Найбільш часто зустрічаються хвороби жовчного міхура. Симптоми і лікування.

Найбільш часто зустрічаються хвороби жовчного міхура, симптоми при кожному захворюванні та їх лікування - все це буде розглянуто в даній статті.

Серед захворювань травної системи дуже поширені хвороби жовчного міхура. Симптоми цих захворювань в тій чи іншій мірі в середньому віці проявляються у кожного п`ятого людини.

У нормі жовчний міхур розташований в подпечёночном просторі, має овальну (грушоподібної) форму. Це свого роду орган, депонуються жовч, необхідну для процесів травлення і розщеплення жирів. Настає у печінці жовч відтікає по печінковим жовчовивідних шляхах до загального протоку (холедох) і частково депонується в жовчному міхурі. Холедоха з`єднаний з дванадцятипалої кишкою, в яку по ньому відтікає жовч і панкреатичний сік.

Добре всім відомі гострий і хронічний холецистит, жовчокам`яна хвороба, дискінезія жовчовивідних шляхів, аномалії розвитку (загини і спайки) утворюють групу, яку називають - хвороби жовчного міхура. Симптоми цих хвороб мають багато спільного.

Ознаки хвороби жовчного міхура і клінічні прояви

1. Гострий і хронічний холецистит, являє собою наявність запального процесу в міхурі. Запалення може виникнути в результаті проникнення бактеріальної, вірусної, грибкової інфекції, а також при глистной інвазії. Збудник може проникнути в жовчний міхур гематогенно (через кров), з лімфою або через кишечник. Сприяють розвитку запалення факторами є дискінезії (порушення моторики жовчних шляхів), неправильне харчування, виражене ожиріння, вагітність, наявність хронічних захворювань інших органів травної системи. Захворювання проявляється виникненням болю в області жовчного міхура і в проекції печінки. Можлива поява диспепсичних явищ, таких як: нудота, гіркота в роті, пов`язана з занедбаністю жовчі в шлунок, блювота. Може підвищитися температура тіла до субфебрильних цифр. У разі відсутності каменів, жовтяниці, як правило, не виникає. При ультразвуковому обстеженні можна побачити збільшений міхур з потовщеними, нерівними стінками.
2. Жовчокам`яна хвороба - камені жовчних шляхів - являє собою хвороби жовчного міхура, симптоми яких проявляються печінкової колькою і супроводжуються утворенням каменів в міхурі. До каменеутворення призводить порушення постійного складу компонентів жовчі, з переважанням холестерину і білірубіну. Наявне майже постійне запалення стінок міхура в результаті травмування їх каменем призводить до розвитку запалення, що ускладнює перебіг захворювання. Камені можуть утворюватися не тільки в міхурі, а й в печінкових жовчних протоках. Особливо яскраво клінічні прояви спостерігаються в період загострення хвороби, так званої жовчної коліки. Приступ звичайно починається гостро, з появи болю схваткообразного характеру в області міхура. Болі дуже інтенсивні, можуть віддавати в спину, шию, праву руку. Часто підвищується температура тіла. У тому випадку, якщо камінь закупорив просвіт холедоха, порушується нормальний відтік жовчі і виникає механічна жовтяниця. Вона проявляється жовтим забарвленням шкіри, склер і вираженим сверблячкою. Пальпаторне обстеження черевної стінки дуже болісно, можуть бути позитивними симптоми подразнення очеревини.
3. Дискінезія жовчних шляхів - це різновид хвороби жовчних шляхів, симптоми і клініка при якій залежать від типу дискінезії. Порушення моторики жовчних шляхів може бути по гіпер- і гіпокінетичним типом. При гипомоторная типі відзначається уповільнена евакуація жовчі. Пацієнт скаржиться на постійні, ниючі болі в області міхура. Жовчний міхур млявий, перерозтягнутий. Застій жовчі може сприяти її кристалізації. Характерні явища диспепсії і порушення стільця. Гіпермоторной тип дискінезії характеризується прискореною евакуацією жовчі. Болі при цьому нагадують печінкову кольку, але при цьому, вони менш інтенсивні. Для цього типу порушення моторики, характерна залежність появи болів від прийому їжі.
4. При аномаліях розвитку міхура на ультразвуковому скануванні можна побачити його перегин або наявність в ньому спайок або перетяжок. Відповідно, порушується нормальний відтік жовчі, і виникають характерні скарги.

При виявленні хвороби жовчного міхура лікування і тактика ведення пацієнта визначається лікарем. Велике значення при цьому має правильне харчування, з відсутністю провокують напад продуктів. При відсутності каменів застосовують жовчогінні препарати і трав`яні збори, спазмолітики і знеболюючі препарати. При вираженому запаленні призначають антибактеріальну терапію. Можливе проведення тюбажей з магнезією або мінеральною водою. Кам`яний холецистит, особливо якщо камені великих розмірів або закупорюють протоку, лікують хірургічно.