Плановий кесарів розтин: все, що необхідно про це знати
Плановий кесарів розтин попередньо може призначатися при спостереженні за станом пацієнтки і протіканням вагітності. Обстеження має проводитися акушером-гінекологом та іншими фахівцями. Це мають бути терапевт, ендокринолог, окуліст. Може також знадобитися консультація хірурга, невропатолога, ортопеда. Кожен з фахівців дає свої рекомендації щодо ведення вагітності і робить висновок про метод розродження. Що стосується остаточного рішення про операцію, то його приймають лікарі пологового будинку.
Отже, планове кесарів розтин можуть призначити в наступних випадках:
- при відшаруванні і передлежанні плаценти-
- при наявності рубців на матке-
- при наявності деформації кісток тазу і пухлин на них-
- якщо у породіллі вузький таз-
- при патологіях розвитку піхви і таза-
- якщо плід має вагу понад 4 кг-
- при вираженому розходженні кісток лобка, що супроводжується болями під час ходьби-
- при наявності міоми матки, гестозу важкої форми, важких захворювань серцево-судинної системи, порушень нервової системи-
- при сильному розширенні вен області влагаліща-
- при поперечному розміщенні плоду-
- при хронічній гіпоксії або гіпотрофії плода-
- у разі наявності ракових захворювань-
- при загостренні генітального герпесу.
Поширені твердження про операцію деяких «знавців» можуть збити з пантелику вагітну. Тому трапляються випадки, коли жінка сама приймає рішення не народжувати природним шляхом і вибирає планове кесарів розтин. Відгуки народжували і першим, і другим способом тільки підтверджують, що природні пологи краще хірургічного втручання. І, незважаючи на страх, не варто від них відмовлятися при відсутності гострої необхідності.
Підготовка до операції
Отримавши висновок про необхідність хірургічного втручання, потрібно буде підписати письмову угоду на планове кесарів розтин, яке є захистом від можливих звинувачень породіллі та її родичів. За 1-2 тижні до операції пацієнтку направляють в пологовий будинок. Їй можуть призначити додаткове обстеження. Деякі випадки вимагають медичної корекції стану. Також оцінюється стан дитини. При відсутності важких ускладнень пацієнтку кладуть в пологовий будинок за день до операції або ж у день її проведення. Після 20-го тижня вагітності жінці можуть запропонувати здати кров (близько 300 мл), яка заморожується і зберігається в спецморозільніке. Вона може знадобитися для переливання під час операції. Обов`язково потрібно обговорити з лікарем, який повинен здійснювати планове кесарів розтин, всі нюанси підготовчого, операційного та післяпологового періоду.
Повторна операція
Друге планове кесарів розтин є більш безпечним порівняно з природними пологами в таких випадках: при наявності передлежанняплаценти або сідничному передлежанні плоду-якщо при попередній операції був зроблений вертикальний розріз матки у зв`язку з поперечним передлежанням або сильної недоношеністю дитини-якщо був розрив матки при попередніх пологах.