Невралгія трійчастого нерва. Симптоматика та лікування.

Невралгія трійчастого нерва відноситься до досить поширеним захворюванням, причому, як стверджує статистика, найчастіше до неї схильні представниці прекрасної статі після 40 років. Як правило, невралгія буває двох типів: первинна (ідіопатична, есенціальна, типова) і вторинна (симптоматична). Крім односторонньою, невралгія може бути двосторонньою.

Невралгія трійчастого нерва. Причини

Основними причинами подібного захворювання можуть бути ускладнення після віддалених зубів, пульпітів, а також неякісно виготовлені протези. Невралгія трійчастого нерва в деяких випадках виникає через тиск на нерв кровоносних судин, це провокує сильний біль і зміна нервового імпульсу. Нерідко таку реакцію можуть давати судинні пухлини, а алергічні реакції можуть стати каталізатором подібного захворювання. У деяких випадках гілки трійчастого нерва піддаються тиску з боку кісткових каналів черепа, за якими вони проходять. Звуження цих каналів буває вродженим і набутим, наприклад, при запальних процесах в носоглотці або в роті.

Невралгія трійчастого нерва. Симптоми

Захворювання найчастіше виражається короткими пароксизмами болісних інтенсивних болів, які носять періодичний стріляє характер в зоні іннервації гілки трійчастого нерва. Дотик до шкіри курковою зони (брови, крила носа, шкіра губ, носогубні складки) викликають черговий напад стріляючих болів. Найчастіше біль вражає одну частину обличчя, початкові симптоми невралгії виражаються в шкірній сверблячці, появі мурашок на певній частини обличчя. Іноді можуть спостерігатися мимовільні скорочення лицьових м`язів, напади бувають досить сильні і ніякої закономірності в їх появі не спостерігається. Протягом дня вони можуть проявляти себе до десяти разів.

Невралгія трійчастого нерва. Найпоширеніше лікування

Лікування невралгії, як правило, симптоматичне і протиепілептичне. Найчастіше з препаратів використовується карбамазепін, який вважається найбільш ефективним засобом в лікуванні невралгій. Препарат призначається з індивідуальним підбором дози, як правило, доза поступово збільшується на одну таблетку на день. Для посилення дії препарату призначаються антигістамінні препарати і вітаміни, показані також судинорозширювальні і спазмолітичні засоби. З фізіотерапії застосовують діадинамічний струми, іоногальванізація з амідопірином або новокаїном, фонофорез з гідрокортизоном.

При деяких видах невралгії лікування рекомендується починати з знеболюючих засобів місцевої та загальної дії. З місцевих найчастіше застосовують лідокаіновий або анестезиновая мазь, яка втирається в ясна на місці больового синдрому. Знеболення, як правило, настає вже через 3-5 хвилин і триває протягом півгодини. При неефективності терапевтичного лікування можливе хірургічне втручання, яке сьогодні буває двох видів:

• Мікрохірургічна декомпресія гілки трійчастого нерва.
• Перерезка гілки трійчастого нерва.

При лікуванні ремісія настає вже через кілька днів.

Алкоголізація периферичної гілки трійчастого нерва призводить до швидкої ремісії, проте, кожна наступна алкоголізація скорочує тривалість ремісії і терапевтичний ефект від використання даного методу значно знижується. В результаті цієї процедури наступають деструктивні зміни, і, крім невралгії, у пацієнта розвивається ятрогенний неврит.

Враховуючи вищевикладене, можна зрозуміти, що жоден із способів не дає стовідсоткового зцілення від цього захворювання. Деякі з коштів дають тимчасове полегшення, але в основному всі вони спрямовані на усунення симптомів даного захворювання, а це означає, що стовідсоткового кошти для лікування невралгії поки не існує.