Гістологічне дослідження: що це таке
Гістологічне дослідження є морфологічним вивченням тканин і органів. Воно включає біопсію і оцінку матеріалу, отриманого під час оперативного втручання.
Це дослідження проводиться з діагностичною та лікувальною метою. Воно є важливою методикою виявлення раку, а також способом визначення ефективності проведеного лікування.
Щоб провести гістологічне дослідження, здійснюють забір матеріалу і готують його певним чином для вивчення. Після цього застосовують ретельне мікроскопірованіе, а також якісну і кількісну оцінку отриманих зображень.
Головним об`єктом аналізу є гістологічні препарати, що готуються з фіксованих структур. До них відносяться мазки, відбитки, плівки з тканин, а також їх тонкі зрізи.
Для виготовлення гістологічних препаратів беруть необхідний матеріал, фіксують його, ущільнюють, готують зрізи, забарвлюють їх або проводять контрастування. Дані етапи проходять препарати, які вивчають за допомогою електронної мікроскопії. Якщо гістологічне дослідження проводять світловим ортоскопом, то отримані зрізи потрібно ще укласти в бальзам або іншу прозору середу.
Для розгляду цих препаратів застосовують різні види мікроскопів: світлові, трансмісійні, скануючі, електронні, ультрафіолетові та люмінесцентні, а також фазово-контрастні. Останні дозволяють розглядати контрастні зображення прозорих об`єктів, які неможливо побачити при звичайній мікроскопії.
Варто відзначити, що коли показано гістологічне дослідження, забір матеріалу може проходити під зоровим контролем (у разі біопсії шкіри або видимих слизових), а також здійснюватися спеціальними методами (внутрішня біопсія). Так, тканини для дослідження можуть забиратися за допомогою пункційної голки, шляхом аспірації, трепанації кістки.
Існує ще поняття прицільної біопсії, коли тканини для обстеження забираються під візуальним контролем при застосуванні спеціальних оптичних приладів або за допомогою УЗД.
Варто відзначити, що для того, щоб гістологічне дослідження дало правдиві результати, отриманий матеріал слід негайно доставити в лабораторію. При неможливості зробити це, біоптат треба зафіксувати 10% розчином формаліну або 70% етиловим спиртом. Якщо потрібно провести патоморфологічне дослідження, то перед фіксацією матеріалу обов`язково роблять мазки на цитологію.
Патоморфолог, який проводить дослідження, спочатку дає макроскопічний опис матеріалу (вказує його розмір, колір і консистенцію), а далі застосовує відповідні методики, щоб виготовити гістологічні препарати. Після цього він виявляє мікроскопічні зміни, проводить клініко-анатомічний аналіз і робить висновки.
У яких випадках застосовують гістологічні методи обстеження?
Найчастіше вони використовуються для виявлення атипових клітин і підтвердження раку. Так, гістологічне дослідження шийки матки дозволяє виявляти злоякісний пухлинний процес практично в 95% випадків.
Аналіз гістологічних препаратів також застосовують при дослідженнях родимок, поліпів шлунка, різного біоматеріалу. Може також застосовуватися гістологічне дослідження плоду, яке призначають при підозрі на спадкові патології.