Аденокарцинома - що це таке? Високодиференційована аденокарцинома

Терміном «рак» в медицині називають злоякісні новоутворення, що виникають в організмі людини. На сьогоднішній день відомо безліч їх видів, які розрізняють залежно від локалізації, типу пухлини і тканини, з якої починається ріст ракових клітин.

При цьому, яким би не був вид злоякісної пухлини, клітини, що складають її тіло, зчеплені між собою слабо, через що вони легко від`єднуються і розносяться з током крові, осідаючи на різних органах і проростаючи в них. Це явище називається метастазами.

Не складає виключення і пухлина, що виникла з видозмінити залізистих клітин епітелію, яка в медицині визначається як аденокарцинома. Що це таке, які різновиди даної патології існують, і як вони проявляють себе, ми обговоримо далі в статті.

Карциноми - найпоширеніші ракові утворення

Дослідниками встановлено, що 85% всіх випадків раку складають карциноми. Як бачите, це вельми поширений вид пухлин. Карциноми утворюються з епітеліальних клітин, формують верхній шар шкіри і вистилають внутрішню поверхню шлунково-кишкового тракту, сечового міхура, матки і всіх проток, які є практично в кожному органі людини.

Карциноми різняться в залежності від типу клітин епітелію, де вони почали своє зростання. Всього їх чотири:

• сквамозні клітини, які утворюють внутрішню оболонку ротової порожнини, стравоходу або дихальних шляхів;
• перехідні клітини, що вистилають сечовий міхур і частина мочеточніка;
• базальні клітини, що складають шкірний покрив людини;
• залізисті клітини, які є резидентами всіх залоз нашого організму, а також шлунку, нирок і яєчників.

З останніх і утворюється аденокарцинома, прогноз і симптоми якої ми розглянемо далі. До речі, виникнути вона може в будь-якому з органів людини.

Чим відрізняються диференційовані аденокарциноми

Через великої кількості форм і видів цих ракових новоутворень їх диференціюють (розділяють) на різні підтипи. Наприклад, залежно від складу виділяється ними секреторною рідини розрізняють слизисто-секреторні (муцинозні) і серозні карциноми. За консистенцією диференційована аденокарцинома може бути твердою або мати в своїй структурі кісти (порожнини).

А в носі і глотці такі новоутворення часто схожі на звичайну гіпертрофію мигдаликів. Правда, при цьому збільшення у них одностороннє, крім того, їх видає яскрава насичена забарвлення. Хворий відчуває в горлі постійне саднение, у нього ускладнюється процес ковтання, так як він супроводжується віддає в вухо болем. А при розпаді пухлини з рота пацієнта з`являється неприємний запах.

Високодиференційована аденокарцинома: що це таке?

Залежно від того, наскільки ракові клітини відрізняються від нормальних, поділяють кілька ступенів їх диференціювання. Так, наприклад, між високодиференційованими раковими клітинами і їх здоровими аналогами різниця незначна.

Діагноз "високодиференційована аденокарцинома" має на увазі, що поліморфізм (зміна) клітин проявляється тільки в розмірах ядра (воно збільшується в довжину). А це, до речі, призводить до того, що дана патологія довго ніяк себе не проявляє, і лише при певному розростанні пухлини виникають перші симптоми захворювання.

В основній масі описуваний недуга проявляє себе так само, як і інші види злоякісних новоутворень: слабкістю, сонливістю, апатією, відсутністю апетиту, зниженням ваги і зменшенням кількості еритроцитів у крові.

Специфічні симптоми аденокарциноми

Але так як високодиференційована аденокарцинома може розвиватися в самих різних органах: матці, кишечнику, шлунку, стравоході або молочних залозах - то до загальної симптоматиці додаються і деякі специфічні ознаки хвороби, залежно від того, який саме орган уражений.

Так, злоякісна пухлина в матці проявить себе рясними виділеннями під час менструацій, постійної ниючий болем у попереку, виникненням маткових кровотеч, а також утворенням поліпів ендометрію.

А аденокарцинома кишки (в будь-якому сегменті кишечника) дає про себе знати:

• ниючий болем в жівоте;
• зміною харчових переваг у пацієнта;
• появою в калі слизу, вкраплень крові, а іноді навіть і гноя;
• живіт хворого вздувается;
• виникає постійне чергування проносів і запорів.

Важливо при цьому враховувати, що перераховані ознаки захворювання в високодиференційованих випадках проявляють себе вже на пізніх стадіях, що сильно знижує ефективність лікування. Саме в цьому і полягає підступність даної форми раку.

