Профілактика вірусних гепатитів
Інфекційні захворювання в даний час є найбільш поширеними серед усіх відомих патологій. Основним напрямком у попередженні розвитку інфекційних хвороб сьогодні є проведення щеплень. Особливо це характерно для хвороб з високою контагіозністю і стійкістю вірусного агента (збудника захворювання) у зовнішньому середовищі.
Профілактика вірусних гепатитів може бути представлена як специфічної, так і неспецифічної формами. Специфічна (вона ж імунопрофілактика) зводиться до проведення відповідних щеплень. Останні виконуються згідно з обов`язковим календарем профілактичних щеплень. Однак не для всіх вірусних гепатитів існує специфічна профілактика, наприклад, проти гепатиту C вакцини не існує.
Неспецифічна профілактика вірусних гепатитів зводиться до дотримання правил особистої гігієни, а також до запобігання під час статевих зв`язків (використання презервативів). Необхідність останнього обумовлена можливістю вірусних частинок проникати через слизові покриви, мікроскопічні пошкодження епітелію. Обережність необхідно проявляти при будь-яких пошкодженнях шкірних покривів (від пірсингів і уколів до хірургічних операцій).
Профілактика гепатиту B зводиться до проведення триразовою вакцинації протягом шести місяців. Крім того, після тривалого часу, а також при зниженні поствакцинального імунітету проводиться ревакцинація.
На відміну від B, C і D, вірусний гепатит A є гострим захворюванням і протікає в клінічно вираженій формі (жовтушність шкірних покривів і склер). Після перенесеного захворювання формується стійкий імунітет.
Гепатити B і C є хронічними і можуть протікати латентно (тобто без виражених клінічних проявів). Такі особливості інфекції суттєво ускладнюють як діагностику, так і лікування захворювань. Пізніше виявлення зазначеної патології призводить до труднощів у лікуванні. Тривало протікає захворювання без лікування призводить до формування важких ускладнень - фіброзу і цирозу печінки. Останні, до речі, є невиліковними, поступове прогресування їх приводить до формування важких проявів захворювання (жовтяниця, асцит та інші).
Особливо важлива профілактика вірусних гепатитів у контактних з хворим чоловіком осіб. Насамперед, вона пов`язана з тим же самим дотриманням правил особистої гігієни, а також з проведенням екстреної вакцинації проти гепатиту.
Діагностика вірусних гепатитів не представляє будь-яких складнощів і виконується як на підставі змін рівня печінкових ферментів, так і за рахунок виявлення в крові відповідних антитіл (імуноглобулінів).
У разі виникнення вогнищ вірусних гепатитів групи A проводиться ізоляція і лікування хворих, камерна дезінфекція предметів їх ужитку, спостереження за контактними особами протягом тридцяти п`яти днів (час максимального терміну інкубації інфекції). Якщо контактними особами виявилися діти віком до чотирнадцяти років або вагітні жінки, профілактика вірусних гепатитів в обов`язковому порядку проводиться шляхом внутрішньом`язового введення імуноглобуліну в обсязі 0,5-1,5 мілілітра (з урахуванням віку щепленого). Варто відзначити, що проведення даної процедури має бути виконане у семи-десятиденний термін після контакту з хворим.
Таким чином, сьогодні профілактика гепатитів представлена в основі своїй елементами специфічної профілактики (щеплень та вакцин). Також істотне значення має дотримання правил особистої гігієни при порушенні цілісності шкірних покривів, а також при проведенні відповідних медичних маніпуляцій.