Черевний стовбур: анатомія, причини стенозу

Черевний стовбур (лат. Truncus coeliacus) є найважливішою артерією, яка живить всі органи черевної порожнини, точніше її верхнього поверху. Він відходить від аорти на рівні дванадцятого грудного хребця в районі аортального отвору діафрагми. Це досить коротка, близько 2 см, але при цьому досить товста артерія. Після свого відходження стовбур ділиться на три гілки на верхньому краї підшлункової залози.

Перша гілка - ліва шлункова артерія (лат. A. Gastrica sinistra). Даний посудину направляється до шлунку, його малій кривизні, живлячи її, а також віддає гілочки до черевної частини стравоходу.

Далі черевний стовбур стає джерелом ще однієї - загальної печінкової артерії (лат. A. Hepatica communis). Вона йде до дванадцятипалої кишки, де після віддачі шлунково-дванадцятипалої артерії (лат. A. Gastroduodenalis) продовжує свій хід у вигляді власної печінкової (лат. A. Hepatica propria) і досягає воріт печінки. Дана артерія лежить в печінково-дванадцятипалої зв`язці, де її сусідами є воротная вена і, звичайно, загальний жовчний протік. У воротах печінки посудину розділяється на дві гілки, відповідно часткам печінки: праву і ліву. Від правої гілки бере початок міхурово артерія (лат. A. Cystica), яка йде до жовчного міхура. Крім того, від загальної або власної артерії печінки починається права шлункова (лат. A. Gastrica dextra), яка тримає шлях до шлунку, точніше його малій кривизні, з`єднуючись там з однойменною посудиною лівого боку. Згадана раніше шлунково-дванадцятипала артерія дає початок двом гілкам: верхньої підшлункової-дванадцятипалої (лат. A. Pancreatoduodenalis superior) і правої шлунково-сальникової артерії (лат. A. Gastroepiploica dextra). Перша з них спрямовується до шлунку, його великій кривизні, і дає гілки їй і сальнику. Друга частіше являє собою групу стволиков, які розгалужуються в підшлунковій залозі і, крім того, у дванадцятипалій кишці.

І, нарешті, третя гілка - селезеночная артерія (лат. A. Lienalis). Вона йде до селезінці, віддаючи по шляху дрібні гілочки до підшлунковій залозі. Підійшовши до воріт селезінки, вона ділиться на 5-8 невеликих артерій, які розгалужуються в органі. Перед поділом від неї відділяється ліва шлунково-сальникова артерія (лат. A. Gastroepiploica sinistra), яка на великій кривизні анастомозирует з однойменною посудиною правого боку. Крім цього, до шлунку від селезінкової артерії йдуть короткі шлункові артерії (лат. Aa. Gastricae breves).

Черевний стовбур, завдяки численним анастомозам своїх гілок, забезпечує адекватне і повноцінне кровопостачання органів верхнього поверху. На жаль, цей важливий посудину не застрахований від проблем. Однією з них є стеноз. Черевний стовбур, незважаючи на свою товщину, під впливом деяких факторів може звужувати просвіт, що є причиною проблем зі здоров`ям. Звуження може відбутися в результаті відкладання на внутрішній стінці ствола атеросклеротичних бляшок. Дана патологія проявляється неясними болями в животі, здуттям та іншими характерними явищами. Діагностується за допомогою ангіографії. Не тільки це може викликати стеноз черевного стовбура. Існує захворювання, що одержало назву синдром Данбара. Через вроджену аномалії однієї з зв`язок діафрагми відбувається здавлення цієї важливої гілки аорти. При ангіографії відзначається стеноз в місці здавлення і розширення відразу після нього. Черевний стовбур, ставши жертвою даної аномалії, дає наступну клінічну картину. Хворі відзначають ниючі болі в животі, нудоту, метеоризм і блювоту, іноді виникають проноси. Крім того, можлива симптоматика, властива гострого панкреатиту: різкий біль, блювота, підвищення температури.

Стеноз даної артерії дуже небезпечний, тому що вона живить важливі органи: печінку, селезінку, шлунок та ін. Недолік їх кровопостачання може стати причиною серйозних і необоротних наслідків, навіть летального результату. Тому кожна людина повинна з усією увагою поставитися до нез`ясовним болів у животі.