Ноотропні препарати - що це? Ноотропні засоби. Препарати ноотропного дії

Ноотропні препарати - що це за медикаменти? Відповідь на поставлене запитання ви отримаєте з представленої статті. Крім того, ви дізнаєтеся історію їх виникнення, принципи дії, властивості, показання та ефекти від застосування.

Загальні відомості

Ноотропні препарати - що це таке? Такі лікарські засоби покращують роботу мозку, омолоджують організм і продовжують життя. Це нейрометаболические стимулятори, які надають активуючий вплив на навчання. Крім того, вони помітно покращують розумову діяльність і пам`ять. Термін «ноотропний» складено з двох грецьких слів nu-omicron-upsilon-sigmaf- і tau-rho-omicron-pi- ?, що в перекладі означає «розум» і «зраджую» відповідно.

Опис

Препарати ноотропного дії не мають свого класу в класифікації медичних лікарських засобів. Саме тому вони були об`єднані з психостимуляторами і стали ставитися до фармакотерапевтичної групи з наступним кодом АТС N06ВХ.

Історія виникнення

У 1963 році бельгійські фармакологи С. Giurgea і V. Skondia синтезували перший препарат з поданий групи - «Пірацетам». Сьогодні таке ноотропное лікарський засіб відомо більшості пацієнтів під назвою «Ноотропил». Немов психостимулятор в середині 20-го століття він підвищував розумову працездатність людини і при цьому не чинив ніяких побічних явищ.

У 1972 році одним із творців даного медикаменту був запропонований термін «ноотроп», щоб позначати групи лікарських препаратів, які покращують інтелектуальну пам`ять, навчання і увагу, а також впливають на транскаллозальний потенціал, володіють протигіпоксичну активністю і не чинять негативного впливу на організм.

На відміну від відомих психостимуляторів, ноотропні засоби стимулюють нервові клітини, що надалі веде до підвищення їх активності, яка носить кількісний характер, а не якісний. Слід особливо відзначити, що дія більшості таких препаратів проявляється не після першого прийому, а при тривалому лікуванні.

Новітні ноотропи

На даний момент синтезовано більше 10 оригінальних ноотропних засобів пірролідінових ряду, які знаходяться у фазі 3 клінічних випробувань або вже пройшли реєстрацію в ряді країн. Серед таких препаратів можна виділити «оксірацетам», «Нефірацетам», «етірацетам», «анірацетам», «Ролзірацетам», «Ізацетам», «Прамірацетам», «Цебрацетам», «Дупрацетам», «Детірацетам» та ін. Представлені медикаменти мають загальна назва «рацетами».

Крім всіх інших, синтезовані і інші сімейства ноотропних засобів, що включають ГАМКергіческіе, холинергические, глутаматергіческой і пептідергіческіе системи. Слід також зазначити, що ноотропний активний компонент присутній і в інших медикаментах, які мають різне хімічне походження.

Принцип дії

Ноотропні препарати - що це за лікарські засоби, і для чого вони призначаються? В основі терапевтичної дії таких медикаментів лежить кілька механізмів:

• активізація пластичних процесів в ЦНС завдяки посиленню білків і синтезу РНК
• поліпшення енергетичного стану нейронів, яке проявляється в посиленні синтезу АТФ, а також антигипоксической і антиоксидантном еффектах;
• поліпшення використання глюкози;
• посилення процесів синаптичних передач в ЦНС;
• мембраностабилизирующее вплив.

Особливості препаратів

Основними механізмами таких лікарських засобів вважаються їх безпосередній вплив на біоенергетику і метаболічні процеси в нервових клітинах, а також взаємодія з системами мозку (насамперед, нейромедіаторні).

Вже досить давно доведено, що ноотропи здатні активувати аденілатциклазу і збільшувати її концентрацію в нейроні. Крім того, підвищений рівень циклічного аденозинмонофосфату веде через зміну потоку внутрішньоклітинних іонів Ca2 + і K + до швидкого вивільнення медіатора з сенсорного нейрона.

Слід також зазначити, що активізована аденилатциклаза здатна підтримувати стабільність вироблення в клітинах АТФ без кисню, а в умовах гіпоксії переводити метаболізм головного мозку в збережений режим.

Ноотропні препарати для літніх людей і дітей вкрай необхідні для підвищення їх творчої активності та відновлення затримки інтелектуального розвитку. Виробники таких стимуляторів стверджують, що їх медикаменти покращують обмін нуклеїнових кислот, активують синтез білка, АТФ і РНК, добре проникають через гематоенцефалічний бар`єр, а також підвищують швидкість використання глюкози.

Властивості нооторопов

Ефект ряду ноотропних препаратів іноді опосередковується через нейромедиаторную систему головного мозку (холинергическую, моноаминергических, глутаматергіческіх).

За словами виробників, ноотропи здатні надавати й інші види впливів, серед яких:

• антіоксідантное;
• мембраностабілізірующее;
• нейропротектівное;
• антигипоксическое.

Інші можливості препаратів

Ноотропні засоби рекомендують використовувати комплексно. Адже тільки так поліпшується біоелектрична активність і інтегративна діяльність мозку, що проявляється у вигляді характерних змін електрофізіологічних патернів (помітне збільшення рівня неспання, а також домінуючого піку, полегшене проходження інформації між півкулями мозку, посилення відносної й абсолютної потужності спектра ЕЕГ гіпокампу і кори).

Завдяки підвищенню кортико-субкортікального контролю, поліпшенню інформаційного обміну в мозку, позитивного впливу на відтворення і формування пам`ятного сліду, можна сміливо стверджувати, що такі препарати призводять до підвищення здатності до навчання, поліпшенню пам`яті, мислення, уваги, сприйняття, а також активізації інтелектуальних функцій .

