Онкоцитологію: що це таке і в якому випадку необхідно здати аналіз?

Завдання кожної сучасної жінки будь-якого віку-ретельно стежити за своїм здоров`ям, і за гінекологічним, звичайно, теж. Для цього раз на рік потрібно проходити повну діспанзерізацію, здавати всі рекомендовані аналізи, в тому числі проводити таке дослідження, як онкоцитологію. Що це таке і чому так важливий результат цього аналізу? Про це йтиметься в цій статті.

Онкоцитологію-що це таке?

Рак шийки матки є однією з найпоширеніших жіночих хвороб, з якою борються лікарі та вчені в усьому світі. Взяття мазка на онкоцитологію дозволяє виявити передракові клітини і якомога раніше розпочати відповідне лікування, саме тому такий аналіз вважається вкрай важливим.

Онкоцітологічесское дослідження припускає взяття мазка з піхви і шийки матки, а також огляд і аналіз двуслойного епітелію, що покриває шийку матки.

Перший шар епітелію, циліндричний одношаровий, покриває шийку з боку шийного каналу. Другий шар, плоский і багатошаровий, покриває піхву.

Дослідження структури цих шарів епітелію під мікроскопом дозволяє розгледіти, наскільки здорові клітини, і визначити, чи є серед них мутував, тобто ракові.

Аналіз на онкоцитологію шийки матки виявляє не тільки наявність змінених клітин, а й показує наявність будь-якого запального процесу або які-небудь інші зміни в епітелії. Багато захворювань, виявлені на ранній стадії, піддаються успішному лікуванню.

Показання для взяття аналізу на онкоцитологію

Взяття мазка на онкоцитологію показано всім жінкам, починаючи з 18 років.

Якщо вірити статистиці, навіть жінки, які не мають поганих звичок, які займаються спортом і ведуть здоровий спосіб життя, тим не менш, схильні до ракових захворювань.

Тому здавати аналіз на онкоцитологію шийки матки потрібно всім представницям прекрасної статі, які досягли повноліття. Робити це можна як при появі підозр, так і з метою профілактики.

При виявленні патології шийки матки, аналіз слід здавати не рідше ніж 2 рази на рік. У профілактичних цілях досить одного дослідження в 12 місяців.

Вірус папіломи людини є обов`язковим показанням для онкоцітологіческое дослідження, так як саме цей вірус найчастіше служить причиною утворення ракових процесів.

Крім основних показань, мазок шийки матки на онкоцитологію призначається жінкам з порушенням менструального циклу, при безплідді, при скаргах на біль внизу живота, при тривалому гормональному лікуванні. У зоні ризику знаходяться також жінки, у яких близькі родичі хворіли на рак.

Онкоцитологію для літніх жінок

Побутує помилкова думка, що у дам після настання менопаузи проблеми зі статевою сферою зникають. Це помилка призводить до того, що лікарі виявляють глибоко запущені ракові захворювання, вилікувати які іноді вже неможливо. Тому не зайвим буде нагадати мамам і бабусям про те, що аналіз на онкоцитологію потрібно здавати щорічно, незважаючи на похилий вік і стан здоров`я.

Онкоцитологію для вагітних

Знати про необхідність такого аналізу, як онкоцитологію, що це таке і для чого це потрібно, повинна кожна жінка ще на етапі планування вагітності.

Найбільш правильним буде здати одноразовий аналіз перед передбачуваною вагітністю, особливо це стосується жінок, які досягли тридцятирічного віку і старше. Адже під час вагітності всі хвороби мають властивість різко загострюватися, що може призвести до втрати плоду і різних ускладнень.

У перебігу вагітності лікар призначає онкоцітологіческое дослідження три рази. Однак у випадку загрози викидня доктор може скасувати процедуру, так як взяття такого роду аналізу припускає деяке втручання, що може зашкодити виношування плоду. У кожному випадку лікар приймає рішення індивідуально.

Як береться аналіз на онкоцитологію?

Паркан аналізу проводиться в процедурному кабінеті в гінекологічному кріслі акушером-гінекологом.

Збір клітин проводиться шляхом відщипування невеликої кількості епітелію з поверхні шийки матки. Для цього акушерка використовує набір стерильних інструментів, що складається з щітки та спеціального шпателя.

Процедура не вимагає введення знеболюючих препаратів, оскільки абсолютно безболісна. Тим не менш, багато пацієнток бояться деякого деформування поверхні епітелію і хворобливих відчуттів, але це в корені невірно.

Область піхви ніяк не пошкоджується, структура епітелію залишається цілою, так як від забору аналізу не залишається жодного сліду. Аналіз абсолютно не травматичний і не змусить жінку відчувати біль або дискомфорт.

Після взяття аналізу протягом одного-двох днів можуть спостерігатися кров`янисті виділення, які проходять без лікування.

Зібраний аналіз розташовується на стерильному шматочку скла, скла може бути до 3 штук. Потім вони обробляється фіксуючим розчином і додаються окрашивающие розчини.

