Яка буває тахікардія. Причини, лікування цього симптому
Нормальний темп серцевих скорочень у дорослих людей визначається в межах 60 - 80 ударів на хвилину. Тахікардія - збільшення частоти скорочень серця понад 80 за хвилину. Синусовий вузол виконує в організмі роль головного регулятора серцевого ритму. При збільшенні активності синусового вузла під впливом різних зовнішніх і внутрішніх факторів розвивається синусова тахікардія, причини, лікування якої розглянемо нижче.
Синусова тахікардія - причини, діагностика, лікування
Синусова тахікардія часто буває не пов`язана з патологією серця і визначається при різних фізіологічних і патологічних станах. Вона може бути обумовлена емоційною напругою, фізичним навантаженням, підвищенням температури. Відома взаємозв`язок, що існує між частотою скорочення серця і температурою тіла - при підвищенні температури на 1С ЧСС збільшується на 6-10 ударів на хвилину. Патологічна синусова тахікардія буває при серцевій недостатності різного походження.
Стан, протилежний синусової тахікардії, називається синусовою брадикардією. При цьому стані ЧСС визначається менше 60 скорочень за одну хвилину. Розвивається брадикардія в результаті зниження активності синусового вузла.
Ці найпростіші порушення серцевого ритму не мають великого діагностичного значення. ЕКГ при цих порушеннях ритму практично не відрізняється від норми. Лікування призначається симптоматичне, тактика лікування залежить від причини, яка призвела до порушення автоматизму синусового вузла.
Пароксизмальнатахікардія: причини, діагностика та лікування
Яка буває пароксизмальнатахікардія, причини, лікування цього стану розглянемо нижче.
Пароксизмальною тахікардією називаються напади серцебиття, при яких частота скорочень серця сягає 150 - 220 ударів за хвилину при наявності правильного ритму. Як правило, вони починаються і закінчуються раптово. Пароксизмальнатахікардія, причини, лікування можуть бути різними, так як підрозділяється на передсердну і шлуночкову.
Передсердна пароксизмальнатахікардія нерідко зустрічається у здорових людей з неврівноваженою нервовою системою. Особливо часто напади бувають після емоційної напруги, зловживання такими напоями, як міцний чай, каву, а також алкоголем. Ці фактори підвищують збудливість нервової системи і сприяють розвитку збільшення ЧСС.
Пароксизмальна надшлуночкова тахікардія часто обумовлена рефлекторним впливом на серце при різних захворюваннях внутрішніх органів. Напад може виникати в результаті гормональних порушень під час вагітності, клімаксу.
Шлуночкова форма, як правило, виникає при важких органічних захворюваннях серця (ішемічної хвороби, особливо при гострому інфаркті міокарда, міокардит, артеріальної гіпертензії).
Хворі під час нападу скаржаться на появу раптового сильного серцебиття. Можуть виникати відчуття тяжкості в області серця і біль за типом стенокардії. Іноді спостерігається нудота, блювота. Пароксизмальнатахікардія часто супроводжується загальною слабкістю, почуттям страху, іноді запамороченням, непритомністю.
Під час огляду можна визначити виражену блідість шкіри, а при тривалому приступі - акроціаноз, посилена пульсація судин шиї. Пульс ритмічний, частий, малого наповнення. АД частіше знижений.
Діагностика пароксизмальної тахікардії проводиться з урахуванням даних ЕКГ.
Приступ надшлуночкової тахікардії можливо зупинити діями, спрямованими на стимуляцію блукаючого нерва. Для цього можна натиснути на очні яблука, здавити черевний прес, викликати блювоту, запропонувати хворому тужитися, затримувати дихання. При неефективності використовують антиаритмічні препарати. при важкому перебігу проводять серцеву стимуляцію і електроімпульсну терапію. Шлуночкову тахікардію лікують парентеральним введенням антиаритмічних препаратів, призначають електроімпульсну терапію.
Ми розглянули в даній статті, яка буває тахікардія, причини, лікування цього клінічного синдрому.