Синдром БАС. Бічний аміотрофічний склероз: лікування
У 1869 році французький лікар-психіатр Шарко склав точний опис такого захворювання, як бічний аміотрофічний склероз.
Що це за хвороба
При розвитку цієї недуги відбувається дегенерація периферичного і центрального нейронів основного шляху нервової системи. При цьому деякі елементи заміщуються глией. Пірамідний пучок зазвичай уражається набагато сильніше саме в бічних стовпах. Звідси і епітет - бічний. Що стосується периферичного нейрона, то він дуже сильно уражається в районі передніх рогів. Саме тому захворювання супроводжується ще одним епітетом - аміотрофічний. При цьому назва точно підкреслює один із клінічних ознак недуги - атрофію м`язів. Синдром БАС є досить важким захворюванням. Варто відзначити, що те ім`я, яке дав недузі Шарко, максимально відображає всі характерні її риси: симптоми ураження пірамідного пучка, що знаходиться в бічному стовпі, поєднуються з атрофією м`язів.
Симптоми захворювання
Сьогодні багато людей змушені жити з такою недугою, як синдром БАС. Симптоми даного захворювання абсолютно різноманітні. Варто відзначити, що загальних ознак недуга практично не має. Розвивається БАС індивідуально. На ранній стадії існують деякі ознаки, які дозволяють визначити розвиток даного захворювання.
- Рухові розлади. Хворий починає дуже часто спотикатися, упускати речі і падати в результаті ослаблення, а також часткової м`язової атрофії. У деяких випадках м`які тканини просто німіють.
- Порушення мови.
- Судоми м`язів. Найчастіше це явища виникає в області литок.
- Фасцикуляція - це незначне посмикування м`язів. Нерідко це явище описують як «мурашки по шкірі». З`являється фасцикуляція зазвичай на долонях.
- Часткова помітна атрофія м`язових тканин ніг і рук. Особливо часто такі процеси починаються в районі плечового пояса: ключиці, лопатки і плечей.
Синдром БАС розвивається у кожної людини по-своєму. Дане захворювання дуже важко діагностувати на ранніх стадіях. Якщо у людини є деякі ознаки бічного аміотрофічного склерозу, але діагноз не підтверджений, то хворий може страждати абсолютно від іншого недуги.
Інші ознаки БАС
Синдром БАС характеризується прогресуючим розвитком. Іншими словами, атрофія і слабшанню перерахованих вище м`язових тканин тільки посилюються. Якщо людина насилу застібав ґудзики, то з часом він просто не в змозі буде це зробити взагалі. Це стосується й інших навичок.
Поступово хворий втрачає здатність ходити. У перший час йому можуть знадобитися звичайні ходунки, а в подальшому - інвалідне крісло. Крім цього, ослаблені м`язи не зможуть підтримувати голову хворого в потрібному положенні. Вона буде завжди опускатися на груди. Якщо захворювання охопить м`язи всього тулуба, то людина практично не зможе встати з ліжка, довго перебувати в сидячому положенні, а також перевертатися з боку на бік.
Що стосується мови, то тут також виникнуть проблеми. У хворого поступово розвивається синдром БАС. Симптоми цієї недуги можуть бути абсолютно різними. На початковій стадії хворий починає говорити «в ніс». Його мова стає все менш виразною. В результаті вона зовсім може зникнути. Хоча багато хворі зберігають здатність говорити до кінця свого життя.
Інші труднощі
Якщо діагноз поставлений, і хвороба - синдром БАС, то рідним хворого варто підготуватися до великих труднощів. Крім того що людина практично повністю втрачає здатність рухатися, у нього починаються проблеми і з прийомами їжі. У деяких випадках може початися посилене слиновиділення. Це явище також доставляє безліч незручностей і буває дуже небезпечним. Адже під час їжі хворий може заковтувати слину у великих кількостях. У певний момент може знадобитися ентеральне харчування.
Поступово виникають різні порушення, пов`язані з роботою органів дихання. Через це може початися дихальна недостатність. Подібні захворювання центральної нервової системи приносять безліч проблем. Нерідко у хворих виникають головний біль і задуха. Дуже часто люди з бічний аміотрофічний склероз страждають від нічних кошмарів. Бувають випадки, коли через брак кисню у хворого починаються галюцинації, а також відчуття дезорієнтації.
Чому виникає бічний аміотрофічний склероз
Багато клініцисти розглядають це захворювання як дегенеративний процес. Однак справжні причини бічного аміотрофічного склерозу досі невідомі. Деякі фахівці вважають, що дане захворювання являє собою інфекцію, яка викликається фільтруючим вірусом. Синдром БАС являє собою порівняно рідкісний недуг, який починає розвиватися у людини приблизно в 50 років.
Що стосується лікарів з чималим досвідом, то вони звикли ділити всі органічні захворювання спинного мозку на дифузні та системні. Що стосується бокового аміотрофічного склерозу, то тут уражаються тільки рухові шляхи, а от чутливі залишаються абсолютно нормальними. В результаті гістопатологічних досліджень були внесені деякі поправки в колишнє уявлення про системні поразках.
Так чим же можна пояснити розвиток тієї чи іншої патології головного і спинного мозку? По всій видимості, при певному захворюванні системність залежить від деяких факторів.
