Невралгія лицьового нерва

Невралгія є станом, при якому виникає ураження периферичного нерва (нервів). Дана недуга характеризується проявом нападів хворобливих відчуттів без порушень рухових функцій і випадання чутливості.

Невралгія лицевого нерва характеризується появою подразнень, односторонніх інтенсивних болів стріляючого типу в області його іннервації. Часто спостерігаються больові відчуття при дотиках до шкіри брів, губ, носа. Невралгія лицьового нерва поширена більше у жінок. Крім того, як показує практика, дане захворювання часто спостерігається у пацієнтів старше 40-ка років.

У функції трійчастого (лицьового) нерва входить завдання щодо забезпечення чутливості в області обличчя. Розташовуючись з обох сторін, він має три гілки. Перша гілка відповідає за забезпечення чутливості шкіри чола, верхньої повіки і очей. Друга гілка відповідає за чутливість ніздрів, щік, ясна, верхньої повіки, верхньої губи. До функції третьої гілки належить забезпечення чутливості декількох жувальних м`язів, ясна, нижньої щелепи і губи.

Зазвичай невралгія лицьового нерва виражається в його стисненні, спровоковане пережатием його венами або артеріями в задній ямці черепа. Здавлювання може відбуватися і через судинної петлі, що відноситься до аномалії судин. В якості ще однієї причини фахівці називають компресію гілок трійчастого нерва при проходженні їх через кісткові канали в основі черепа. Звуження каналів може бути вродженим або статися через виникнення хронічного запалення в суміжних зонах. У рідкісних випадках компресія відбувається внаслідок пухлини в мостомозжечкового зоні.

Невралгія лицьового нерва. Симптоми

Як правило, недуга проявляється без особливих причин, спонтанно. У деяких випадках невралгія лицьового нерва виникає після лікування зубів, травм та інших впливів. Захворювання характеризується болісними нападами дуже сильних болів. Локалізація болю відбувається в зоні іннервації гілок. Больові роздратування можуть тривати кілька секунд або хвилин. Припиняються так само раптово. У проміжках між нападами больові відчуття не спостерігаються. Як правило, недуга супроводжується деякими вегетативними проявами. До них відносять гіперемію особи, підвищена сльозотеча і слиновиділення. Крім того, спостерігаються рефлекторного характеру скорочення мускулатури мімічної і жувальної.

Інтенсивність нападів змушує пацієнтів приймати своєрідні пози, щоб зменшити біль, посилено дихати або, навпаки, затримувати дихання.

Біль може бути прострілюючого, пекучої або коле. У деяких випадках напади відбуваються один за одним з інтервалами в кілька хвилин.

Невралгія лицьового нерва. Лікування

Необхідно відзначити, що позбавлення від захворювання наступає не у всіх випадках. Однак із застосуванням сучасних методів і засобів хворобливість, супроводжуючу напади, можна значно полегшити.

Перш за все, пацієнту призначається протисудомний препарат. Терапія включає в себе використання фенітоїну, карбамазепіну. Дозування медикаментів підбирається лікарем індивідуально. Посилення дії антиконвульсантів досягається за допомогою антигістамінних препаратів. Крім того, терапія передбачає застосування судинорозширювальних і спазмолітичних засобів. Дуже ефективною при невралгії фізіотерапія (діадинамічний струми, іоногальванізація з амідопірином, новокаїном та інше). Для поліпшення трофіки застосовують вітаміни групи В і полівітаміни.

При відсутності ефекту від комплексного медикаментозного впливу призначають хірургічне втручання. У багатьох випадках терапія передбачає мікрохірургічну декомпресію гілок нерва.