Слоновість ніг: причини, лікування

Елефантіаз, або слоновість ніг, - це захворювання, при якому кінцівки розростаються і набувають величезні розміри через те, що в них сильно потовщується шкіра і підшкірна клітковина. Що саме стає причиною такої патології, і яким чином її можна лікувати, ми обговоримо в статті.

Вроджена слоновість ніг: причини

У медичному середовищі слоновість називають також Лімфодема. В її основі лежить порушення стану лімфатичного русла, яке зупиняє відтік лімфи з тканин і, відповідно, призводить до їх збільшення. М`язова тканина при цьому просочується білками, що і викликає фіброзні зміни в підшкірній клітковині.

У медицині розрізняють первинну (вроджену) і вторинну (придбану) слоновість ніг.

Виникнення вродженої Лімфодема провокується генетичною схильністю і проблемами у формуванні лімфатичної системи дитини. Між іншим, найчастіше ця патологія виникає у жінок. І проявлятися вона може як з дитинства, так і в зрілому віці.

Придбана слоновість

Залежно від виду, слоновість ніг причини має різні. Так, однією з передумов описуваної патології вважається зараження людини личинками філярії Банкрофта. Це черв`яки-паразити, яких відносять до класу нематод. Вони мешкають в лімфатичної системи людей, вражаючи також і підшкірну клітковину. А розносять їх комарі, що мешкають в країнах з субтропічним і тропічним кліматом. Саме там особливо поширена паразитарна слоновість ніг (фото цієї патології можна побачити в статті).

Філярії в лімфатичних протоках сплітаються в клубки, що, власне, і викликає уповільнення відтоку лімфи. Крім того, вони провокують ущільнення стінок судин, що призводить до їх закупорці в результаті тромбозу або стенозу. Тромбірованние лімфатичні судини, до речі, часто розриваються.

Вогнища некрозу, наявні в таких випадках, стають сприятливим середовищем для розвитку кокової інфекції, яка призводить до виникнення абсцесів.

Крім того, як результат життєдіяльності паразитів, особливо в разі їх розпаду, з`являються речовини, що викликають підвищення чутливості шкіри у вигляді висипань, запалень та ін.

Чи є ще причини, які можуть викликати слоновість?

Медики до причин, що викликають придбану хворобу - слоновість ніг, відносять також і появу злоякісних утворень в лімфатичних вузлах, їх гнійні запалення (лімфаденіти), травми кінцівок, рожістие запалення.

Іноді поштовхом до розвитку описуваної хвороби виявляється хірургічне втручання або якісь лікувальні процедури, наприклад: радіотерапія, косметична венектомія, ліпосакція, артеріальна реконструкція і т. П.

Як виявляється захворювання

Слоновість ніг не є смертельною недугою, але вона може призвести до інвалідності і сильно порушити нормальний перебіг життя у хворого. Щоб не пропустити перші симптоми захворювання, необхідно знати про те, як вони виглядають.

• Патологія починає розвиватися з невеликого м`якого набряку, що з`являється з тильного боку стопи. Він, як і звичайний набряк, посилюється до вечора, а після тривалого відпочинку або до ранку зникає.
• Через деякий час такі набряки вже не проходять після відпочинку, тримаються постійно, поширюючись на верхню частину гомілки або стегна, і стають при цьому більш щільними. Форма кінцівки тепер нагадує циліндр.
• В області набряку утворюються шкірні складки, які і надають йому вид слонової шкіри.
• Згодом шкіра змінюється: вона запалюється, червоніє, покривається тріщинами і трофічними виразками.

До описаним вище ознаками можна додати зроговіння шкіри, поява бородавок і хронічний дерматит. В ногах відчувається тяжкість, підвищується стомлюваність, виникають болі.

Коли слід звертатися до лікаря

Як ви вже, напевно, здогадалися, звертатися до фахівців слід вже на початковій стадії захворювання. Тобто як тільки ви помітили, що набряк на ваших ногах не проходить до ранку, а при легкому натисканні він виявляється м`яким і податливим, вам слід побувати у лікаря, інакше слоновість ніг буде неухильно зростати. Лікування ж на ранній стадії має найбільші шанси на успіх.

Лікарю потрібно диференціювати ваше захворювання від інших, зі схожою симптоматикою (варикоз, деформуючий остеоартроз і т. П.). Для цього доведеться робити лімфосцінтіграфіі, комп`ютерну томографію, УЗД і рентгенографію.

Не забудьте згадати в розмові з лікарем і ваш відпочинок у жарких країнах, якщо такий був, щоб фахівець міг виключити зараження філяріями, про які було згадано вище.

Як проводиться лікування слоновості

Те, як лікувати слоновість ніг, залежить від стадії елефантіаза. На початку розвитку хвороби лікар порекомендує пацієнту бинтувати уражене місце еластичним бинтом, щоб зменшити набряклість, носити компресійні панчохи або гольфи, а також проходити сеанси масажу та лікувальної фізкультури. Добрі відгуки є і про регионарной баротерапії (це різновид вакуумного масажу). Помічено позитивний вплив на патологію електрофорезу з трипсином і лидазой і фонофорез з апізартрон.

Крім зазначених процедур, хворому призначаються також препарат «Венорутон» і мазь «Троксевазин».

Лікування слоновості ніг в стабільній, деформирующей або фіброзної стадії, як правило, проводять хірургічними методами. Так, при паліативному методі частково січуть уражені тканини і застосовують дренирующие модифікації для того, щоб покращився відтік лімфи. Особливо популярний цей метод при лікуванні літніх людей і дітей.

У занедбаній стадії використовують радикальний метод: висічення шкіри, сполучних тканин і фасцій. Правда, такі операції можуть мати ускладнення і вимагають тривалого перебування в стаціонарі.

Кілька порад хворим елефантіазом

Лікування слоновості ніг не може бути успішним, якщо хворий не зменшить навантаження на ноги. Під час роботи слід робити паузи по 15 хв, і краще, якщо в цей час є можливість прийняти горизонтальне положення і злегка підняти ноги. На ніч також варто підкладати під них м`який валик.

Не варто сидіти, поклавши ногу на ногу, носити тісне взуття і одяг - все це уповільнює струм лімфи. А питання можливості відвідування лазень і саун вирішить лікар.

Крім того, хворим слід пам`ятати, що фітотерапія і народні засоби не підходять для лікування елефантіаза. Якщо ви будете розраховувати тільки на них, оптимальний час для початку лікування піде, а результату ви можете так і не дочекатися. Засобів для так званої чистки лімфатичної системи в сучасній медицині немає! Пам`ятайте це і не втрачайте час!

Чи можливі профілактичні заходи при захворюванні слоновістю

Хоча хвороба слоновість ніг в незапущеній стадії має, як правило, позитивні прогнози, заходи, які допоможуть попередити її розвиток, будуть не зайвими. Особливо це відноситься до тим сім`ям, де вже були випадки даного захворювання.

Медики радять включати в меню цикорій з імбиром, чай, заварений з листя брусниці з додаванням меду, і журавлинний морс.

Якщо на ногах з`являються навіть невеликі набряки, слід робити легкий масаж стоп і підводити ноги на 10-15 хв.

Обов`язковою умовою є носіння зручного взуття та активний спосіб життя. Не варто захоплюватися солоної і гострої їжею і запускати лікування травм, бешихи і опіків. Слідкуйте за своєю вагою, а застосування будь-яких лікарських засобів по зменшенню набряків на ногах погоджуйте з лікарем, інакше наслідки можуть виявитися плачевними! Будьте здорові!