- Особливою схожості токсину або ж вірусу з певним нервовим освітою. І це цілком можливо. Адже токсини володіють абсолютно різними хімічними характеристиками. До того ж центральна нервова система далеко не однорідна в цьому плані. Може, в цьому криються причини бічного аміотрофічного склерозу?
- Також недуга може виникнути в результаті специфіки кровопостачання деяких ділянок нервової системи людини.
- Причиною можуть послужити особливості лімфообігу в каналі хребта і ліквообращенія в ЦНС.
Отже, чому ж виникає синдром БАС? Причини досі невідомі. І вчені з усього світу тільки будують припущення.
Діагностика захворювання
У більшості випадків діагностика бічного аміотрофічного склерозу викликає деякі труднощі. Адже відрізняється недуга змінами спинномозкової рідини, етіологією, наявністю нейросіфілітіческіх, найчастіше саме зіничних симптомів. Діагностувати синдром БАС складно з кількох причин.
- Це досить рідкісне захворювання.
- Хвороба кожної людини вражає по-різному. В даному випадку загальних симптомів не так вже й багато.
- Ранні симптоми бічного аміотрофічного склерозу можуть бути легкими, наприклад, злегка розтягнута мова, незручність в руках, незграбність. При цьому перераховані ознаки можуть бути наслідком інших хвороб.
Однак при діагностиці бічного аміотрофічного склерозу слід пам`ятати, що багато захворювання протікають з виборчим пошкодженням рухових структур. При синдромі БАС у хворого можуть спостерігатися болі в районі шиї, а також білково-клітинна дисоціація ліквору, блок на миелограмме і випадання чутливості.
Якщо у лікаря з`явилися підозри, то він повинен направити хворого до невролога. І тільки після цього може виникнути необхідність пройти серію діагностичних досліджень.
Лікування БАС
Як вже було сказано, синдром БАС - невиліковна хвороба. Тому в світі немає ще ліки від цієї недуги. Проте існує безліч тих коштів, які дозволяють усунути симптоми. Наприклад, в Європі та США використовують ліки «рілузол». Це перший і єдиний препарат, який був схвалений. Тим не менш, в нашій країні даний лікарський засіб ще не зареєстровано. Рекомендувати його офіційно лікар не може. Варто відзначити, що цей засіб не позбавляє від захворювання. Однак саме воно надає впливає на тривалість життя хворих синдромом БАС. Цей препарат випускають у таблетках. Приймають його кілька разів на добу. Перед вживанням варто уважно вивчити листок-вкладиш.
Як працює «рілузол»
При передачі нервового імпульсу вивільняється глутамат. Ця речовина є хімічною медіатором в центральній нервовій системі. Препарат «рілузол» дозволяє знизити кількість глутамату. Як показали дослідження, надлишок даної речовини може призвести до пошкодження нейронів спинного та головного мозку.
Клінічні ж випробування препарату показали, що ті хворі, які приймають засіб «рілузол», живуть набагато довше за інших. При цьому їх тривалість життя збільшилася приблизно на 3 місяці (в порівнянні з тими, хто приймав плацебо).
Антиоксиданти проти недуги
Так як причини бічного аміотрофічного склерозу ще не встановлені, то і ліки проти захворювання немає. Вчені вважають, що люди, які страждають синдромом БАС, більш схильні негативним впливам вільних радикалів. Останнім часом стали проводити спеціальні дослідження, які спрямовані на виявлення всіх корисних дій, що надаються на організм в результаті прийому добавок, що мають у складі антиоксиданти. Перед вживанням подібних препаратів необхідно пройти консультацію у фахівців.
Антиоксиданти є окремим класом поживних речовин, що допомагають організму людини запобігати всілякі пошкодження саме вільними радикалами. Однак деякі добавки, які пройшли вже клінічні випробування, на жаль, не дали очікуваного позитивно ефекту. На жаль, деякі захворювання центральної нервової системи вилікувати просто не можна. Як би ви того не хотіли.
Супутня терапія
Супутня терапія дозволяє значно полегшити життя тим, у кого спостерігається синдром БАС. Лікування цієї недуги - процес досить тривалий. Тому важлива не тільки терапія основного захворювання, а й супутніх симптомів. Фахівці вважають, що повне розслаблення дозволяє хоча б на якийсь час забути про страх і зняти занепокоєння.
Щоб розслабити м`язи хворого, можна використовувати рефлексологію, ароматерапію і масаж. Дані процедури нормалізують циркуляцію лімфи і крові, а також дозволяють позбутися від болю. Адже при їх проведенні відбувається стимуляція ендогенних болезаспокійливих і ендорфінів. Однак кожне порушення центральної нервової системи вимагає індивідуального підходу. Тому перед початком курсу процедур слід пройти обстеження у фахівців.
На закінчення
На сьогоднішній день існує безліч невиліковних захворювань. Саме до таких і відноситься синдром БАС. Фото хворих на бічний аміотрофічний склероз просто шокують. Цим людям випало безліч страждань, але, незважаючи ні на що, вони живуть. Звичайно, повністю позбутися від недуги неможливо, але існує безліч методів, що дозволяють усунути деякі симптоми. Головне пам`ятати, що людина, що страждає синдромом БАС, потребує допомоги і постійного нагляду. Якщо ви не володієте потрібними навичками, то можете звернутися за допомогою до фахівців вузького профілю і фізіотерапевтам.