Лікування кісточки на великому пальці. Вальгусна деформація великого пальця стопи: лікування
Вальгусна деформація - проблема досить поширена, особливо серед жінок зрілого віку. Шишки біля основи великого пальця ноги виглядають не дуже красиво, а в міру прогресування захворювання патологія викликає і значний фізичний дискомфорт. Так що ж собою представляє лікування кісточки на великому пальці? Які засоби пропонує сучасна медицина?
Що таке вальгусна деформація?
Некрасиві шишки на ногах в більшості випадку являють собою не що інше, як вальгусную деформацію великого пальця ноги. Під впливом тих чи інших причин змінюється перерозподіл навантаження на стопу, що, в свою чергу, веде до відхилення фаланги великого пальця від природної осі. Безумовно, подібні зміни позначаються на стані всіх кісток стопи - при відсутності лікування деформація поступово охоплює всі фаланги й суглоби.
Основні причини виникнення деформації стопи
Насправді подібна патологія стоп розвивається під впливом багатьох факторів - як зовнішніх, так і внутрішніх. У першу чергу в переліку причин потрібно вказати генетичну схильність - якщо у матері є вальгусна деформація великого пальця, то висока ймовірність того, що подібні хвороби стоп з`являться і у її дочок. До речі, до факторів ризику можна віднести жіноча стать, так як у жінок зрілого віку подібний недуга діагностується найчастіше.
Крім того, захворювання часто пов`язують з носінням незручного взуття на високому нестійкому підборах і з вузькими миска. Справа в тому, що таке взуття під час ходьби створює дисбаланс - основне навантаження припадає саме на передню частину стопи.
До факторів ризику також відноситься плоскостопість поперечного типу, при якому спостерігається зміна м`язового тонусу в передній частині стопи. З іншого боку, надмірна вага також створює додаткове навантаження, що підвищує ризик появи деформацій. Зрідка кісточки на ногах з`являються в результаті механічної травми, наприклад, забиття, перелому або вивиху.
Стадії розвитку захворювання
На жаль, подібна хвороба стопи ніг вважається досить поширеною проблемою. І тут дуже важливо помітити появу деформації на ранніх стадіях, коли ще можна все виправити, не вдаючись до допомоги хірурга. У сучасній медицині прийнято виділяти чотири етапи розвитку вальгусной деформації великого пальця:
- Перша ступінь. Супроводжується невеликим відхиленням великого пальця (менше 20 градусів) і являє собою більше естетичне, ніж фізичне незручність.
- На другій стадії розвитку захворювання кут відхилення становить приблизно 20-30 градусів.
- Третя стадія характеризується зміщенням в 30-50 градусів, при цьому спостерігається початкова деформація інших фаланг стопи і обмеженість руху в суглобах великого пальця.
- На четвертій стадії кут відхилення становить понад 50 градусів, при цьому спостерігається значна деформація всієї стопи, а пацієнти скаржаться на постійні болі.
У будь-якому випадків варто розуміти, що подібні хвороби стопи вкрай неприємні і небезпечні. Тому при появі невеликих шишок біля основи великого пальця ноги варто відразу ж звернутися за допомогою до лікаря-ортопеда.
Якими симптомами супроводжується хвороба?
Безумовно, вальгусна деформація супроводжується низкою характерних симптомів. На початкових стадіях можна помітити формування невеликих опуклостей, «кісточок» біля основи великого пальця стопи. На перших порах пацієнти сприймають подібне явище скоріше як косметичний недолік, так як фізичного дискомфорту немає.
Але в міру розвитку захворювання великий палець починає відхилятися по відношенню до інших фалангам. Пацієнти скаржаться на важкість у ногах і болючість, яка з`являється при тривалій ходьбі, особливо в незручному взутті. На третій стадії біль стає постійним супутником людини. Нерідко уражені суглоби починаються запалюватися - м`які тканини набрякають, а шкіра червоніє. Четвертий етап розвитку хвороби характеризується деформацією практично всіх фаланг пальців стопи - біль присутній постійно, навіть у стані спокою.
Методи діагностики
Запідозрити вальгусную деформацію великого пальця не так вже й складно, особливо якщо пацієнт звернувся за допомогою на більш пізніх стадіях розвитку недуги. Проте є й інші хвороби стопи, які супроводжуються схожими симптомами - наприклад, деформування скелета може бути пов`язано з артритом, подагрою та іншими захворюваннями. Тому пацієнту рекомендують пройти деякі додаткові тести, зокрема, рентгенологічне дослідження - на знімку лікар зможе точно побачити наявність деформації і ступінь її вираженості, що, відповідно, дасть відповіді на питання про те, як правильно лікувати подібну хворобу стопи ніг.
Лікування кісточки на великому пальці
При появі найменших підозр на розвиток деформації варто звернутися до лікаря. Лікування кісточки на великому пальці в чому залежить саме від стадії розвитку захворювання. На початкових етапах виправити ситуацію можна за допомогою консервативних коштів, але в будь-якому випадку варто приготуватися до того, що терапія буде тривалою і комплексною.
Якщо має місце запальний процес, то для початку лікаря потрібно усунути його, щоб полегшити стан хворого. З цією метою використовуються різноманітні протизапальні засоби - найбільшим ефектом в даному випадку мають спеціальні гелі та мазі.
