Пієлонефрит у вагітних: діагностика та лікування
Одне з неприємних захворювань, що зустрічаються у жінок, які чекають дитину, - пієлонефрит у вагітних, інакше званий гестаційний. По суті, він являє собою інфекційну хворобу нирок, що характеризується запаленням мисок в нирках і сечовивідних шляхах.
Умовно виділяються два види даного захворювання: гостре і хронічне. Деякі лікарі вважають, що гострий пієлонефрит у вагітних є ні що інше, як загострення хронічної форми. При чому про наявність хвороби носій може і не підозрювати, так як вона може проходити безсимптомно, загострюючись в рідкісних випадках під впливом певних факторів.
Для вагітності характерно вплив гормону прогестерону на весь організм, а зокрема, він сприяє розслабленню гладкої мускулатури, з якої і складаються всі органи сечовивідної системи. В результаті знижується тонус, затримується висновок сечі і циркуляція крові в нирках. При цьому з`являються такі симптоми, які можуть говорити про наявність захворювання.
По-перше, це болі в області попереку, найчастіше, з одного боку. Проте варто їх відрізняти від болів, викликаних іншими факторами, наприклад, загрозою переривання вагітності або від навантаження, викликаної зростаючим плодом на хребет жінки. По-друге, і це один з найбільш характерних ознак, за якими можна визначити пієлонефрит у вагітних, це помутніння сечі і поява неприємного запаху. Може підвищитися температура тіла, але це не настільки специфічний симптом, який може бути наслідком і інших захворювань. Гестаційний пієлонефрит може супроводжуватися циститом, запаленням сечових шляхів.
Потрібно пам`ятати, що найбільш точну діагностику, як і лікування, повинен провести лікар. У разі появи будь-яких неприємних відчуттів з боку сечовивідних органів, варто звернутися до фахівця, який проведе необхідні аналізи для виявлення наявності або відсутності хвороби. Найчастіше, до них відносяться УЗД нирок, загальний і біохімічний аналіз крові, загальний аналіз сечі, проба Земніцкого. Якщо все-таки виявлений пієлонефрит, симптоми лікування враховує, наприклад, якщо з`явилися болі, то це гостра форма хвороби, яка, можливо, зажадає прийому знеболюючих. Тому під час всього очікування дитини сечу необхідно здавати не менше разу на 2 тижні, а на останніх термінах раз на тиждень, щоб вчасно виявити розвивається патологію.
Основне лікування пієлонефриту вагітних полягає в прийомі антибіотиків. Природно, враховується їх можливий вплив на плід. У першому триместрі краще використовувати напівсинтетичні пеніциліну, на більш пізніх термінах - цефалоспорини та макроліди. Крім цього, лікар може рекомендувати сечогінні препарати і настої трав, що сприяють цьому. Серед них можна взяти бруньки берези, плоди ялівцю, настій шипшини.
Для проведення профілактики такого захворювання, як пієлонефрит у вагітних, жінці рекомендується правильне харчування і помірне фізичне навантаження. Також фахівці радять періодично приймати таку позу: встати на коліна, при цьому лікті уперти в підлогу, голову і груди опустити вниз, а таз, навпаки, підняти. Таким чином зменшується тиск матки на нирки і сечовидільну систему, відповідно, поліпшується кровообіг в органах і відтік сечі. Крім цього, профілактика полягає і в лікуванні окремих інфекційних вогнищ, що з`являються в організмі, наприклад, ангіна, карієс на зубах, інфекції дихальних шляхів і т.д.
У випадку, якщо жінка перенесла гестаційний пієлонефрит, після пологів їй рекомендують спостереження в уролога, обстеження раз на місяць, періодична фітотерапія.