Камені в жовчному міхурі

Жовчокам`яна хвороба - процес порушення складу жовчі, в результаті чого в протоках і самому міхурі формуються щільні з`єднання - камені.

Камені в жовчному міхурі: причини захворювання

До етіологічних чинників відносяться:

1. Інфекційно-запальні реакції в організмі в цілому і безпосередньо в печінці і жовчних шляхах. Механізм каменеутворення в цій ситуації досить простий: загиблі бактерії - це субстрат для осідання жовчі і інших елементів, в результаті чого і утворюються камені.

2. Камені в жовчному міхурі формуються в результаті роботи деяких залоз при:

- діабете-

- зниженні продукції гормонів щитовидної залози-

-відхиленні від норми концентрації статевих гормонів на тлі прийому контрацептивів або вагітності.

3. Ліпідні порушення:

- атеросклероз-

- подагра-

- підвищена маса тіла.

4. Збільшення вище норми концентрації білірубіну в складі жовчі, яке спостерігається при анемії, що супроводжується загибеллю еритроцитів.

5. Обтяжений спадковий анамнез.

6. Постійне дотримання низькокалорійної дієти, систематичні розвантажувальні дні, голодування.

7. черезмерно вживання жирної їжі, напівфабрикатів та консервантів.

Патогенез захворювання

Камені в жовчному міхурі з`являються в результаті порушення складу жовчі і її евакуації. В силу деяких факторів, жовч починає застоюватися в міхурі, на щільних частинках отсорбіруются її компоненти і утворюються камені.

За будовою розрізняють камені з переважним холестериновим, пігментним компонентом або змішаного характеру.

Симптоми прояви захворювання

Камені в жовчному міхурі можуть довгий час себе клінічно не проявляти. Необхідно розуміти, що основні клінічні прояви захворювання виникають тоді, коли каміння закупорюють протоки або проходять по них. Така ситуація провокує виникнення печінкової коліки - це інтенсивний больовий синдром, що не купірується спазмолітиками і локалізується безпосередньо в області правого підребер`я. Найчастіше у пацієнтів з коліками можна виявити в області правого підребер`я сліди від грілок - таким чином, люди намагаються купірувати біль.

Жовтяниця - результат застою жовчі і одне з найчастіших проявів закупорки міхура або проток. Процес формування зміни кольору шкіри і слизових (набувають жовтого відтінку) зводиться до того, що деякі компоненти жовчного вмісту всмоктуються в кров, і відбувається фарбування. Чим довше цей процес зберігається без лікування, тим сильніше помітно фарбування.

Камені в жовчному міхурі провокують формування диспепсичних явищ, печії, відчуття гіркоти у роті. Пацієнти відзначають посилення болю та інших симптомів після вживання в їжу жирного або копченого.

Іноді може відбуватися знебарвлення калу і потемніння сечі. При наявності жовтяниці, пацієнти відзначають зниження продукції шкірного сала і свербіж.

ЖКБ може часом виявлятися тільки лише кардіальним симптомом - це значно ускладнює діагностику захворювання і посилює тяжкість процесу.

Камені в міхурі та протоках можуть бути різного розміру - від найменших до величезних. Якщо камені в жовчному міхурі дрібні, то найімовірніше пацієнта буде турбувати інтенсивна печінкова колька, в результаті проходження їх по протоках.

Необхідно розуміти, що лікування ЖКБ полягає в хірургічному видаленні не тільки самих каменів, але і жовчного міхура. Проте в даному захворюванні існує правило: «не болить - не чіпай!». Це означає, якщо камені не заподіюють незручностей пацієнтові, то ніяких лікувальних заходів не варто проводити. А от коли настає стадія клінічних проявів, необхідно подумати про методи лікування.