Емболізація маткових артерій в лікуванні міоми матки

У сучасній гінекології найпрогресивнішим способом лікування міоми матки заслужено визнана емболізація маткових артерій. Ця унікальна процедура дозволяє уникнути хірургічної операції, вона полягає у введенні емболії, що створюють закупорку (оклюзію) кровоносних судин. З діагнозом міоми матки протягом довгих років жінкам призначали резекцію освіти, аж до повного видалення матки, але сьогодні емболізація маткових артерій дозволяє перекрити кровотік, що постачає кров`ю фіброматозні вузли і, тим самим, блокувати прогрес пухлини. У результаті проведення процедури міома поступово зменшується в розмірах.

Послідовність проведення процедури

Лікувальний процес полягає в пункції артерії стегна, подальшої катетеризації маткових судин і введенні через катетер емболізаціонного препарату. Частинки цього препарату застряють в судинах певного діаметру і перекривають їх. Процедура проводиться до повної закупорки всіх судин, що забезпечують харчування фібоміоми. Для повного блокування пухлини емболізація маткових артерій проводиться з двох сторін. З метою підтвердження відсутності кровопостачання вузлів по закінченню процедури проводиться контрольна артеріограмми. Місця проколів шкіри обробляються антисептиком, на 12:00 на них накладається сдавливающая стерильна пов`язка.

Показання та протипоказання до проведення процедури

Емболізація маткових артерій призначається у випадках:

1. Визначення зростаючої або симптомной міоми матки. Проведення процедури рекомендується:

• при розмірах матки, відповідних терміну вагітності від 7 до 20 тижнів, в умовах відсутності патології шийки матки, яєчників і ендометрію. З меншими розмірами матки емболізація не бажана тому, що в цьому випадку успішність її проведення мінімальна;
• при зацікавленості пацієнток у подальшій вагітності, з встановленою роллю міоми у патогенезі безпліддя або високою ймовірністю викідиша;
• при підготовці до хірургічного видалення матки (міомектомії) або гістерорезектоскопіі;

2. При вираженому матковій кровотечі різної етіології, у випадках, коли інші методи лікування пов`язані з явною загрозою для життя пацієнтки.

Протипоказанням до проведення емболізації може бути наявність інфекційного процесу і сильна алергія на застосовувані препарати, що призводить до анафілактичного шоку або набряку Квінке.

Переваги методу

Емболізація маткових артерій є безопераційним, органосохраняющим методом лікування, що дозволяє жінкам після її проведення зберігати репродуктивну функцію. Вона виробляється без застосування загального наркозу і вимагає всього 8-годинного постільного режиму. Емболізація не залишає шрамів, пошкодження тканин при її здійсненні мінімальні - це 2 проколу для введення катетера. Багато пацієнток в той же день відправляються додому, а повне відновлення настає протягом 2-х тижнів. У разі підвищення загальної температури тіла призначають протизапальні препарати, а можливі больові відчуття пригнічуються за допомогою знеболюючих засобів.

Відгуки

Жінки дуже задоволені результатом, до якого приводить емболізація маткових артерій. Відгуки численних пацієнток зводяться до того, що вся операція проходить безболісно і триває не більше 10 хвилин. При збережених функціях матки, пухлина більше не прогресує і поступово зменшується в розмірах. А найголовніше - це те, що жінки після проведення процедури раніше здатні до народження дітей.

В умовах сучасної клініки емболізація маткових артерій вартість має досить високу, проте результат однозначно того варто. У цю суму включається робота лікарів, ціна емболізірующего препарату і використовуваних інструментів, а також перебування в стаціонарі.