Паліативне лікування для хворих на рак
Найбільш важким етапом боротьби з раковою пухлиною є момент усвідомлення того, що вплинути на прогноз не представляється можливим.
Для полегшення симптомів і поліпшення якості життя в таких випадках застосовується паліативне лікування. Воно починається тоді, коли інші доступні засоби не ефективні. Саме паліативне лікування допомагає хворим справлятися з болем, розладом функцій органів, занепокоєнням, психологічними переживаннями.
Необхідно відзначити, що допомога подібного роду неможлива без професійного постійного медичного контролю за станом пацієнта. Паліативне лікування включає в себе різні заходи, що дозволяють полегшити перебіг захворювання. Для їх проведення необхідно поєднання клінічної медицини, наявності кваліфікованих медсестринських і лікарських кадрів, а також професійного догляду.
До основних методів належать:
- радіаційна онкологія і променева терапія-
- хіміотерапія-
- брахітерапія-
- стереотаксическая радіотерапія і радіохірургія.
Всі ці заходи спрямовані на вирішення завдань щодо забезпечення зниження болю і пом`якшення симптомів захворювання, з надання психологічної підтримки, а також створенню найбільш комфортних умов для якомога більш активною і тривалого життя пацієнта.
Паліативна хіміотерапія проводиться з метою уповільнення перебігу хвороби, зупинки росту пухлини. Проведення процедур може поєднуватися з опроміненням. У таких випадках в багатьох клініках застосовуються комбіновані протоколи, де передбачено введення хіміопрепаратів в певний час протягом променевої терапії. Дані заходи мають велике значення в продовженні життя хворих на рак.
Паліативне лікування включає в себе кілька основних принципів:
- визнавати смерть і життя процесами естественнимі-
- не продовжувати старіння і не наближати летальний результат-
- усувати біль та інші прояви злоякісного новообразованія-
- протягом життя і після смерті пацієнта надавати психологічну допомогу родичам.
До складу заходів входять обстеження, в процесі яких виявляють і оцінюють вираженість окремих симптомів, визначають перспективи впливу на стан хворого. По завершенні терапевтичних процедур проводять аналіз їх результативності.
У ході обстеження симптоми розподіляються по їх ступеня вираженості. Крім того, уточнюється поширеність злоякісного новоутворення, виявляються супутні захворювання, що збільшують прояв пухлинного процесу. У ході обстеження проводяться також ознайомчі роботи з оточенням пацієнта, визначаються джерела підтримки психологічного характеру.
Визначення перспектив подальших маніпуляцій здійснюється на підставі отриманих даних при обстеженні та вивченні відповідної медичної документації.
Необхідно зазначити, що проведення інструментальних та лабораторних досліджень є вельми значущим етапом. При неписьменною оцінці симптомів і відсутності розуміння їх патогенезу паліативна терапія буде неефективна.
При підборі методу участь, безсумнівно, повинен приймати по мірі можливості і сам пацієнт. При цьому доктор зобов`язаний в подробицях пояснити переваги і недоліки кожного способу впливу. Разом з цим, незважаючи на досить повну інформованість і ймовірне участь пацієнта, відповідальність за подальше лікування у всіх випадках несе тільки лікар. Слід зазначити, що фахівець не повинен під впливом хворого або його родичів приймати суперечать лікарському обов`язку і його совісті рішення.