Контрактура Дюпюітрена: причини, симптоми і методи лікування

У сучасній медицині контрактура Дюпюітрена вважається досить поширеною проблемою. Ця хвороба пов`язана з розростанням сполучної тканини і поступовим рубцюванням долонній фасції, що в свою чергу веде до обмеження руху пальців. У молодому віці захворювання зустрічається вкрай рідко, але ризик його розвитку збільшується разом з віком. У будь-якому випадку хвороба вимагає медичного лікування.

Контрактура Дюпюітрена: причини хвороби

Насправді точні джерела ще не встановлені. І по сьогоднішній день ведуться активні дослідження захворювання. Зараз медики можуть лише вказати на основні групи ризику.

Досить тривалий час вважалося, що до розвитку контрактури призводять постійні фізичні перевантаження кисті. Але статистичні дані свідчать, що далеко не завжди причина криється саме в цьому.

Звичайно ж, до розростання сполучної тканини може призвести запальний процес в тканинах кисті або ж якесь інфекційне захворювання. Іноді контрактура Дюпюітрена розвивається в результаті защемлення нерва або ж після травми руки. Порушення обміну та харчування сухожиль може призвести до того ж результату.

До групи ризику також можна віднести цукровий діабет. Доведено, що контрактура набагато частіше зустрічається серед людей з хворобами ендокринної системи, включаючи підшлункову і щитовидну залозу.

Є підтвердження того, що захворювання може передаватися у спадок.

Звичайно ж, куріння, зловживання спиртними напоями, вживання наркотичних речовин та інші шкідливі звички лише погіршують ситуацію.

Контрактура Дюпюітрена: симптоми і перебіг хвороби

Перший прояв недуги - це розвиток невеликої підшкірної шишки на внутрішній стороні долоні. Як правило, захворювання вражає безіменний палець або мізинець. Спершу наявність горбка не заподіює дискомфорту. Але в міру розвитку хвороби сполучна тканина розростається, долонна фасція поступово стягується. В результаті подібного процесу уражений палець повільно тягнеться вперед. На пізніших стадіях розігнути палець (або пальці) практично неможливо - рука частково втрачає функції. Досить часто контрактура супроводжується вираженим больовим синдромом. У деяких випадках хвороба вражає відразу обидві руки.

Що ж стосується терміну розвитку хвороби, то тимчасові рамки можуть бути дуже різними. У деяких людей захворювання може роками зберігатися на ранній стадії і виражатися лише несильним сморщиванием шкіри. У інших же, навпаки, хвороба швидко прогресує.

Контрактура Дюпюітрена: лікування

Помітивши в себе якісь з перерахованих вище симптомів, необхідно відразу звернутися за допомогою до фахівця. Після огляду, ряду аналізів і деяких досліджень лікар зможе поставити точний діагноз і підібрати відповідне лікування.

На ранніх стадіях використовується консервативне лікування, методи якого залежать від причини хвороби. Наприклад, якщо в тканинах кисті не виявлено запальних процесів, то пацієнтові призначають спеціальні масажі і фізіотерапію. Якщо ж причина в порушенні харчування тканин, то доцільний прийом хондропротекторів. Іноді призначаються прямі ін`єкції, під час яких в сухожилья вводяться спеціальні протизапальні та поживні речовини. Цю ж методику використовують для купірування болю - в цьому випадку в тканини вводять анестетики і глюкокортикоїди.

І, звичайно ж, необхідна лікувальна гімнастика, вправи для якої підбере лікар. «Фізкультура для пальців» значно прискорює лікування і збільшує амплітуду рухів.

На жаль, консервативні методи ефективні не завжди. У деяких випадках хірургічне лікування контрактури Дюпюітрена просто необхідно. Доцільність хірургічного втручання визначає лікар - тут багато що залежить від стадії розвитку захворювання, темпів його прогресування та віку пацієнта. Суть операції полягає в частковому або повному висічення долонній фасції. У більшості випадків після процедури до пацієнтів повертається рухливість пальців.