Ретикулоцити норма і підрахунок їх кількості

Клітини крові ретикулоцити, норма яких різниться у зв`язку з безліччю факторів, є несформованими формами еритроцитів, а виявити їх можна в складі кісткового мозку та периферичної крові. Як правило, ретикулоцити в крові дозрівають за три-п`ять днів, а потім дані клітини перетворюються в уже зрілі еритроцити. Причому кількість несформованих еритроцитів у новонароджених немовлят істотно більше, ніж у дорослих людей.

Виявлення ретикулоцитів:

Виявляючи ретикулоцити, норма яких визначається за допомогою спеціальної таблиці, потрібно враховувати їх відмінності від зрілих еритроцитів. У даній різновиди клітин крові або міститься незбиране ядро, або його залишки спостерігаються у складі зернисто-нитчатой субстанції. Щоб виявити кількість таких клітин, необхідно вивчити забарвлення мазка крові в лабораторних умовах. Для цього застосовується синій діамантовий розчин, який наноситься на знежирене і попередньо вимите скло, і вже потім робиться мазок.

Коли виявляються ретикулоцити, норма яких різна, відразу після мазка використовується скло слід помістити в чашку Петрі - спеціальну вологу камеру, потім витримати п`ять хвилин, ретельно висушити на свіжому повітрі, а потім - микроскопировать. Причому субстанція зернисто-нитчастих типу всередині ретикулоцитів зазвичай забарвлюється у фіолетово-синій відтінок, а фон еритроцитів виділяється завдяки блакитно-зеленому відтінку.

Якщо застосовується метод Гель-Мейера, забарвлення несозревшіх клітин крові можна розгледіти набагато краще, але для цього потрібно пробірка Відаля. У даному посудині пара крапель крові змішується з діамантовим розчином і хлоридом натрію, потім пробірка закривається кришкою, а сам мазок виконується вже через годину.

Підрахунок ретикулоцитів:

Розраховуючи кількість несозревшіх клітин крові, потрібно взяти за основу 1000 еритроцитів, а потім розглянути ретикулоцити, норма яких зазвичай варіюється на рівні 0,2% -1,2% від кількості дорослих еритроцитів. В середньому, у більшості людей число несозревшіх еритроцитів зазвичай становить 0,7% від загального числа повністю дозрілих клітин крові. Якщо кількість ретикулоцитів вище гранично допустимої норми на 10% і більше, у людини виникає ретикулоцитоз - захворювання, що супроводжується регулярними гострими кровотечами і гемолітичними анеміями.

Підраховуючи ретикулоцити (норма у дітей зазвичай висока), варто дивитися, щоб їх число не перевищило граничні значення, характерні для дорослих. Нормативи залежать і від статі, оскільки у жінок 2,07% незрілих еритроцитів ще вважається допустимим параметром, а у чоловіків даний показник не повинен перевищувати 1,92%.

У випадках, коли рівень ретикулоцитів істотно підвищений, це свідчить про наявність таких порушень в організмі, як малярія і таласемія, поліцитемія і гіпоксія, анемія, всілякі гемолитические синдроми, але такі показники можливі і при лікуванні ціанкобаламіном. Якщо рівень незрілих еритроцитів знижений, у людини може спостерігатися апластична і гіпопластична анемія, всілякі захворювання нирок і мікседема, а також поширення на кістки метастазів пухлин.

Щоб діагностувати тяжкість анемії, потрібен розрахунок «ретикулоцитарного індексу», який розраховується як співвідношення відсотка ретикулоцитів і нормальних значень гематокриту, помножених на число діб, необхідних для вступу несозревшіх клітин в периферичну кров. Якщо отриманий індекс не перевищує двійки, показник свідчить про гіпопроліфератівном компоненті анемії, в а разі перевищення двійки - показує ймовірність підвищеного утворення еритроцитів.