Гостра ниркова недостатність

Виникнути гостра ниркова недостатність може раптово. Є вона результатом гострого, але, в основному, оборотного процесу ураження ниркових тканин. Для захворювання характерне різке зниження об`єму сечі до абсолютного її відсутності.

Гостра ниркова недостатність у ряді випадків може бути викликана Аренальная станом (перенесеною травмою або видаленням єдиної нирки). Провокують недуга також і інфекційні захворювання (Геморагічна лихоманка і лептоспіроз), екзогенні інтоксикації (ряд лікарських препаратів, укуси отруйних комах або змій, отрути, використовувані в побуті або народному господарстві). До причин розвитку хвороби відносять також і порушення ниркової гемодинаміки (колапс, шок та інше), гострі ниркові захворювання (Гострий пієлонефрит і гломерулонефрит).

Захворювання супроводжується вираженим погіршенням стану хворого з проявом блювоти, нудоти, зниженням апетиту.

Гостра ниркова недостатність. Симптоми



До вираженим проявам захворювання відносять зниження обсягу (олігурія) або абсолютна відсутність виділення (анурія) сечі. При огляді пацієнта виявляється набряклість кінцівок. Також, гостра ниркова недостатність провокує збільшення обсягу печінки. У пацієнта спостерігається прояв загальмованості або, навпаки, збудження.

Клінічне розвиток захворювання поділяють на кілька стадій



При першій стадії (початковою) гостра ниркова недостатність супроводжується симптоматикою, зумовленою безпосереднім впливом викликала захворювання причини. Ця стадія може тривати кілька годин або діб. Початкова стадія захворювання починається з моменту причинного впливу і триває до перших проявів з боку нирок. В ході її може проявлятися інтоксикація (болі в животі, нудота, блідість).

Другу стадію захворювання називають олігоануріческой. До основного ознакою її прояви відносять абсолютну анурию або олигурию. При цьому загальний стан пацієнта оцінюється як важкий, спостерігається утворення і активне накопичення сечовини в крові, а також інших кінцевих продуктів, утворених внаслідок обміну речовин. Це провокує самоотруєння організму і проявляється у вигляді сонливості, загальмованості, адинамії, проносу. Спостерігається також артеріальна гіпертонія, набряклість тіла, тахікардія, анемія. Необхідно відзначити також і наявність одного з характерних ознак, який проявляється у формі наростаючої азотемии. Даний стан характеризується підвищенням вмісту в крові білкових (азотистих) продуктів обміну і важкою інтоксикацією.

Третю стадію фахівці класифікують як відновну. У фазі раннього діурезу клінічні прояви ідентичні проявам другій стадії. У фазі поліурії (збільшеному освіту сечі) і відновної стадії концентраційної ниркової здатності спостерігається нормалізація функцій нирок, відновлення функцій серцево-судинної системи, травної та дихальної систем, ЦНС, опорно-рухового апарату. Третя стадія триває протягом близько двох тижнів.

Четверта стадія одужання характеризується анатомо-функціональним відновленням діяльності нирок до початкових параметрів. Даний період може тривати багато місяців, у ряді випадків затягується на рік.

Гостра ниркова недостатність у дітей

Даний стан класифікується як одне з найбільш важких. Різке зниження ниркової функції припускає використання замісної терапії. Стан супроводжують патологічні зміни більшості систем і органів. При цьому діагностування захворювання передбачає проведення обширного обстеження.




» » Гостра ниркова недостатність