Протрузії: що це таке? Протрузія міжхребцевих дисків: лікування
Протрузія є однією з поширених хвороб, яка проявляється у формі дистрофічних порушень в міжхребцевих дисках, що призводять до їх деградації. Як правило, це захворювання зустрічається у 80 відсотків населення у віці старше 30 років.
Протрузії - що це таке
Дане захворювання, в першу чергу, сигналізує про серйозні зміни в опорно-руховому апараті. В основному, ця недуга є наслідком розвитку однієї із стадій остеохондрозу.
При цьому, протрузія - це початкова форма міжхребцевої грижі. Головним і першим її симптомом є гострі болі в області поразки. При цьому зміщені диски надають взаємодія на спинно-мозкові корінці, а також на сам спинний мозок.
Якщо людина вчасно не звернеться за допомогою в медичний заклад, він ризикує набути більш серйозне захворювання - міжхребцевих грижу, яка в підсумку матиме набагато гірші наслідки. Також протрузія хребта, яка переросте в грижу, набагато важче лікується і дуже небезпечна для здоров`я людини.
Освіта протрузии
Появі протрузии супроводжують дистрофічні зміни фіброзного кільця міжхребцевих дисків, тобто, іншими словами, змінюється їх структура, втрачається еластичність, внаслідок чого диск ущільнюється і випинається за межі хребця. Але при цьому варто врахувати, що фіброзний диск зберігає свою форму і цілісність, завдяки чому драглисте ядро залишається всередині.
Протрузія хребта може бути декількох рівнів складності:
1. Випинання від 0 до 3 міліметрів не є причиною ніяких дискомфортних відчуттів, і не має ніякого шкідливого впливу-
2. Випинання від 3-х до 5 міліметрів - стан, який дуже часто супроводжується дискомфортними і частими больовими відчуттями. Особливо вони проявляються при важких фізичних навантаженнях.
3. Випинання від 5-ти міліметрів - це стан розцінюється вже як міжхребцева грижа.
Причини появи протрузии
На сьогоднішній день виділяють кілька основних причин, які призводять до появи протрузии поперекового відділу хребта. До таких причин можна віднести:
- неправленую осанку;
- недостатню розвиненість м`язової структури тіла;
- спадкову предрасположенность;
- наявність надлишкового веса;
- збій обмінних процесів організму;
- вікові зміни;
- великі нераціональні навантаження на спину і позвоночнік;
- наявність важких інфекційних захворювань організму.
Як вже говорилося, до найбільш поширених захворювань постави відносяться саме протрузии. Що це таке, зрозуміло всім, але мало хто знає, як запобігти появі цієї недуги.
Стадії формування протрузій
На сьогоднішній день медики визначили кілька стадій формування протрузій:
- На першій стадії руйнується до 70% структури міжхребцевих дисків (диска). Вони втрачають свою еластичність і утворюються тріщини в фіброзної оболонці. Ця стадія проявляється гострими локальними болями в області поразки.
- Друга стадія захворювання характерна випинанням диска. При цьому пульпозное ядро переміщується з центру до краю, таким чином, розтягуються тканини фіброзного диска. На цьому етапі диск випинається до 2-3-х міліметрів, внаслідок цього можуть відчуватися різкі болі і дискомфорт в поперечному відділі.
- Останній етап характерний сильним випинанням хребетного диска. У такому випадку відбувається розрив фібрози диска і освіти хребетної грижі, можуть виникати болі в ураженій області і з`явитися різні неврологічні порушення, наприклад оніміння кінцівок.
Класифікація протрузий
Відомо, що одним з найпоширеніших захворювань хребта є протрузии. Що це таке, і які причини їх появи - вже ясно. Давайте з`ясуємо, за якими параметрами класифікується ця хвороба.
Отже, протрузія класифікується по виду, типу випинання і розташуванню.
- За видами протрузии класифікуються на циркулярні та дифузні.
