Кульгавість, її причини, діагностика та лікування

Кульгавість - це медичний термін, службовець для позначення різких болів, що виникають у хворого при ходьбі. Причому болю ці настільки інтенсивні, що, як правило, провокують зупинку хворого. У стані спокою больові відчуття поступово спадають. Однак в особливо запущених випадках хворий може відчувати неприємні відчуття і в період відпочинку.

Всупереч розхожій думці, що переміщається кульгавість є зовсім не самостійним захворюванням, а симптомом, супроводжуючим деякі захворювання судин нижніх кінцівок.

Так, кульгавість є одним із симптомів таких хвороб, як облітеруючий ендартеріїт і атеросклероз. Обидва цих захворювання характеризуються звуженням або закриттям просвіту артерій внаслідок патологічного процесу, що проходить на стінках судин. Ці захворювання несуть велику небезпеку для хворого, і що найстрашніше - їх майже ніколи не можна виявити на ранніх стадіях, так як всі серйозні, що насторожують хворого симптоми з`являються на пізніх стадіях.

Саме через труднощі виявлення цих захворювань, важливо вміти розпізнавати переміжну кульгавість на самих ранніх стадіях. Перш за все, слід знати, що найбільш ймовірно її розвиток у чоловіків у віці понад 30 років. У жінок вона теж зустрічається, але рідше і швидше в літньому віці. Однак у курців ризик захворіти однаково великий, незалежно від статі. Також велика ймовірність розвитку кульгавості у людей, страждаючих ожирінням, цукровим діабетом і різними порушеннями ліпідного обміну.

Отже, основні ознаки переміжної кульгавості: швидка стомлюваність, болі (частіше - в литках, рідше - в стегнах і сідницях) при ходьбі, при піднятті вгору кінцівка блідне, при опусканні вниз спостерігається застійна гіперемія. В особливо важких випадках можливе виникнення виразок і гангрени нижче ураженої артерії. Крім того, на ураженій нозі можуть мінятися нігті, випадати волосся і атрофуватися м`язи. Також можливе відчуття холоду в ураженій кінцівці, її оніміння, порушення рухливості.

При наявності яких-небудь з вищеописаних симптомів, проводяться лабораторні дослідження, за результатами яких діагноз підтверджується або спростовується. У список досліджень, що проводяться в лабораторії, входить завмер часу кровотечі, перевірка рівня холестерину і глюкози плазми.

Існують чотири стадії переміжної кульгавості. На першому больових відчуттів немає - єдиним симптомом є слабкість або повна відсутність пульсу на ураженій кінцівці. На другій стадії відзначається виникнення болю при фізичних навантаженнях. На третій стадії хворого мучать болі і в стані спокою, а на четвертій больові відчуття досягають піку своєї інтенсивності і починається некроз тканин на стопах і пальцях.

Якщо у хворого діагностована кульгавість, лікування слід починати негайно. Адже через зменшення припливу крові з киснем до кінцівок можливо омертвіння тканин, яке тягне за собою ампутацію ураженої кінцівки.

Лікування переміжної кульгавості досить складне і вимагає активних дій самого хворого. Лікарями може бути призначено медикаментозне лікування (спазмолітики, знеболюючі, вітаміни), фізіотерапія, у важких випадках може бути проведено хірургічне втручання. Всі ці процедури, безумовно, принесуть полегшення, але без роботи над собою самого хворого процес може провернути назад.

Під час лікування (і після нього) хворий обов`язково повинен відмовитися від куріння, стежити за цілісністю шкірного покриву ніг і дотримуватися дієти, що сприяє підтриманню потрібного рівня цукру і холестерину в крові. Тільки при дотриманні даних умов кульгавість може бути вилікувана повністю.