Симптоми високодиференційованою аденокарциноми легенів

Досить поширеним діагнозом є і аденокарцинома легенів. Вона фіксується в 60 випадках з 100 онкологічних захворювань, що вражають даний орган. До речі, важливо відзначити, що найчастіше названа патологія зустрічається у чоловіків і вже на ранніх стадіях активно розноситься по кров`яному руслу.

Карцинома може бути представлена і невеликим вузликом, і пухлиною, що вражає весь орган. Їй притаманні ацинарна і папілярна (сосочковая) форми. У першому випадку пухлина має в основному железистую структуру з великими клітинами, а в другому - сосочковую, з многоядерной вистиланням. Обидві форми мають схильність до посиленого слизоутворення.

Як і у всіх випадках ураження цим видом пухлини, даний процес спочатку протікає непомітно. Пізніше аденокарцинома легенів проявляється:

• рясним виділенням мокроти, яка з часом може містити не тільки гнійні, а й кров`яні виделенія;
• натужний кашлем і підвищенням температури, що не чутливим до дії жарознижувальних засобів;
• хворий, як правило, відчуває брак повітря і страждає задишкою навіть у спокійному стані.

Особливості прояву високодиференційованою аденокарциноми молочної залози

У молочній залозі описуваний вид пухлини, як і у всіх перерахованих раніше випадках, спочатку проявляється слабо, так як основна особливість, якою володіє аденокарцинома - помірна або слабка мутація клітин. Вони, як уже згадувалося, навіть зберігають продукують функції образовавшей їх тканини.

Тому структура такої пухлини візуально не змінює абрис молочної залози і практично не заважає підтриманню її функціонування. Але з плином часу новоутворення починає виявлятися більш чітко:

• При обмацуванні грудної залози визначається еластичне шаровидне ущільнення.
• Сосок стає запалим, з`являються виділення з нього.
• Шкірні покриви на грудях змінюють свій колір.
• З`являються набряки.
• Пахвові, підключичні і надключичні лімфатичні вузли збільшуються в розмірах.
• На пізній стадії раку з`являється больовий симптом.

Прогноз розвитку високодиференційованою аденокарциноми

При діагностуванні онкологічних захворювань прийнято говорити про п`ятирічної виживаності. На цей показник зазвичай впливає декілька факторів. До них можна віднести і розмір пухлини, і глибину її проникнення в ураженому органі, і, звичайно ж, наявність метастаз. Важливу роль у прогнозі відіграють супутні патології.

Ви, напевно, вже зрозуміли, розглядаючи діагноз «високодиференційована аденокарцинома», що це таке захворювання, яке вимагає своєчасної діагностики. Хоча у нього є одна безсумнівна перевага на тлі помірно і низько диференційованих форм - дана патологія добре піддається лікуванню, особливо на ранніх стадіях.

Чим різняться високо- і помірно аденокарцинома

Диференційована помірна аденокарцинома схожа за течією на ті процеси, що відбуваються і в разі її високої диференціації. Характерним ж відмінністю даного виду патології є чітко визначений поліморфізм клітин. Їх уже неважко відрізнити від здорових, так як кількість клітин, які знаходяться в стадії поділу і мають нетипову структуру, стає помітним.

Крім того, диференційована помірна аденокарцинома відрізняється більшою важкістю перебігу і серйозно виростають ризиком виникнення всіляких патологій і ускладнень. В організмі даний вид новоутворень поширюється метастазами, які значно збільшують вогнище ракового ураження шляхом проникнення в струм лімфи і лімфовузли.

Потрібно відзначити також, що лімфозних метастазування відбувається приблизно в кожному десятому варіанті даного виду аденокарциноми. При цьому важливий вік хворого, так як у пацієнтів молодше 30 років метастази не спостерігаються.

Низькодиференційованих аденокарцинома: що це таке?

Клітини, що лежать в основі пухлин при низькій диференціації, відрізняються примітивною ступенем розвитку. Їх важко асоціювати з певною тканиною, що унеможливлює встановлення будови і походження даного новоутворення.

Зазначений вид пухлини на відміну від високодиференційованою, практично не дає метастаз, має найвищу злоякісністю. Вона збільшується з високою швидкістю і вже на ранніх стадіях розноситься по іншим органам. Відповідно, цей вид патології має найбільш несприятливий прогноз для життя навіть на ранніх стадіях захворювання.