Крім того, важливо підібрати відповідне взуття. Від високих шпильок і вузьких мисков доведеться відмовитися на користь зручних шкіряних туфель з широким носком. В ідеальному варіанті взуття повинна бути ортопедичної та сприяти правильному розподілу навантаження на стопу. Лікар також підбере вам відповідну дієту, яка допоможе тримати під контролем вагу тіла і зменшить ймовірність розвитку запального процесу.
Вкрай корисними будуть регулярні (щоденні) вправи для стоп, які допоможуть повернути рухливість зв`язкового апарату. Крім того, не варто забувати про те, що напружені м`язи також сприяють деформації - з метою усунення цього фактора ризику пацієнтам рекомендують пройти курс лікувального масажу.
Природно, терапія включає в себе і всілякі фізіопроцедури. Зокрема, хворим пропонують лікувальні ванни, а також електрофорез з лікарськими препаратами, ультразвукову терапію, грязелікування.
Ортопедичні пристрої для усунення деформації
Сучасна ортопедія пропонує масу засобів, які допомагають виправити деформацію на ранніх стадіях. Наприклад, пацієнтам рекомендують обзавестися спеціальними устілками, які забезпечують розвантаження ураженого суглоба.
Крім того, ефективним вважається спеціальний бандаж для кісточки на нозі, який «відводить» палець в потрібному напрямку і утримує його. Таке пристосування найчастіше надягають на ніч, так як ходити в ньому не дуже зручно.
Міжпальцевих валики і спеціальні супінатори допомагають правильно розподілити навантаження на передній відділ стопи і візуально вирівнюють її. Для підтримки поперечного зводу стопи використовуються спеціальні стяжки, але вони не призначені для постійного носіння.
Одним з найефективніших продуктів сучасної ортопедії є шини, в яких є накладки на кісточку великого пальця. Їх використовують як для консервативного лікування, так і під час реабілітаційного періоду після проведення хірургічної операції. Таку шину можна носити постійно, навіть під взуттям.
Хірургічне лікування патології
На жаль, шишки на великих пальцях далеко не завжди піддаються консервативним способам лікування. У деяких випадках все-таки доводиться вдатися до допомоги хірурга. На сьогоднішній день існує більше тисячі методик проведення подібних операцій - вибір способу виправлення деформації залежить від ступеня розвитку хвороби і супутніх патологій.
У деяких випадках проводиться видалення частини головки плеснової кістки або ж фаланги великого пальця. Але найчастіше лікарям вдається відновити нормальну структуру стопи. Під час процедури хірург відновлює зв`язки навколо суглобів і повертає останнім нормальне положення. При необхідності кістки фіксуються за допомогою спеціальних гвинтів. Лише в найбільш важких випадках уражені суглоби стопи замінюються имплантами.
Період реабілітації після хірургічного втручання
Тривалість реабілітаційного періоду залежить в першу чергу від ступеня складності проведеної операції. У більшості випадків вже на 1-2 добу пацієнту можна і навіть потрібно здійснювати акуратні рухи пальцями. Як правило, через 10 днів хворий вже може ходити, але, природно, дотримуючись деякі заходи. Варто уникати тривалих і інтенсивних навантажень на суглоби стоп.
Крім того, варто подбати про відповідне взуття - вона обов`язково повинна бути зручною, з широким носком і хорошою амортизацією. До речі, краще попросити лікаря підібрати вам відповідну ортопедичну пару черевиків.
Профілактичні заходи
Набагато легше попередити розвиток деформації, ніж потім намагатися підібрати ефективне лікування кісточки на великому пальці. А профілактичні заходи тут досить прості. У першу чергу варто відмовитися від незручного взуття. Каблук обов`язково повинен бути стійким і не занадто високим (не більш п`яти сантиметрів), а носок - досить широким, щоб не тиснути на фаланги. Принаймні, так має виглядати щоденна взуття - для святкових випадків можна зробити виняток.
Пам`ятайте, що суглоби стопи витримують вагу вашого тіла, тому стежте за фігурою і не допускайте розвитку ожиріння. Вкрай важливим є і догляд за ногами - регулярні теплі ванночки, масаж і гімнастика для ніг будуть дійсно дуже корисними.
Вальгусна деформація у дітей
У дітей подібний недуга найчастіше виникає у вигляді плоско-вальгусного плоскостопості, при якому спостерігається деформація зводу стопи - п`яти у маленького пацієнта відхилені назовні. Подібний недуга може привести до деяких ускладнень. Для початку варто відзначити, що в міру дорослішання дитини йому стає все важче рухатися, адже ходьба супроводжується постійним болем. Крім того, не виключено викривлення інших суглобів і кісток, включаючи і хребет.
На щастя, при своєчасному виявленні та лікуванні хвороби прогноз для дітей сприятливий. У більшості випадків усунути деформацію вдається без операцій. Дітям підбирають спеціальну ортопедичне взуття, складають програму для занять гімнастикою, а також рекомендують регулярні сеанси масажу. Позитивно на розвитку кісткової і м`язової системи позначиться їзда на велосипеді, ходьба босоніж по нерівних поверхнях (наприклад, по гальці), а також заняття плаванням. Хірургічне лікування вальгусного стоп у дітей здійснюється лише в тому випадку, якщо консервативна терапія не дала позитивного результату.