Бета адреноблокатори
Препарати, які відносяться до цієї групи речовин, застосовуються для лікування основної серцевої патології: ішемічної хвороби серця (Включаючи гострий інфаркт міокарда, профілактику стенокардії), артеріальної гіпертензії, тахиаритмий, хронічної серцевої недостатності.
Бета адреноблокатори виконують функцію конкурентних антагоністів норадреналіну, адреналіну та інших речовин, які мають властивості бета адреноміметиків на адренорецептори.
Ефективність застосування речовин даної групи безпосередньо залежить від стану симпатичної нервової системи. При збільшенні роботи цієї системи, речовини продуктивніше діють на організм людини. І навпаки. Зокрема, їх ефективність збільшується при різних патологіях серця, які супроводжуються стресовими станами, тиреотоксикозах, у курців (нікотин підвищує симпатичний тонус).
Лікарські речовини даної фармакологічної групи діляться на три види: змішаний, неселективний і селективний. Бета адреноблокатори: атенолол, метопролол, ацебутолол, бісопролол, есмолол - відносяться до третього типу. Неселективні препарати представлені пропранололом, надололом, Піндолол, пенбуталолом, тимололом, окспренолол, соталолом. Змішані адреноблокатори: лабеталол, карведилол.
Застосування
Основна серцева патологія, при якій застосовуються бета адреноблокатори, - ішемічна хвороба серця. Механізм дії речовин полягає в блокаді бета адренорецепторів, що призводить до зниження всіх функцій серця: скоротливості, провідності, збудливості, автоматизму. Результатом є зниження роботи серця, яке проявляється в зменшенні частоти скорочень серця, ударного об`єму і серцевого викиду. Потреба міокарда в кисні значно знижується, і таким чином забезпечується ефективна профілактика нападів стенокардії. Лікарські речовини даної групи знижують ризик раптової смерті у хворих, які перенесли інфаркт міокарда.
Для купірування нападів тахіаритмій також застосовуються бета-адреноблокаторри. Зменшення частоти скорочень серця, уповільнення передсердно-шлуночкової провідності пояснює даний лікувальний ефект. Більш виражене дію препаратів спостерігається при наявності передсердних аритмій.
Лікарські речовини, які мають бета блокуючу дію, відносяться до одного з п`яти класів антигіпертензивних речовин. Вони застосовуються для лікування будь-якій стадії артеріальної гіпертензії, а також для лікування симптоматичного виду даного захворювання. Механізм дії бета адреноблокаторів складається з чотирьох компонентів: зниження роботи серця, придушення ренінангіотензинової системи, зниження тонусу судинного центру, зменшення загального периферичного опору крові.
Для лікування хронічної серцевої недостатності застосовуються адреноблокатори. Препарати цієї групи прибирають надмірний вплив симпатичної нервової системи на серце. При цьому знижується несприятливий вплив адреналіну і норадреналіну на серце, знижується активність бета блокатори, сповільнюється частота скорочень серця. Однак застосування надлишкових доз даних лікарських речовин може погіршити серцеву недостатність.
Бета адреноблокатори також ефективно застосовуються для лікування глаукоми. Вони сприяють зниженню секреції рідини циліарного тіла. Таким чином, знижується внутрішньоочний тиск, і симптоми захворювання зникають.
Для лікування нападів мігрені застосовуються метопролол, атенолол, тимолол і надолол. Їх дія пояснюється спазмом судин головного мозку, агоністичної активністю препаратів до серотонінових рецепторів у центральній нервовій системі.