Серцебиття плоду по тижнях: норма
На момент вагітності головним показником життєдіяльності плода є серцебиття. При появі нездужань ритм моментально змінюється, сигналізуючи про виникнення проблем. Саме тому лікарі намагаються впродовж всього терміну уважно стежити за динамікою серцебиття. З наближенням пологів показник буде поступово змінюватися.
Перші стуки серця
Показання частоти ударів є основною характеристикою нормального протікання вагітності. Тому акушери так уважно стежать за серцебиттям плоду починаючи з самих ранніх строків. Варто відзначити, що розвиток і остаточне формування судинної системи малюка триває аж до останніх тижнів вагітності.
Кожній матусі хочеться швидше почути серцебиття свого немовляти, проте на ранніх термінах зробити це без спеціальної апаратури не вийде. Тільки високотехнологічні засоби (УЗД, кардіоскоп) можуть виявити перші скорочення артерій. І то ця процедура дасть результати лише з 5-го тижня вагітності. Закладка серця у ембріона відбувається в кінці першого акушерського місяця. Ближче до 5-му тижні орган набуває форму порожнистої трубки. Саме в цей період з`являються перші скорочення. Досліджувати настільки слабке серцебиття можна тільки за допомогою ультразвукового сканування (трансвагінальний датчик). Однак багато гінекологів рекомендують робити перше УЗД з 7-го тижня. У цей час серцебиття визначається через трансабдомінальний датчик.
У домашніх умовах частота скорочень за допомогою стетоскопа починає прослуховуватися тільки до кінця п`ятого акушерського місяця.
Норма серцебиття по тижнях
Дослідити частоту скорочень стінок артерії у плода можна на будь-якому терміні вагітності після першого місяця аж до настання пологів. Однак робити це до 6-го тижня не рекомендується, оскільки серцевий орган ще досить сформований. Занадто часті УЗД також небажані, оскільки вони приносять шкоду ембріону. Найкраще слідувати графіку планових оглядів, складеним лікарем.
Норма серцебиття плоду по тижнях, починаючи з 6-ї і закінчуючи 8-й, становитиме 110-130 ударів на хвилину. При цьому характер скорочень може бути різним. Удари повинні бути чіткими і ясними. Глухий ритм може свідчити про наявність хронічної або гострої форми гіпоксії.Серцебиття плоду по тижнях дівчаток (протягом усього третього акушерського місяця) повинно складати близько 160-180 уд. / Хв. При цьому повторення скорочень повинні бути через рівні відрізки часу. Цей показник називається ритмічністю. Серцебиття плоду по тижнях хлопчиків у третьому акушерському місяці повинно бути в діапазоні від 170 до 190 уд. / Хв.
Важливо, щоб у цей період терміну частота скорочень була в нормі. У першому триместрі у малюків часто діагностують серцеві відхилення. Якщо частота скорочень вище 200 уд. / Хв., Значить, можна говорити про наявність тахікардії. Якщо ж серцебиття менше 100 уд. / Хв., То мова буде йти про недостатність. Обидва захворювання є ознакою патології ембріона і вимагають особливого лікування.
Серцебиття плоду по тижнях (з 13-ї до моменту пологів) повинна бути від 140 до 160 уд. / Хв. Цей показник норми є єдиним для хлопчиків і дівчаток. Варто знати, що в другому триместрі можливе виникнення аритмії. Це захворювання характерне для плода з кисневою недостатністю або вродженими вадами серця.
Методи контролю: прослуховування
Найпростішим і поширеним способом визначення частоти серцебиття, починаючи з 20-го тижня вагітності, є аускультація. Ця процедура дозволяє прослуховувати скорочення допомогою стетоскопа. На цьому терміні частота серцебиття плода по тижнях вже буде відзначатися у вигляді подвійних ритмічних ударів. При аускультації лікарі визначаються також характер скорочень (глухі або чіткі). Нормою серцебиття під час прослуховування стетоскопом буде 40-60 ударів за 20 секунд.
Починаючи з 24-го тижня вагітності аускультація можлива в будь-якому відділі матки. Під час пологів прослуховування проводяться кожні 15 хвилин.
УЗД
Перші ультразвукові дослідження дозволені з 6-го тижня, однак плановий огляд проводиться тільки в кінці другого акушерського місяця. На настільки ранніх термінах лікар може визначити наявність скорочень і приблизну їх частоту.
Норма серцебиття плоду по тижнях при УЗД:
- від 110 до 135 уд. / хв. (Другий акушерський місяць) -
- від 165 до 185 уд. / хв. (Третій акушерський місяць) -
- від 140 до 165 уд. / хв. (З початку другого триместру).Ультразвукове сканування є найточнішим способом визначення частоти серцевих скорочень і виявлення патології.
Методи контролю: кардиография
Такий вид дослідження серцевого ритму проводиться лише з 28-го тижня вагітності. Варто відзначити, що за весь термін процедура кардіографії дозволена тільки один раз. Неодноразове її проведення показано тільки при пізньому гестозі, мало- або многоводии, інфекційному захворюванні, рубці на матці, ранньому старінні плаценти. У цих випадках прослуховується серцебиття плода по тижнях в динаміці.
Процедура займає від 40 до 60 хвилин. Після цього лікар проводить оцінку дослідження. Нормальною частотою при кардіографії є 135-165 уд. / Хв. Вимірювання проводяться в спокійному і активному стані плода.
Ехокардіографія
Серцебиття плоду по тижнях вагітності можна досліджувати також за допомогою спеціального ультразвукового сканера, що визначає не тільки частоту скорочень, але і особливості будови судин і кровотоку. Така процедура отримала назву ехокардіографії. Найбільш показовою вона буде протягом усього другого триместру. Діагностику ехокардіоскопія призначають при наявності вад серця, при інфекційному захворюванні, при цукровому діабеті у мами, при пізньої вагітності (після 38 років), при підозрі на затримку розвитку плоду.
Під час процедури застосовується відразу декілька видів сканування: одно- і двомірне УЗІ, а також режим Допплера. Нормою частоти скорочень при ехокардіографії буде 140-160 уд. / Хв.
Детектор серцебиття
Прилади такого виду ультразвукового дослідження абсолютно безпечні для матері і дитини. Крім того, вони дуже зручні у використанні в стаціонарі і навіть вдома. Детектори не просто визначають частоту скорочень, але і «наочно» демонструють їх характер.
Під час процедури можна слухати серцебиття плода (починаючи з кінця першого триместру). Це робить на маму заспокійливий вплив, отже, нормалізує психоемоційний стан дитини. Серцебиття плоду по тижнях, яке визначається детектором, має бути в межах від 130 до 175 уд. / Хв. Тривалість однієї діагностики - 8-10 хвилин.Прослуховуючи серцебиття плода по тижнях, слід пам`ятати про те, що показники не повинні мати відхилення від норми більше 20 уд. / Хв. Якщо таке спостерігається, то це свідчить про наявність патології.
Кількість процедур дослідження ультразвуковим детектором протягом усього терміну вагітності може доходити до 5-6 разів.