Сечовий синдром

Сечовий синдром вважається одним з найбільш важливих ознак можливих порушень в сечовидільної системи, по суті якого лежить лабораторно доведене (статично достовірне) і явне відхилення від норми складу сечі.

Даний ознака включає в себе:

• гематурію;
• протеінурію;
• піурію;
• холестерінурію;
• циліндрурію.

Сечовий синдром, що виявляється в протеїнурії, відноситься до найчастішим і, в деякій мірі, обов`язковим проявам ниркового ураження. Протеїнурією називають виникнення білка. Як правило, воно відбувається в результаті запального процесу, який стимулює розширення пір стінок клубочкової капілярів до такої міри, що в них проникають молекули білка. Другою причиною протеїнурії є руйнування ферментів, що транспортують з ниркових канальців білки в кровотік.

У ряді випадків протеїнурія відзначається і у здорових людей. Зокрема, такий прояв спостерігається у спортсменів після тривалого бігу або після важкого навантаження. У підлітків протеїнурія може виникнути внаслідок довгого стояння або ходьби. В даному випадку, такий стан проходить самостійно через деякий час. Регулярний викид білка свідчить про ниркових захворюваннях.

Сечовий синдром може проявлятися і гематурією, при якій відзначається виділення еритроцитів з сечею. Невелика їх кількість присутня в нормі у здорових людей. Дане прояв констатується у разі виділення еритроцитів більше п`яти мільйонів за добу. У важких випадках вони можуть виділятися в обсязі до ста мільйонів за добу.

До причин виникнення подібного стану відносять як ниркові захворювання, так і хвороби виводять сечу шляхів або поразки сечового міхура. Часто гематурию викликає і мочекам`яна хвороба. При цьому можуть спостерігатися кровотечі при травмуванні слизової навіть невеликим камінчиком.

Сечовий синдром може проявлятися і пиурией (лейкоцитурией), яка характеризується виділенням великого обсягу лейкоцитів. Діагностування даного прояву має особливе значення і вказує, головним чином, на виникнення і розвиток запалення нирок або сечовидільного тракту. Пиурия вважається характерним проявом пієлонефриту.

При появі в сечовому осаді «білкових циліндрів» говорять про прояв ціліндуріі. Білкові циліндри представлені згустками речовин. У нормі ці речовини всмоктуються в кров в ниркових канальцях. Однак при ціліндуріі вони злипаються в грудки і, проходячи через просвіт в канальце, переходять в сечу. При проходженні по просвіту вони набувають форму циліндра. Іншими словами, циліндри - це згорнувся білок всередині нирок. При виявленні в аналізі хоча б одного згустку, призначається обстеження нирок.

При холестерінуріі в сечі виявляється холестерин. Дане прояв вказує на порушення ліпоїдного обміну в організмі, а також може свідчити про нефриті нефротической форми або амілоїдозі нирок.

Ізольований сечовий синдром супроводжує хронічний гломерулонефрит. Дане прояв відзначається практично в половині всіх випадків хронічного гломерулонефриту. При цьому, як правило, захворювання протікає без прояву симптомів (не спостерігається артеріальна гіпертензія, відсутні набряки). Однак аналізи виявляють микрогематурию, протеїнурію, циліндрурію, протеїнурію, лейкоцитурію без зміни щільності сечі.

Синдром роздратованого сечового міхура

Інтерстиціальний цистит характеризується хронічної тазової болем невизначеного походження, імперативними позивами. Одним з головних проявів вважається прискорене сечовипускання протягом ночі і дня.