладів громадського харчування в нормі повинен мати санітарні книжки, проте, як відомо, недобросовісними власниками це правило може ігноруватися. Оскільки нерідко дизентерія важко протікає саме у малюків, годувати дитину в такому місці не стоїть.