Ремісія - це тимчасове затишшя в хвороби або зцілення?

Ремісія хвороби - це медичне поняття, яке передбачає зменшення або зникнення ознак наявного захворювання. Наявність такого стану характерно для виразкової хвороби, різних видів алергії, псоріазу, туберкульозу, психічних розладів, раку та ін.

Сьогодні ми з`ясуємо докладніше, що таке ремісія, як вона настає в окремих випадках захворювань, і які види ремісій розрізняють медики.

Коли виникають ремісії різних захворювань

Найчастіше ремісія - це наслідок яких особливостей перебігу хвороби (наприклад, при малярії ремісія виникає через своєрідного життєвого циклу, властивого малярійного плазмодія), або як результат лікування пацієнта, при якому все ж не настає повне одужання (наприклад, у разі онкологічних захворювань ).

Існують також ремісії, викликані змінами реакції організму на збудників захворювання (це характерно для сезонних алергічних реакцій або для проявів герпетичної інфекції).

Часткова і повна ремісія: що це в медицині

Лікарі, зокрема онкологи та гематологи, описуючи стан пацієнта, оперують поняттям часткової та повної ремісії. Ці варіанти призупинення розвитку хвороби розрізняються ступенем зникнення її ознак, що спостерігалися у хворого.

Так, повна ремісія - це зникнення і проявлявшихся раніше зовнішніх симптомів захворювання, і ознак, определявшихся в ході лабораторних досліджень. Правда, такий стан у хворого іноді швидко змінюється загостренням, тому пацієнти часто і в період ремісії змушені застосовувати підтримуючу терапію. Але іноді описується явище встановлюється на місяці або навіть роки.

Між іншим, фахівці вважають пацієнта, у якого повна ремісія триває більше п`яти років, позбутися від онкологічної або гематологічної патології. У таких випадках мається на увазі, що ймовірність нового виникнення даного захворювання (рецидиву) у такого пацієнта знаходиться практично на тому ж рівні, що і у звичайних, не хворіли раніше людей.

Часткова ж ремісія увазі процес, при якому деякі з ознак хвороби зберігаються, але, як правило, вони виражені слабше.

Види ремісії при захворюванні лейкозом

А для лейкозів, наприклад, існує більш точна у визначенні градація ремісії, так як в окремих випадках, наприклад, при діагнозі «гострий лімфобластний лейкоз» у дітей, тривала ремісія трудноотлічіма від повного одужання.

Так, при клініко-гематологічної ремісії зникають клінічні ознаки хвороби, а склад кісткового мозку та периферичної крові нормалізується.

При цитогенетичної - пухлинні клітини не виявляються методом цитогенетичного аналізу.

Молекулярна ж експертиза характеризується тим, що слідів ракових клітин не знаходять навіть при використанні методів молекулярно-генетичного аналізу.

Що таке спонтанна ремісія

Крім перерахованих вище видів уповільнення перебігу хвороби, існує ще й спонтанна ремісія.

Це дуже маловивчений феномен, який можна навіть визначити як таємничий, при якому, наприклад, у хворого на рак раптом зникають всі лабораторні ознаки патології та проявлялися зовні симптоми. Звичайно, потрібно обмовитися, що це явище досить рідкісне, але тим не менш воно зафіксовано в історії медицини.

І вчені намагаються зрозуміти, що саме змушує організм зцілитися в цих випадках? Що провокує його успішну імунну атаку ракових клітин?

Якими факторами може бути викликана тривала ремісія при захворюванні на рак

Дослідники, що вивчали спонтанну ремісію ракових хворих, пропонують в таких випадках враховувати, що в позбавленні від страшної хвороби часто велику роль відігравало психологічний стан пацієнта, котрий дізнався свій діагноз, а саме його ставлення до ситуації, як до чогось проходить, чи не заважає жити.

Важливо знати, що, як не дивно це звучить, перенесені раковим хворим гострі бактеріальні інфекції, наприклад стрептококові або стафілококові, супроводжувані голодом і пропасницею, теж іноді підштовхують організм до потужної імунної атаці і наступаючої потім повної ремісії.

Кілька слів на закінчення

Так що таке ремісія? Це затишшя перед новим витком хвороби або позбавлення від неї? У кожному конкретному випадку лікарі дадуть різні відповіді. Але завжди потрібно пам`ятати, що даний стан часто сильно залежить не тільки від уміння лікаря, але і від волі до перемоги над хворобою у пацієнта.