- Дифузна протрузія - це хронічний тип захворювання. При цьому типі диск випинається нерівномірно. Якщо вчасно не лікувати цю хворобу, то рано чи пізно вона призведе до втрати працездатності та інвалідності.
- Циркулярна протрузія - коли міжхребцевий диск випинається рівномірно. При цьому типі відбувається нервове утиск, що стає причиною розвитку неврологічної симптоматики - поява больових відчуття, оніміння нервових кінцівок.
2. Портороз поперекового відділу хребта розділяється по типу випинання:
- Центральна протрузія (медіанна) - випинання відбувається в напрямку центру спинно-мозкового каналу. У більшості випадків захворювання цього типу не має жодних проявів, але при цьому є великий ризик, тому що вплив на спинний мозок може призвести до порушення його роботи.
- Задня протрузія - випинання міжхребцевих дисків походить від живота до спини. Дуже часто такий вид негативно впливає на спинний мозок, що призводить до порушення його функціональності. Відчувається сильними болями в області ураження, порушенням чутливості, в деяких випадках порушенням функціональності тазових органів.
- Бічна протрузія (латеральна) - диск випинається в праву або ліву сторону щодо хребта. Може стати причиною утворення спинно-мозкових корінців. До тих пір, поки не будуть ущемлені нерви, захворювання не має жодних симптомів.
- Заднебоковая міжхребцева протрузія (заднелатеральной) - міжхребетні диски випинаються назад до спини і в правий або лівий бік. Має шкідливе взаємодія на корінці і структуру спинного мозку. До моменту утиску нервів немає ніяких симптомів.
3. Підрозділяється захворювання за місцем розташування: шийна, грудна і поперекова протрузія.
Протрузія шийного відділу
Протрузії шийного відділу дуже часто призводять до розвитку самих різних ускладнень, які можуть спровокувати перенавантаження хребта. Наслідком цього може стати утворення нових протрузий, і в результаті - розвиток міжхребцевої грижі. Сигналізувати про появу цього захворювання можуть такі симптоми:
Локальні болі в шиї хронічного чи гострого характеру.
- Обмеження рухливості шиї.
- Прояви головних болів, запаморочень.
- Біль з іррадіацією вздовж руки.
- Оніміння і поколювання в руках.
- Слабкість в м`язах плечей і руках.
Протрузія дисків грудного відділу
Через будови скелета людини протрузія в грудному відділі розвивається дуже рідко. Про появу цього захворювання в грудному відділі можуть свідчити наступні симптоми:
- Хронічні або гострі болі в області грудного хребта, дискомфорт.
- Хронічні болі в міжреберному просторі або між лопатками.
- Поколювання в області живота і грудей, оніміння кінцівок і порушення чутливості.
- Збій у роботі органів, які розташовані в області поразки (серце, печінка).
- Слабкість в м`язах преса.
Протрузія попереку
Відомо, що це захворювання найчастіше зустрічається саме в поперековому відділі хребта. Це обумовлено тим, що саме ця область спини постійно піддається великим динамічним і статистичним навантаженням. Протрузія поперекового відділу хребта найчастіше супроводжується:
Хронічними та гострими болями в області попереку.
- Наявністю болючих і скутих відчуттів в попереково-крижової зоні.
- Освітою радикуліту.
- Проявом слабкості в ногах.
- Порушенням чутливості окремих частин тіла - онімінням, відчуттями «мурашок», поколюванням.
- Появою іррадіації болю в одній або в обох ногах.
- У певних випадках також може бути порушена діяльність сечовипускальних і статевих органів.
Симптоматика протрузии
Симптоми цього захворювання безпосередньо залежать від того, який конкретно диск пошкоджений. Але до того часу, поки не відбудеться защемлення диском різних спинно-мозкових нервів, протрузія може відбуватися абсолютно без будь-яких симптомів.
