Деформація грудної клітки: види та способи лікування

Основні види деформацій

Серед змін форми грудної клітини зустрічаються два види деформації:

- придбана деформація грудної клітки, яка найбільш поширена. Причиною її, звичайно, бувають опіки, механічні травми, хронічне гнійне ураження легких-

- вроджена деформація грудної клітки, яка викликається наявністю різних аномалій розвитку лопаткових кісток, хребта. Важка деформація може бути викликана неправильним розвитком кісткового скелета грудей.

Види з локалізації

В залежності від локалізації поділяють:

- деформацію передньої стінки грудей. Такі зміни в основному вроджені. Вони поєднуються з недорозвиненням м`язів, грудини, відсутністю або недорозвиненням ребер-

- деформації бічних і задньої стінок кісткової клітини грудей як свідчення перенесених захворювань. Після первинних ушкоджень хребців відбувається подальша деформація ребер з їх боковим випинанням по типу реберного горба. Крім того, відбуваються і функціональні порушення серця та системи дихання.

Підвидами передній деформації грудної клітки є:

- воронкообразная грудна клітка - як правило, це вроджена аномалія. Дуже рідко її виникнення можливе і після перенесеного захворювання (рахіт, туберкульоз легенів). Подібна аномалія супроводжується укороченням і потовщенням зв`язок грудини, зменшенням сухожильного центру м`язи, що відокремлює грудну порожнину від очеревини (діафрагми). Ця патологія відбувається разом з розростанням передньої стінки нижніх ребрових хрящів. Як наслідок, розвивається деформація грудної клітки і відбувається скорочення відстані між грудиною і хребетним стовпом аж до повного зіткнення. Така деформація грудної клітки у дітей зміщує і здавлює органи грудної клітини. Процес супроводжується западением грудини і ребер при акті дихання. Наслідки: бронхіти, ангіни, колючі серцеві болі, підвищена раздражітельность-

- килевидная деформація (в народі називається «курячої») може бути викликана надмірною розростанням ребрових хрящів з виступом вперед грудини і западением ребер. Так, грудна клітка за формою перетворюється на кілевідную груди. Згодом ця деформація стає (по мірі росту дитини) серйозним косметичним недоліком. Побічні явища можуть бути у вигляді швидкої стомлюваності, задишки і серцебиття при фізичних нагрузках-

- плоска деформація як наслідок нерівномірного розвитку зі зменшенням переднього розміру грудної клітки в результаті слабкого статури. Зміна супроводжується лише косметичним недоліком.

Основа лікування - індивідуальний підхід

У терапії всіх подібних дефектів застосовується сувора індивідуальність в залежності від того, яка з вигляду визначена деформація грудної клітки. Лікування, припустимо, вад розвитку м`язів при деформації грудної клітки зводиться до усунення косметичного дефекту. Дефекти ребер при плоских грудних клітинах також не вимагають особливого лікування, не рахуючи масажу, лікувальної гімнастики, тенісу та плавання. А ось воронкообразная груди вимагає тільки оперативного лікування з частковою резекцією деформованих ребер і розтином грудінодіафрагмальной зв`язки. Кілевідную груди теж оперують, але лише у випадках ураження внутрішніх органів і до п`ятирічного віку.

За оцінкою фахівців, найважче відбувається терапія дефекту, зумовленого викривленням хребта. Така деформація грудної клітки набагато легше попереджається, ніж лікується. Методи профілактики змін форми грудної клітини (активний спосіб життя, гімнастика, спорт) - найдоступніші способи недопущення більшості перерахованих вище патологій.