Синусова брадикардія.
Зменшення частоти серцевих скорочень в хвилину в порівнянні з нормальною, яка складає дев`яносто-сто двадцять ударів, характеризується поняттям брадикардія.
Найчастіше брадикардія є наслідком порушення провідної системи серця. Небезпека цього явища полягає в тому, що надмірне зниження ЧСС призводить до недостатнього кровопостачання органів і тканин і як наслідок до гіпоксії останніх, що створює серйозний ризик для здоров`я і життя хворого.
Однак не завжди брадикардія говорить про наявність тієї чи іншої патології. У деяких тренованих людей, найчастіше у спортсменів, брадикардія - природне явище. Причому в даному випадку така зміна частоти серцевих скорочень говорить про витривалості організму і міцне здоров`я.
Існує кілька різних форм в залежності від зміни ритму. Найбільш поширена форма - синусова брадикардія. При даній формі синусовийритм зберігає свій правильний характер.
Іноді синусова брадикардія поєднується з екстрасистолією і навіть аритмією акту дихання. Однак це зустрічається досить рідко. Найчастіше синусова брадикардія є наслідком наявності у пацієнта дистонії вегетативної нервової системи.
Таким чином, при різних захворюваннях може розвиватися синусова брадикардія. Причини, що призводять до її освіти, найбільш часто криються в самому серці. Тобто практично будь патології серця, такі як інфаркти, ішемічна хвороба, різні інфекції, а так само запальні процеси - міокардити і ендокардити.
Іноді синусова брадикардія може говорити про розвиток інфаркту задньої стінки міокарда.
Крім того, під впливом деяких фармацевтичних препаратів (В-адреноблокатори, серцеві глікозиди, аміодарон, верапаміл, дилтіазем та інші) може сформуватися синусова брадикардія. Лікування лікарсько асоційованої форми не складає труднощів, достатньо скасувати призначення викликало брадикардію препарату.
Також брадикардія може бути викликана природними, фізіологічними змінами в серцевої тканини, найчастіше такі зміни носять віковий характер.
Суб`єктивно брадикардія проявляється запамороченням, задишкою, потемніння в очах, слабкістю, втомою, болями за грудиною, відчуттям серцебиття, зниженням концентрації уваги, пам`яті, координації рухів.
Діагностика брадикардії не складає труднощів навіть у домашніх умовах. Просто підрахуйте частоту свого пульсу за хвилину.
При наявності підозр на синусовую брадикардию проводять додаткові діагностичні маніпуляції. Однією з провідних та найбільш високоінформативних діагностичних досліджень є проведення електрокардіографії.
Іноді зустрічається особлива форма брадикардії минущого характеру, тобто брадикардія є не постійною, а лише часом з`являється. У такому випадку стандартним методом - проведенням ЕКГ, виявити брадикардію не вдасться. Для цього використовую особливу форму запису кардіограми серця протягом декількох годин або навіть днів - "Холтерівське моніторування".
У випадку, якщо виникнення брадикардії стало наслідком порушень у провідній системі серця, може знадобитися установка кардіостимулятора.
Метою лікування є підвищення частоти скорочень серця до нормального рівня, при якому організм отримує достатню кількість насиченої киснем крові.
При відсутності лікування можливе прогресивне погіршення стану хворого, що супроводжується непритомністю і втратою свідомості аж до Колаптоїдний стану і смертельного результату.
Таким чином, лікування брадикардії в першу чергу повинно бути спрямоване на усунення етіологічного фактора.