Загалом, симптоми протрузии завжди можуть проявлятися з різною силою, все залежить від того, наскільки буде роздратований спинний мозок і ущемлена нервова система міжхребцевих диском. Найчастішим симптомом протрузии є сильний біль в ураженій області, яка в підсумку може призвести до порушення чутливості.
Крім цього, також можна визначити ряд інших показників, які можуть свідчити про наявність протрузії:
- Хронічна або гострий біль в ураженій області (шия, поперек, грудний відділ хребта).
- Присутність мігруючих і иррадиирущие болів.
- Прояв радикуліту.
- Втрата еластичності м`язів і ослаблення м`язового корсету в ураженій області.
- Втрата чутливості окремих верхніх і нижніх кінцівок.
- Присутність почуття скутості і печіння в ураженій хворобою відділі.
- Зниження чутливості органів слуху, зору, прояв головних болів, запаморочення.
Найбільш часто деградуючі міжхребетні диски
Найбільш часто виникає протрузія диска l5, L4 / S1, так як саме ці диски піддаються найбільшому навантаженню при виконанні яких-небудь дій. l5, L4 - це спинні міжхребетні диски, які розташовані в поперековому відділі. При підйомі тягарів або при сидінні відбувається великий тиск на ці диски, яке і стає причиною їх деградації. S1 - це перший диск від тазової кістки, який також часто піддається навантаженням. З цих причин ці диски найбільш часто деградують.
Як показує практика, відчутних симптомів протрузии до 30-ти років практично немає, в основному всі вони виникають саме після цього віку, так як саме в цей період тіло людини піддається великій кількості взаємодій, які негативно впливають на стан його здоров`я.
Діагностика захворювання
Діагностика при появі симптомів протрузии, як правило, починається з фізичного огляду хворого лікуючим лікарем. Для цього фахівці використовують серію мануальних тестів, які дозволяють визначити уражену область. При підозрі на міжхребетні протрузии пацієнту призначається додаткове обстеження - УЗД, МРТ, КГ, ЕМГ, рентген і так далі. Рентген дозволяє визначити складність захворювання, МРТ - встановити компресію нервових пучків, а масштабність пошкодження нервових волокон допомагає дізнатися ЕМГ.
Лікування
З вищевикладеного можна зробити висновок, що протрузія - це дуже поширене і небезпечне для здоров`я захворювання. Тому її лікування повинно проводитися під наглядом досвідчених лікарів.
Лікування протрузії представляє собою комплекс різних процедур. Вони повинні бути спрямовані на зняття больових відчуттів, отечностей тканин, відновлення рухових функцій і нормалізації чутливості.
Для того щоб забути, що таке протрузія, лікування також необхідно проводити за допомогою різних медичних препаратів. Для повного ізлечіванія і відновлення сьогодні застосовуються різні анальгетики, міорелаксанти, протизапальні препарати.
Також велику допомогу при лікуванні цього захворювання надають спеціальні масажі, які можуть зробити тільки висококваліфіковані фахівці.
Способи запобігти виникненню протрузии
Як говорилося вище, одним з найстрашніших захворювань є протрузии. Що це таке, і як вони з`являються, вже зрозуміло. Але є способи, які можуть суттєво зменшити можливість появи цієї хвороби.
Чи не важко здогадатися, що поперекова протрузія в більшості випадків з`являється через деформацію міжхребцевих дисків, тому необхідно постійно зміцнювати свою спину займаючись спортом, а саме атлетикою. Такий вид спорту сприяє зміцненню м`язової маси і зв`язок, які, власне, і тримають всю конструкцію спини.
Висновок: одним з найпоширеніших захворювань спини, з яким сьогодні живе кожна друга людина, є протрузія. Лікування цього захворювання просто необхідно, щоб уникнути болісних болів в спині, оніміння кінцівок, головних болів і дозволити собі нормально працювати, відпочивати і вести активний спосіб життя.