Лікування бурситу
Щоб розібратися в питанні, що це за хвороба, і яке може бути лікування бурситу, варто з`ясувати, де і як він виникає. Бурситом називають запалення синовіальної сумки. Ця сумка являє собою мішкоподібну порожнину, наповнену рідиною, розташовану навколо суглобів і сухожиль. Її роллю є амортизація тертя тканин при русі суглобів. Для такого запального захворювання є характерним підвищене утворення й нагромадження в порожнинах щілиновидних рідини, в якій можуть міститися деякі елементи крові, звані ексудатом.
За характером протікання цієї хвороби зазвичай розрізняють такі види бурситу: підгострий, гострий, хронічний, рецидивуючий. Бурсити також класифікують залежно від різних причин виникнення цього запального процесу. Підрозділяють такі види захворювання: неспецифічні і специфічні (спровоковані попаданням різних патогенних мікроорганізмів: бруцеллезние, гонорейні, туберкульозні, сифілітичні). Існує також поділ бурситів згідно характером накапливающейся рідини. За цією ознакою розрізняють серозні, гнійні і геморагічні.
Це захворювання виникає в основному в області ліктьового, плечового, гомілковостопного і колінного суглобів. Основною причиною виникнення бурситу вважають тертя шкіри, тиск сухожиль і м`язів про виступи кісток. Найчастіше дане захворювання є наслідком тривалих професійних занять певними видами спорту. Причиною цього захворювання можуть стати: удари, тріщини, садна, попадання в сумку синовіальну патогенних організмів, гнійні інфекції.
Початкова стадія гострого бурситу характеризується просяканням тканин серозним ексудатом і накопиченням його в синовіальній сумці. Таке захворювання носить назву серозного. Лікування бурситу серозного потрібно здійснювати своєчасно, оскільки при наявності патогенних мікроорганізмів запалення стає гнійним. Така стадія називається гнійним бурсит. Ускладненням після нього може стати гнійний артрит.
Рецидивуючий бурсит з`являється внаслідок повторних інфекцій або пошкоджень суглобів, що сталися після перенесення цього захворювання в підгострій або гострій формі.
Бурсит іноді виникає після низки інших захворювань, до яких відносяться артрит, подагра, склеродермія. Наслідком таких захворювань є утворення кристалів усередині синовіальної сумки, які можуть викликати її набухання і роздратування.
Основною причиною хронічної форми захворювання є тривалий тиск на вогнище запалення.
Симптомами бурситу є: хворобливі припухлості, що мають округлу форму на тих чи інших суглобах. Припухлість має пружну консистенцію і діаметр до 10 см. Клінічну картину захворювання становлять: підвищення температури, загальне нездужання, хворобливі набряки, порушення функціонування суглоба. При хронічній формі можуть бути відсутні гострі болі, і спостерігається збереження функцій суглоба.
Бурсит плеча супроводжується різкими болями під час обертання кінцівки, збільшуються м`язи, і виникає припухлість поверхні плеча, відзначається болючість при натисканні на бугор плечової кістки.
Бурсит великого пальця стопи характеризується пухлиною в районі пальця. Поява її говорить про неправильну роботу стопи, можливо, пов`язаної з плоскостопістю. До цього захворювання може призвести порушення м`язового балансу. У цьому випадку суглоби вигинаються в бік зовнішньої частини стопи. При цьому спостерігаються хворобливі відчуття в пальці, що посилюються при носінні взуття. Лікування бурситу пальця зводиться до уколів стероїдів або хірургічного втручання. Також слід зробити ревізію вашого взуття, оскільки тісне взуття часто призводить до такого хворобливого стану.
Лікування бурситу починається при встановленні діагнозу. Для лікування інфекційних захворювань призначається терапія антибіотиками.
На ранніх стадіях призначають фіксуючі пов`язки, спокій, протизапальні мазі і зігріваючі компреси. Хронічний бурсит виліковується видаленням ексудату за допомогою проколу. Після цього порожнину сумок промивається антибактеріальним або антисептичним розчином. Лікування бурситу травматичного починають з введення в порожнину сумки 10 мл розчину новокаїну (2%), після чого призначають ін`єкції антибіотиків з гідрокортизоном (5 разів по 50 мг). Гнійні бурсити виліковують пункціями.