Марення - це що таке? Ознаки та симптоми розладу
У сучасній психіатрії марення (синоніми: розлад розумової діяльності, делірій) - це комплекс ідей або вистав, які з`явилися в результаті розвивається захворювання мозку як симптом порушення мислення. Вони помилково відображають дійсність і не коригуються нової надходить інформацією, незалежно від того, чи відповідає наявне умовивід реаліям чи ні. Найчастіше марення є одним з компонентів проявів шизофренії або інших психічних розладів.
У яких випадках у слова «маячня» синоніми - "Психічний розлад" і "божевілля"
Але для того щоб говорити про наявність у хворого психічного відхилення, не можна відштовхуватися тільки від змісту обуян його ідеї. Тобто якщо для оточуючих вона виглядає як повна маячня, це не може служити доказом наявності у людини розлади мислення.
У маренні болючим є не зміст, який випадає із загальноприйнятих уявлень, а порушення плину життя людини, пов`язане з ним. Маревний хворий віддалений від світу, некоммунікабелен, він ізольований у своєму переконанні, що сильно змінює його вигляд і життєві цінності.
Особливості маячних ідей
Маячний переконання не піддається будь-якої корекції з боку. На відміну від помилок здорової людини, яка твердо відстоює свою точку зору, марення - це якась непорушна ідея, яка не вимагає реального підтвердження, так як існує незалежно від подій, що відбуваються в дійсності. Навіть негативний досвід проходження божевільною ідеєю не примушує хворого відмовитися від неї, а іноді навіть, навпаки, зміцнює віру в її істинність.
Так як безглузда ідея завжди дуже тісно спаяна з раніше виниклими кардинальними особистісними змінами, вона обов`язково викликає радикальні зміни і щодо пацієнта до себе, зовнішньому світу, перетворюючи його в «іншої людини».
Маренням часто супроводжується так званий синдром психічного автоматизму або синдром відчуження, при якому у хворого з`являється відчуття, що будь-яке його дію або думку відбуваються не з власної волі, а вкладені або навіяні з боку, сторонньої силою. У цих випадках пацієнти страждають маренням переслідування.
Параноїдальний маячня - це результат недовіри до оточення
Параноїдальний маячня формується з протиставлення себе оточенню і недовіри до інших людей, трансформуючись з часом в крайню підозрілість.
Хворий в якийсь момент починає розуміти, що все навколо до нього ставляться несправедливо, ущемляють його інтереси, принижують. Через нездатність параноїка тлумачити дії і слова інших людей різнобічно дане переконання переростає в параноїдальний синдром.
У психіатрії його розділяють на три види.
- Бред впливу, при якому хворий переконаний у впливі ззовні на його поведінку і думки.
- Марення відносини, коли людина припускає, що оточуючі про нього говорять, над ним сміються, дивляться на нього.
- Параноїдальний маячня. Цей стан виражається в глибокому переконанні пацієнта, що якісь таємничі сили бажають його смерті або всіляко шкодять йому.
До речі, останній вид розлади мислення при певних ситуаціях може легко передаватися оточенню хворого, що призводить до казусу, який характеризується як індукування, тобто запозичення переконань хворої людини здоровим.
Що таке наведений маячня
У психіатрії таке явище має назву "індукований маячня". Це наведене, запозичене переконання, яке у хворого переймає його оточення - ті, хто перебуває з ним у самому тісному контакті і не виробив критичного ставлення до патологічного стану пацієнта, так як він є в даній групі авторитетом або ж користується довірою.
Індуковані в таких випадках починають висловлювати ті ж ідеї і подавати їх у тій же формі, що і хворий-індуктор. Людина, індукованої марення, - це, як правило, навіювана особистість, яка перебуває в підпорядкуванні або залежна від джерела ідеї. Найчастіше, але не завжди, у домінантного особи (індуктора) при цьому діагностується шизофренія.
Потрібно відзначити, що даний розлад, так само як і початковий марення у індуктора, це хронічний стан, що за фабулою виявляється маренням величі, переслідування або релігійним маренням. Потрапляють під вказане вплив найчастіше групи, що опиняються в культурної, мовної або територіальної ізоляції.
За яких умов можна поставити діагноз
Для того щоб вірно поставити діагноз, слід пам`ятати, що індукований марення - це:
- стан, при якому кілька людей розділяють одну і ту ж божевільну ідею або вибудувану на ній систему;
- підтримують один одного в названому убежденіі;
- у таких людей очевидна дуже тісні Взаимоотношения;
- навіть пасивні члени цієї групи індукуються після контакту з активними партнерами.
При припиненні контакту з індуктором щеплені таким чином погляди найчастіше розсіюються безслідно.
Як виникає ипохондрический маячня
У психіатричній практиці нерідко зустрічається ще один різновид розлади мислення - ипохондрический маячня. Цей стан характеризується глибоким переконанням пацієнта в наявності у себе важкою невиліковної хвороби або ж ганебної, такою, що не піддається звичайній терапії.
Те, що лікарі не можуть знайти її, вражений брудом людина сприймає тільки як їх некомпетентність або байдужість. Дані аналізів та обстежень для таких хворих не є доказом, бо у них є глибока переконаність у власному унікальному недугу. Пацієнт домагається все нових і нових обстежень.
У разі якщо ипохондрический маячня починає розростатися, то до нього приєднується і ідея переслідування, яке лікарі нібито організували по відношенню до хворого. До цих симптомів часто додається і згадуваний раніше марення впливу, який підтримується переконаністю, що хвороба викликана спеціально організованим опроміненням, через що руйнуються внутрішні органи і навіть мозок.
Як відбувається зміна іпохондричного марення
Іноді у хворих з іпохондричним маренням виникає його зміна на ідею протилежного змісту - що пацієнт був завжди абсолютно здоровий або, найчастіше, що він раптово остаточно зцілився. Як правило, такий бред - це наслідок зміни настрою, викликаного зникненням (зазвичай неглибокої) депресії і появою гипоманиакального стану.
Тобто хворий як був, так і залишився зафіксованим на темі здоров`я, але тепер його марення змінює вектор і, ставши маренням здоров`я, направляється на зцілення оточуючих.
До речі, безліч так званих народних цілителів, які поширюють особисто винайдені методи лікування від усіх недуг, мають описувану категорію розлади мислення. У кращому випадку такі методи є просто нешкідливими, але це буває досить рідко!
Як марення стає систематизованим
Що цікаво, маячні побудови у всіх наведених випадках є взаємопов`язаними, послідовними і мають якесь логічне пояснення. Подібний розлад мислення вказує на те, що перед нами систематизоване марення.
Це розлад найчастіше спостерігається у людей, що мають хороший рівень інтелекту. У структуру систематизованого марення входить матеріал, на основі якого будується ідея, а також фабула - оформлення цієї ідеї. З розвитком хвороби вона може забарвлюватися, насичуватися новими деталями і навіть міняти спрямованість, як було показано вище.
До речі, наявність систематизованого марення завжди підтверджує його тривале існування, так як гостро почалася хвороба, як правило, не має стрункої системи.