Жовчокам'яна хвороба, симптоми різних стадій хвороби

Жовчокам`яна хвороба - одна з найбільш поширених патологій травної системи. Останнім часом спостерігається тенденція до збільшення частоти випадків жовчокам`яної хвороби. Особливо вона поширена в країнах північної Європи. Жінки хворіють у кілька разів частіше за чоловіків.

Симптоми жовчнокам`яної хвороби дуже різноманітні і значною мірою залежать від стадії захворювання. Початкові стадії хвороби, як правило, протікають безсимптомно. При сприятливих умовах хвороба тривалий час може протікати як камненосительство і бути випадково діагностована при УЗД органів черевної порожнини з приводу інших причин. Протягом маніфестних форм жовчокам`яної хвороби залежить від кількості та виду жовчних каменів, функціонального стану жовчного міхура, характеру харчування, супутньої патології. При нормальній моторно-евакуаторної функції жовчного міхура, відсутності в ньому запальних змін, щадному харчуванні жовчокам`яна хвороба, симптоми якої мало виражені, може не проявлятися приступами печінкової коліки.

Жовчокам`яна хвороба: симптоми доклінічній стадії

Доклінічна стадія підрозділяється на дві фази: біохімічну та фізико-хімічну. У біохімічної фазі відбувається порушення колоїдної стабільності жовчі, а під час фізико-хімічної - патологічний процес посилюється і починають утворюватися кристали солей, які в подальшому призводять до утворення каменів.

Доклінічна стадія отримала свою назву в результаті того, що жодних скарг у хворого, а також об`єктивних симптомів захворювання ще немає. Вони з`являються пізніше, під час клінічної стадії.

Жовчокам`яна хвороба, симптоми клінічної стадії

Основним проявом клінічної стадії є напади печінкової або жовчної коліки. Напади можуть бути найрізноманітніші - від рідкісних, короткочасних, легко знімаються спазмолітиками, до частих і тривалих, які погано піддаються лікуванню і призводять до розвитку ускладнень. найчастіше напад провокують дрібні камені, що переміщаються в жовчному міхурі або по загальному жовчному протоку. Причиною появи болю є скорочення жовчного міхура, що виникають в результаті його різкого розтягування і збільшення в ньому тиску через механічного порушення відтоку жовчі.

Під час нападу печінкової коліки часто підвищується температура тіла. Біль нерідко супроводжується напругою м`язів в області правого підребер`я, нудотою і блювотою, метеоризмом, уповільненням пульсу і появою болі в області серця. Всі ці явища викликаються рефлекторним подразненням відповідних відділів периферичної нервової системи. якщо тривалість печінкової коліки перевищує одну добу, то може розвинутися незначна жовтушність. Сеча стає темною, а кал знебарвлюється. Жовтяниця проходить після припинення нападу, якщо не відбувається стійкою закупорки жовчної протоки. Зрідка пальпується збільшений жовчний міхур, незначне збільшення печінки.

Жовчокам`яна хвороба - симптоми, обумовлені в додаткових дослідженнях

Захворювання можна діагностувати в будь-якій стадії, в тому числі і до появи клінічних симптомів, за допомогою додаткових методів дослідження. У доклінічній стадії хвороби можна визначити збільшення холестерину, лейкоцитів і ШОЕ в аналізі крові, при дуоденальному зондуванні - кристали солей у другій порції. При холецистографії та УЗД визначають наявність кристалів і каменів у жовчному міхурі.

Таким чином, жовчнокам`яна хвороба, симптоми якої відрізняються великою різноманітністю, може бути визначена в будь-якій стадії свого розвитку, що дає можливість призначити своєчасне лікування, запобігти розвитку ускладнень.