Перелом великого пальця ноги: симптоми. Чи потрібен гіпс при переломі великого пальця ноги?

Перелом великого пальця ноги – це поширене явище. Фаланги кінцівок уразливі до багатьох зовнішніх впливів, а також піддаються постійному тиску ваги людини. З матеріалів цієї статті ви дізнаєтеся, якими симптомами супроводжується ця патологія і скільки часу потрібно на її лікування.

Будова суглоба пальця і його основні функції

Пальці на ногах є невід`ємною частиною рухового апарату в організмі людини. Укупі зі стопою вони утримують вагу тіла, дають можливість пересуватися, при цьому допомагаючи утримувати рівновагу.

Кожен палець на нозі складається з декількох дрібних кісток, які інакше іменують фалангами. Вони з`єднуються між собою рухомими суглобами, що дає можливість згинати й розгинати пальці.

Кінцівки – це вразлива частина людського організму, яка найчастіше піддається переломів. У більшості випадків страждає великий палець. Він відрізняється від інших тим, що у нього тільки дві фаланги замість належних трьох. Під час ходьби великий палець відчуває основне навантаження. Вірогідність отримати перелом зростає в кілька разів. При травматизації посиніння і набряк зазвичай поширюються на всю стопу.

Перелом великого пальця ноги: фото, особливості

При переломі пальця відбувається порушення єдності кісткової тканини. Він може бути повним і частковим, а також патологічним і травматичним. Патологічні виникають на тлі руйнування кістки якими-небудь захворюваннями. До їх числа відносяться наступні: пухлина, туберкульоз, остеопороз, остеомієліт. Всі ці недуги знижують міцність кістки і роблять її крихкою. Найчастіше зустрічаються переломи, отримані в результаті травми.

Перелом великого пальця ноги має деякі особливості. Патологія супроводжується характерною клінічною картиною. Одночасно цей палець найбільший, тому на нього припадає максимальне навантаження при пересуванні. Далі ми розглянемо основні симптоми цієї патології та методи її лікування.

Які ознаки вказують на травму?

Прояви перелому великого пальця на нозі можуть бути відносними й абсолютними. У першому випадку можна тільки припускати наявність травми. При абсолютних симптомах сумніватися не доводиться.

До числа відносних ознак травми можна віднести:

• гострий біль;
• пошкоджена область набрякає;
• функція кінцівки порушується;
• не виключається ймовірність крововиливу під ніготь;
• виникає болючість при рухах пальця.

Інтенсивність прояву відносних симптомів безпосередньо залежить від локалізації перелому. Клінічна картина виражена особливо яскраво, коли травмована основна фаланга, яка повідомляється безпосередньо з кістками стопи.

Нога швидко набрякає і набуває синюшного відтінку. Болісний дискомфорт, який супроводжує цю патологію, зазвичай не дозволяє потерпілому повноцінно спертися на кінцівку. Часто відкритий перелом великого пальця ноги виявляється ускладненим через пошкодження шкірних покривів і проникнення інфекції. У такому випадку у людини з`являються явні ознаки інтоксикації організму.

Відмінність перелому від забиття

При сильному ударі клінічна картина може бути такою ж, що і при переломі. Відрізнити одну патологію від іншої можна за абсолютними ознаками:

• неприродне положення стопи;
• в області перелому спостерігається анормальная рухливість;
• характерний звук при натисканні, схожий на хрест.

Ці ознаки вказують на перелом великого пальця ноги. Симптоми травми повинні насторожити і стати приводом для звернення до лікарні.

Які види переломів зустрічаються?

Для визначення найбільш ефективної схеми лікування важливо визначити вид травми. При пошкодженні шкірних покривів, коли видна рана і безпосередньо сама кістка, йдеться про відкритому переломі. У цьому випадку зростає загроза інфікування ураженої області, тому допомога лікаря потрібно негайно. Наклавши асептичну пов`язку, потерпілого необхідно відразу доставити до травматолога.

Закритий перелом великого пальця ноги характеризується відсутністю видимих пошкоджень. Особливих складнощів при лікуванні не виникає.

Зсув зазвичай спостерігається при впливі на кістку сили, яка спровокувала травму. Часто у пацієнтів відбувається защемлення нервів, судин або м`язів. Для відновлення повноцінної анатомічної форми пальця необхідно зіставити уламки. При роздробленні кістки і проникненні осколків в рану перелом називають оскольчатим.

Перша допомога при переломі

При травмуванні пальця ноги допомогу потерпілому слід надати в перші хвилини, ще до приїзду лікарів. Від цього безпосередньо залежить подальший зрощення кістки. Хворому необхідно забезпечити повний спокій, намагатися не турбувати пошкоджену область і виключити навантаження. До місця перелому слід прикласти лід або холодний компрес. Для ослаблення больового синдрому та зменшення набряклості можна злегка підняти ногу.

