Гематокрит - знижений рівень, підвищений і норма
Гематокрит являє собою частку (у відсотках) еритроцитів від об`єму крові (загального). Цей показник відображає співвідношення обсягу плазми і об`єму еритроцитів. Так, наприклад, у пацієнта, який перебуває в стані шоку, зниження гематокриту може не відбуватися, в той час як в результаті втрати крові кількість еритроцитів у загальному може зменшитися. Тому процентний показник не можна використовувати, оцінюючи ступінь анемії найближчим часом після гемотрансфузії або крововтрати.
Гематокрит знижений може бути і у випадку, якщо при взятті аналізу пацієнт знаходиться в положенні лежачи. При тривалому стисненні джгутом вени може спостерігатися помилково підвищений результат. Хибно низький гематокрит може бути також обумовлений розрідженням крові. Таке трапляється, коли кров на аналіз береться з тієї ж кінцівки, в яку було абсолютно безпосередньо перед цим внутрішньовенне вливання.
Визначення відсоткової частки еритроцитів до обсягу плазми і колірного показника допомагає при діагностуванні багатьох захворювань, особливо, якщо вони пов`язані зі зміною вмісту гемоглобіну. Слід сказати, що окремий аналіз рівня гемоглобіну дозволяє отримати не так багато відомостей. Вимірювання цього показника в сукупності з колірним показником еритроцитів і гематокриту дозволяє отримати більш детальне уявлення про стан крові.
Наприклад, є аналіз крові з зниженим гемоглобіном. Необхідно відзначити, що такий показник може бути обумовлений різними причинами. В якості факторів може виступати і залізодефіцитна анемія, а також анемія, пов`язана з прихованим кровотечею або підвищеним гемолізом. Провівши додаткові дослідження, можна виявити, що причиною анемії може бути втрата еритроцитів, а її наслідком, відповідно, - гематокрит знижений. Визначивши колірний показник, виявляють порушення в синтезі самого гемоглобіну. Це дозволяє визначити, який саме є анемія: гіперхромний, гипохромной або нормохромной.
Нормальний показник гематокриту у дорослих і дітей, чоловіків і жінок різний. Так, наприклад, нормальним вважається показник 33.0-44.5% у чоловіків і 38.0-49.0% у жінок у віці від двадцяти до двадцяти дев`яти років.
Гематокрит знижений характерний для анемій, які обумовлені зменшенням кількості еритроцитів. Ці стани пов`язані, як правило, з гемолізом або крововтратами. Гематокрит знижений може бути і при станах, які провокують збільшення об`єму циркулюючої крові. Це зазначається під час вагітності, гіперальбунеміі або при вживанні солі у великій кількості.
Колірний показник може знижуватися при зменшенні синтезу гемоглобіну. Це призводить до зменшення концентрації гемоглобіну в еритроцитах. Зниження колірного показника також характерно для стану, при якому відбувається зменшення розміру еритроцитів (мікроцитоз). Підвищення колірного показника відзначається при макроцитоз. У цьому випадку еритроцит збільшується і містить більше гемоглобіну. Таке явище спостерігається при фолієвої анемії, гіпотиреозі, прийомі цитостатиків.