До речі, багато фірм-виробники стверджують, що такі засоби здатні помітно покращувати і прискорювати пізнавальні (або когнітивні) функції. Проте дані заяви так і не були підтверджені науково.

Ефекти

За твердженням виробників, ноотропні препарати роблять на людину наступну дію:

1. Мнемотропное (впливають на здатність до навчання і пам`ять).
2. Ноотропное (впливають на рівень критичних можливостей і суджень, а також порушені коркові функції, поліпшують кортикальний контроль субкортікальной активності, увага, мислення і мова).
3. Адаптогенное (впливають на толерантність до різних факторів, у тому числі лікарських препаратів, підвищують загальну стійкість організму до впливу екстремальних факторів).
4. Підвищують рівень ясності, свідомості, неспання (впливають на стан потьмареної і пригнобленого свідомості).
5. Психостимулююча (впливають на психічну інертність, Гіпобулія, бідність спонукань, апатію, аспонтанность і психомоторну загальмованість).
6. Антиастенічну (впливають на виснаженість, млявість, слабкість, явища фізичної і психічної астенії).
7. Седативну (зменшують дратівливість і емоційну збудливість).
8. Антидепресивну.
9. Антікінетіческого.
10. Вегетативне (впливають на запаморочення, головний біль і церебрастенический синдром).
11. Протиепілептичне (впливають на пароксизмальну епілептичну активність).
12. Противопаркинсоническое.
13. Енергетичне.
14. Соматотропіностімулірующее (відбувається викид гормону росту).
15. Гипогликемическое (зменшують концентрацію глюкози в плазмі крові).
16. Ліполітичну (в умовах дефіциту глюкози пускають енергію у вигляді жирних кислот).
17. Антитоксичну (виводять з організму продукти життєдіяльності і нейтралізують різні шкідливі речовини).
18. Анаболическое.
19. Імуностимулюючу.

Чи ефективні для профілактики інсульту ноотропні препарати?

Що це за лікарські засоби, ми розібралися. Але тут виникає нове запитання про те, наскільки вони ефективні в лікуванні та профілактиці інсультів. Слід зазначити, що така практика піддається сумнівам. Це пов`язано з тим, що застосування натрапив щодо подібних відхилень не було підтверджено доказовою медициною.

Клінічне застосування

Перш ніж пояснити, для чого такі кошти використовуються в офіційній медицині, слід зазначити, що ноотропні препарати без рецептів лікарів не відпускаються в аптеках. Це пояснюється тим, що вони відносяться до тієї ж лікарської групи, що й сильні психостимулятори.

Спочатку представлені медикаменти використовувалися для лікування порушень роботи головного мозку у літніх людей з органічним мозковим синдромом. Хоча в останні кілька років (як правило, в країнах третього світу) їх стали досить широко застосовувати в різних областях медицини, в тому числі в хірургії, педіатрії, психіатрії, неврології, наркології, а також акушерської та геріатричної практиках.

Таким чином, ноотропні препарати використовуються лікарями при:

• хронічної цереброваскулярної недостатності;
• інтоксікаціі;
• неврозоподібному і невротичний расстройствах;
• деменції різного походження (сенильной, судинної, а також при хворобі Альцгеймера) ;
• псіхорганіческом сіндроме;
• черепно-мозкової травме;
• вегето-судинної дістоніі;
• порушеннях мозкового кровообігу;
• інтелектуально-мнестичних розладах (порушення концентрації уваги, пам`яті і мислення) ;
• хронічному алкоголізмі (психоорганічного синдрому, енцефалопатії, абстиненції) ;
• депресивному, астено-депресивному і астенічному сіндромах;
• нейроінфекціі;
• для поліпшення розумової роботи.

Показання дітям

У країнах, що розвиваються представлені засоби особливо поширені в педіатрії. Таким чином, дітям ноотропні препарати призначають при:

• розумової отсталості;
• затримці мовного та психічного розвитку;
• дитячому церебральному параліче;
• наслідки перинатального ураження ЦНС;
• синдромі дефіциту уваги.

Інші показання до застосування

Кращий ноотропний препарат - це той препарат, який має виражену терапевтичним ефектом і при цьому не впливає негативно на організм людини. Слід зазначити, що такі засоби іноді використовують при:

• заїкання («Пантогам», «Фенибут») ;
• корекції нейролептичного синдрому («Гопантенова кислота», «Піритинол», «деанол ацеглумат», «Пантогам») ;
• гіперкінези («Гопантенова кислота», «Фенибут», «Мемантин») ;
• розладі сечовипускання («Пантогам», «нікотиноїл-ГАМК») ;
• порушеннях сну («Фенибут», «Кальцію гамма-гидроксибутират», «Гліцин») ;
• мігрені («Піритинол», «нікотиноїл-ГАМК», «Семакс») ;
• запамороченні («Гінкго білоба», «Фенибут», «Пірацетам») ;
• для профілактики захитування («ГАМК», «Фенибут»).

До речі, в офтальмологічній практиці такі кошти застосовують у складі комбінованої терапії при відкритокутовій глаукомі, судинних захворювань сітківки та жовтої плями («нікотиноїл-ГАМК»), а також старечої дегенерації жовтої плями і діабетичної ретинопатії («Гінкго білоба»).

Натуральні ноотропи

Крім лікарських препаратів, для отримання терапевтичного ефекту досить часто застосовують натуральні речовини з аналогічними властивостями. Зрозуміло, природні ноотропи не так ефективні, як фармакологічні засоби, проте вже через кілька тижнів після використання пацієнти все ж починають помічати поліпшення когнітивних функцій і інш.