Відкритий перелом великого пальця ноги вимагає тільки дезінфекції рани і накладення пов`язки. Також постраждалому можна дати знеболюючий засіб («Ібуфен ®», «Аспірин», «Кетанов»). Ці препарати є в кожній домашній аптечці.

Діагностичні заходи

Часто травми і механічні пошкодження кінцівок протікають безсимптомно, наприклад, коли говорять про злам без зміщення. У таких випадках людина зазвичай ігнорує біль і не приділяє їй достатньо уваги з причини того, що не підозрює про пошкодження.

Іноді постраждалі попросту лінуються звернутися за кваліфікованою допомогою і пройти відповідне обстеження. Наслідками такої зневаги до власного здоров`я можуть стати серйозні ускладнення (деформація кістки, остеомієліт, неправильне зрощення).

Крім згаданих в матеріалах цієї статті симптомів травми, велике значення в діагностиці відводиться рентгенографії ступні у двох проекціях. За допомогою даного дослідження можна з точністю до 99% розпізнати перелом великого пальця ноги. Рентгенографія дозволяє визначити точну локалізацію пошкодження, що в підсумку відбивається на якості терапії.

Більш складні способи візуалізації травми (комп`ютерна томографія) практично не використовуються, оскільки в них немає необхідності, а вартість таких досліджень досить висока.

Тактика лікування перелому

Конкретний варіант лікування вибирає лікар виходячи з характеру травми. При відкритому переломі існує небезпека інфікування рани. Патологія часто супроводжується нагноєнням і правцем. Таким пацієнтам роблять ін`єкції антибіотиків і вводять протиправцеву сироватку.

Закритий варіант травми потребує репозиції кістки, тобто повернення уламків на своє анатомічне місце. Перелом зі зміщенням великого пальця ноги вимагає установки осколка на місце і правильної його фіксації. В іншому випадку зрощення може відбутися неправильно.

При внутрішньосуглобовому переломі потрібне хірургічне втручання. Під час операції лікар робить відкриту репозицію уламків і виконує внутрішньосуглобову фіксацію допомогою спеціальних спиць. Рухливість ураженого суглоба відновлюється приблизно до восьмому тижні. Протягом усього періоду лікування організм рекомендується підтримувати вітамінотерапією.

Перелом великого пальця ноги: чи потрібен гіпс?

Ще в давнину люди вірили, що хворому органу для одужання потрібен повний спокій. Не виняток і кістку. Основна її функція полягає у створенні опори для м`язів. При переломах своєрідним еквівалентом відпочинку можна вважати повну знерухомлення кістки. Іммобілізація дозволяє прискорити і направити в потрібне русло процес регенерації пошкодженої області.

Пацієнту накладають бинтові пов`язки, які попередньо змочують у гіпсовому розчині. При накладанні на кінцівку вони приймають її форму і зберігають до повного одужання. Гіпсова пов`язка звичайно накладається не тільки на пошкоджений палець, але також на стопу і частина гомілки. Висока іммобілізація не зовсім виправдана, оскільки серйозно обмежує рухливість ноги. З іншого боку, щоб забезпечити спокій пальцю, необхідно знерухомити всю стопу, а це можливо тільки за допомогою гіпсової пов`язки «чобіток».

Іноді іммобілізація не потрібна пацієнтам з діагнозом «перелом великого пальця ноги». Без гіпсу обходяться при кісткових тріщинах, які гояться самостійно. Також в розряд винятків потрапляють перші кілька діб після хірургічних маніпуляцій на кінцівки з переломом пальця, коли травма є вторинною патологією. У такому випадку з`являється необхідність у регулярному контролі за процесом загоєння рани. Коли ознаки успішного одужання починають проявлятися, на ногу відразу накладають гіпс.

Реабілітація після перелому

Протягом шести тижнів після травми необхідно берегти від навантажень пошкоджений палець і намагатися його не перенапружуйте. Протипоказані тривалі прогулянки, заняття спортом.

Період реабілітації включає в себе фізіопроцедури, спеціальну гімнастику і лікувальний масаж. Раціон рекомендується урізноманітнити продуктами, багатими білком і кальцієм.

Деякі пацієнти скаржаться на неприємні відчуття при тривалому носінні гіпсу. Такий стан необхідно просто перетерпіти, щоб кістки зрослися правильно. Гіпс при переломі великого пальця ноги можна мочити або самостійно намагатися зняти.

Профілактика

Щоб уникнути переломів пальців на ногах медики радять носити комфортне взуття із стійкою підошвою. Також слід виключити з раціону продукти, «вимивають» кальцій з організму. До їх числа відноситься солодка газована вода, кава та алкогольні напої. Харчування має бути максимально збалансованим. Особливу увагу рекомендується приділяти продуктам, що містять кальцій (квасоля, капуста, морква, житній хліб). При патологіях кісткової тканини рекомендується регулярно проходити обстеження. Такі прості заходи профілактики дозволяють попередити переломи, істотно поліпшити якість життя і залишатися при цьому здоровим.