Ретробульбарний невріт- так чи небезпечний?

При запальному захворюванні зорового нерва спостерігається зниження зорових функцій. Як правило, класифікація ділиться на ретробульбарний неврит та неврит зорового нерва. При невриті запального процесу піддається диск зорового нерва, а в другому випадку запалюється, як правило, очне яблуко, також втягується в процес ураження аксіальний пучок нервових закінчень. На початкових стадіях розвитку ретробульбарного невриту очне яблуко може залишатися нормальним. Проте спостерігається гіперемія диска нерва, як правило, невелика, межі зорового нерва мають нечіткі контури. Такі симптоми характерні і для невриту. Найчастіше ретробульбарний неврит протікає на одному оці, і лише через деякий проміжок часу починає хворіти другий. Випадки одночасного захворювання двох очей зустрічається досить-таки рідко.

З клінічної точки зору ретробульбарний неврит зорового нерва має дві форми: гостру і хронічну. Говорячи про гостру формі, у короткий термін (пара днів) швидко слабшає гострота зору, що не скажеш про хронічну форму, при якій цей процес протікає поступово. Ретробульбарний неврит в гострій формі характеризується болями за очним яблуком, а також при вдавливании в орбіту безпосередньо очі. Після первинного зниження гострота зору починає поступово стабілізуватися. І тільки в дуже рідкісних випадках процес відновлення не відбувається, і очей залишається сліпим.

Говорячи про особливості походження такого захворювання, як ретробульбарний неврит, потрібно згадати про токсичне походження. Як правило, це отруєння або метиловим спиртом, або речовинами, які у великих кількостях містять метиловий спирт. При загальних ознаках отруєння, таких як нудота або блювота, через пару днів відбувається досить різке зниження гостроти зору обох очей, аж до сліпоти. При цьому зіниці розширюються, і слабко виражена реакція, втім, вона може і зовсім відсутні. Як правило, випадки ішемічного невриту досить рідкісні. У такому випадку диск блідий, його межі знітилися, а артерії сильно звужені. Подальший розвиток цього процесу дуже різноманітно. У перший місяць після отруєння можливе поліпшення зору, проте потім цей процес може бути звернемо і призводить до сліпоти. Адже, як відомо, знижується гострота зору з причини атрофії зорових нервів.

У хворого, який страждає на цукровий діабет, ретробульбарний неврит протікає в хронічній формі, і частіше зустрічається у осіб чоловічої статі. При цьому уражаються обидва ока. Гострота зору слабшає не відразу, поступово. Спостерігається поява худобою, абсолютних і відносних, на периферії нормальних кордонів поля зору. Наголошується, що диски зорових нервів спочатку перебувають у нормі, а потім відбувається розвиток їх височного побледнения.

Що стосується діагнозу, то не представляє великих труднощів діагностувати типові випадки такого захворювання, як ретробульбарний неврит. Лікування залежить від форми і ступеня тяжкості перебігу. Найскладніше провести діагностику невритів легкої форми, які не супроводжуються ні зниженням зорових можливостей, ні набряками. Важливо не сплутати з пвсевдоневрітом, при якому спостерігається нормальне функціонування зорових функцій. У випадках появи найдрібніших крововиливів в тканини диска, нехай навіть одиничних, можна з упевненістю діагностувати неврит.

Виникнути ретробульбарний неврит може унаслідок алкогольно-тютюнової інтоксикації, а також при палінні міцного тютюну, в якому міститься великий обсяг нікотину. Частіше зустрічається у чоловіків тридцятирічного віку і старше.