У лабораторії лікар-морфолог вивчає клітини під мікроскопом і видає свій висновок. За результатами цитологічного висновку лікуючий лікар призначає відповідне лікування.

Підготовка до процедури

Від результатів будь-якого аналізу залежить здоров`я і життя пацієнта, не складає виключення і мазок на онкоцитологію. Результати аналізу будуть залежати, в тому числі і від того, як правильно жінка підготувалася до процедури.

Відразу варто обмовитися, що здавати аналіз не можна під час менструального циклу, а також за наявності яких або інших кров`яних виділень. Безпосередньо перед початком менструації або відразу після її закінчення-найкращий час, коли рекомендується здати мазок на онкоцитологію. Запалення зовнішніх статевих органів також буде протипоказанням.

Для того щоб отримати максимально достовірний результат, за два дні до обстеження рекомендується виключити статеві стосунки, виключити спринцювання, не користуватися тампоном, якими кремами, мазями і вагінальними свічками.

Перед тим як здати мазок на онкоцитологію, результати якого багато в чому будуть залежати від того, наскільки ретельно жінка підготувалася, протягом 48 годин не рекомендується відвідувати гінеколога і проводити будь які маніпуляції на гінекологічному кріслі. Всі відвідин лікаря потрібно перенести на будь-який час після здачі аналізу.

Прийом ванни також не рекомендується за два дні до дослідження, краще обійтися душем.

Види онкоцитологію

Вид аналізу на онкцітологію може бути двох форм:

• проста онкоцітологі;
• рідинна онкоцитологію.

При проведенні рідинної онкоцитологію взятий матеріал не розмазується по склу, як під час простою онкоцитологію, а на спеціальній щіточці опускається у флакон з особливою середовищем. Аналіз консервується всередині рідини, перетворюючись на рівний шар відмитих клітин.

Такий спосіб взяття аналізу є інноваційним, він використовується не у всіх клініках. Рідинна онкоцитологію дозволяє лікарю-цитологу отримати найбільш достовірний результат.

Розшифровка аналізу

Після того як у процедурному кабінеті жінці була проведена онкоцитологію, розшифровка аналізу робиться в лабораторії фахівцем-цитологом, зазвичай на це йде близько двох тижнів.

Виділяється п`ять класів стани шийки матки:

1. Перший клас є нормою. Значить в мазку не виявлено жодної атипової клітини. Всі клітини нормальної форми і розміру.
2. Другий клас - відзначається наявність запального процесу, наприклад, кольпіту.
3. Третій клас - в мазку присутні атипові клітини в невеликій кількості. Потрібно провести повторний аналіз в обов`язковому порядку.
4. Четвертий клас - в мазку є злоякісні клітини.
5. П`ятий клас - всі клітини в мазку атипові. Ймовірність онкологічного захворювання висока.

Проте варто знати, що аналіз на онкоцитологію не є точним індикатором раку, він лише вказує на зміни, що відбуваються в клітинах, для подальшого більш ретельного вивчення.

Остаточний діагноз ставить лікар після проведення цілого ряду аналізів і досліджень, а також спостереження за симптоматикою.

Цитологічне дослідження містить також наступні дані:

1. Мазок шийки матки з каналу - оцінюється стан плоского епітелію з боку піхви і з боку шийного каналу.
2. Мазок з вагінальної частини - досліджуються клітини багатошарового плоского епітелію, що покриває вагінальну частину шийки матки.

Для достовірного результату потрібна достатня кількість досліджуваного матеріалу. В іншому випадку лікар в ув`язненні вказує на неадекватне (недостатнє для дослідження) кількість препарату.

Онкоцитологію під час запалення

У профілактичних цілях або при підозрі на гінекологічне захворювання лікарем призначається онкоцитологію. Запалення, якщо таке є, може перешкодити ідентифікувати ракові клітини.

У цьому випадку потрібно здати простий мазок на міклофлору для з`ясування вогнища інфекції, а також здати аналізи на захворювання, що передаються статевим шляхом.

Після проведеного лікування аналіз на онкоцитологію слід повторити. Він покаже, чи допомогло проведене лікування, і достовірно визначить наявність ракових клітин в мазку.

Негативні результати

Якщо аналіз на онкоцитологію показує наявність ракових клітин, насамперед, потрібно не піддаватися паніці. Відхилення від норми найчастіше не означає, що у жінки розвиваються злоякісні новоутворення та що ситуація не піддається виправленню.

Як показують дослідження, поганий мазок на онкоцитологію буває досить часто, а рак шийки матки набагато рідше.

Кваліфікований лікар роз`яснить, якого роду відхилення були виявлені, і призначить додаткові аналізи, наприклад, кольпоскопію або біопсію.

У будь-якому випадку слід пам`ятати, що аномальний мазок на онкоцитологію далеко не завжди є доказом наявності ракового захворювання у жінки.

Кожна сучасна жінка повинна бути поінформована про важливість такого аналізу, як онкоцитологію, що це таке і чому аналіз так так необхідний для своєчасного виявлення ракового захворювання.