Канцероматоз очеревини

Канцероматоз - це злоякісне утворення, яке дає множинні метастази і розвивається в паренхімі або серозних оболонках органів. Цей термін вживається саме по відношенню до захворювань серозних оболонок. Одним з різновидів даного захворювання є канцероматоз очеревини - тонкої напівпрозорої серозної оболонки, що покриває поверхню внутрішніх органів і внутрішні стінки черевної порожнини.

Канцероматоз черевної порожнини: клінічна картина

Як правило, дане захворювання супроводжується обширним випотом в серозну порожнину, що представляє собою численні просовідние включення, які зливаються і утворюють більші пухлини. Формування даного захворювання характерно для багатьох різновидів злоякісних новоутворень травної системи, таких як рак шлунку, товстої і прямої кишки, але найбільш його виникнення характерно для раку яєчників. При виявленні раку шлунка, канцероматоз очеревини супроводжує йому в 30-40% випадків оперування даного захворювання, і є однією з головних причин смерті хворих. Медіана виживання таких пацієнтів становить 5 місяців, у 34% радикально прооперованих розвиваються ізольовані рецидиви. Хворі на рак яєчників на момент постановки діагнозу у 70% випадків вже мають перитонеальний канцероматоз.

Симптоми канцероматоза очеревини

Основними зовнішніми симптомами цього захворювання є: біль у животі і його збільшення, блювота, нудота і схуднення.

Канцероматоз очеревини є вторинним захворюванням і сам по собі з`являється вкрай рідко. Найбільш поширеними первинними захворюваннями, на тлі яких він виникає, є: аденокарцинома ШКТ, яєчника або підшлункової залози. Крім цього, ураження очеревини виникають при лейкозі, саркомах, карциноїдних пухлинах і лімфомах.

Підтвердження діагнозу проводиться шляхом виявлення помірного лімфоцитоза, а також позитивним результатом цитологічного дослідження, взятої на аналіз асцитичної рідини. Крім цього, можливе проведення біопсії пункції. Лікування даного захворювання спрямоване в першу чергу на первинне захворювання. При наявності дифузних форм канцероматоза очеревини прогноз несприятливий. Якщо ураження мають чітку локалізацію, і вид раку високочутливий до хіміотерапії, за допомогою проведення радикального оперативного втручання вилікувати хворого вдається.

Досить часто на тлі раку легенів, мезотеліоми плеври і раку молочної залози розвивається канцероматоз легенів. Також даний стан може бути обумовлено будь-який, здатної метастазувати в плевру і легені, пухлиною.

Злоякісні ураження внутрішніх органів, до яких відноситься канцероматоз очеревини, являють собою групу важких захворювань, джерелом яких вважається мезотелий. До групи цих захворювань також входять: перитонеальная мезотеліома, папілярний рак серозної оболонки і первинна перитонеальна аденокарцинома. Улюбленим місцем локалізації злоякісних поразок черевної порожнини є зони зменшення рухливості і перистальтики кишечника.

В даний час для лікування канцероматоза черевної порожнини в якості експерименту випробовуються різні сучасні методики, які включають застосування нових хіміопрепаратів, інгібіторів ангіогенезу, імунотерапію з використанням антитіл і LAK-клітин, радіоіммунотерапіі з використанням полімеразної доставляють систем, генну антисенс-терапію з використанням вірусних доставляють систем . Перспективним напрямом подібних досліджень є фотодинамічна терапія (ФДТ), як в якості самостійного методу, так і в комбінації з хіміотерапією і хірургією.