Загальний наркоз - що це таке? Види наркозу. Препарати для наркозу

Загальна анестезія, в народі іменована як «загальний наркоз», виконує дуже важливу медичну функцію - знеболювання при операції. Саме завдяки наркозу, пацієнт без болю переносить операцію, яка продовжує його життя.

Загальний наркоз. Що це таке, і яка мета його використання

За своєю суттю, наркоз є дуже глибоким сном, який штучно викликається за допомогою спеціального лікарського препарату. Своїми властивостями такий сон дуже схожий на біологічний.

З декількох типів анестезії загальний наркоз є одним з найскладніших. У порівнянні з іншими видами наркозу, загальна анестезія має одне головна відмінність: при її використанні не тільки знеболюючі органи, але і вимикається свідомість пацієнта.

При використанні загальної анестезії забезпечується аналгезія, амнезія і релаксація. Під час загального наркозу у пацієнта розслабляються всі м`язи тіла, крім того, він не відчуває біль і не запам`ятовує процес операції.

У цьому випадку відбувається відключення всіх чутливостей, наприклад больовий, температурної та багатьох інших.

Тобто основним завданням загального наркозу є введення людини в такий стан, в якому він не зможе рухатися, відчувати оперативне втручання хірурга і отримувати будь-які емоції від операції.

Види наркозу

Загальний наркоз ділиться на 3 види, залежно від шляху введення в організм анестетиків (препаратів для анестезії). Анестетики можуть вводитися в організм пацієнта інгаляційним (за допомогою лицьової маски), внутрішньовенним (за допомогою катетера) і комбінованим шляхом.

Якщо проводиться короткочасна (до 30 хвилин) операція, немає ризику, що шлунковий вміст потрапить в легені (аспірація), і при цьому пацієнт зберігає нормальне дихання, додатковий пристрій, що забезпечує прохідність дихальних шляхів, не знадобиться. У такому випадку можна використовувати такі види наркозу, як масковий або внутрішньовенний.

У випадку, якщо під час анестезії у пацієнта спостерігаються проблеми з диханням, або виникає ризик аспірації, анестезіологом використовується спеціальне пристосування, що забезпечує прохідність дихальних шляхів і захищає легені від аспірації. У даній ситуації загальний наркоз має назву - інтубаційний. За таких обставин антисептики можуть вводитися в організм пацієнта як інгаляційно, внутрішньовенно, так і комбіновано.

Як роблять загальний наркоз

Незалежно від обраного шляху введення препарату, анестезіолог проводить одну і ту ж процедуру. Він або його асистент пунктує яку-небудь периферичну вену, наприклад на передпліччя або кисті руки, і вводить в неї спеціальний катетер з пластмаси (типу «метелик» або «вазофікс»). Потім доктор приєднує до пальця руки спеціальну кліпсу, яка стежить за диханням пацієнта. Після цього анестезіолог надягає на плече спеціальну манжетку, за допомогою якої вимірюється артеріальний тиск, і кріпить на груди особливі електроди, завдяки яким стежить за серцебиттям пацієнта. Після підключення всього необхідного можна починати вводити загальний наркоз.

Що це таке? Навіщо потрібен цей серцево-дихальний моніторинг? А саме для того, щоб можна було безперервно спостерігати за роботою дихальної та серцево-судинної системи, постійно контролюючи стан хворого.

Тільки після того, як відкритий повний моніторинг показників роботи серця і дихання, введений катетер, що дає доступ для введення ліків, а препарати набрані в шприци, анестезіолог приступає до знеболення організму конкретним видом анестезії.

Скільки відходять від загального наркозу

Не можна так просто сказати, за який час пацієнт зможе відійти він анестезії. Все залежить від деяких моментів, наприклад від виду і тривалості операції, від виду і дозування анестезії і різних інших показників.

На пробудження від загальної анестезії іноді йде кілька хвилин, а іноді й кілька годин. В основному, після того як операція закінчена, лікар будить пацієнта ще в операційній, але в свідомість хворий приходить тільки через деякий час.

Лікарські засоби для загального наркозу

Вибирають препарати для наркозу в залежності від того, яким методом буде надходити в організм анестетик. Якщо використовується інгаляційний метод, і пацієнт вдихає пари або гази через інтубаційну трубку або спеціальну маску, можуть використовуватися такі препарати, як діетиловий ефір, діазота оксид, ізофлюран, енфлюран або фторотан.

Неингаляционном методами можуть виступати внутрішньовенний, внутрішньокишкових, внутрім`язовий або пероральний. Для дитячої анастезии найчастіше використовують останні 3 методу.

Неингаляционном анестетиками можуть бути такі препарати, як "Пропофол", "Альтезін", "Пропанідід", "Кетамін", "Віадріл", оксибутират натрію і різні барбітуратори, наприклад тіопентал натрію або "Гексенал".

Який препарат будуть вводити конкретному пацієнту, можна уточнити у анестезіолога, який підбере лікарський засіб, роблячи загальний наркоз. «Що це таке, скільки часу витратиться на реабілітацію, і які побічні ефекти від препарату» - всі ці питання можна, не соромлячись, задавати доктору, який зобов`язаний на них відповісти.

Побічні ефекти від загальної анестезії

Звичайно, загальна анестезія не проходить безслідно, вона залишає після себе як побічні ефекти, так і деякого роду ускладнення. Загальний наркоз при операції віщує після його застосування такі симптоми, як:

- головний біль і запаморочення;

- нудота і блювота;

- загальмованість мислення;

- сплутаність свідомості;

- галюцинації;

- порушення сну;

- м`язовий біль;

- оніміння кінцівок;

- озноб;

- свербіж;

- порушення мови;

- порушення слуху;

- біль в горлі.

Тримаються подібні симптоми протягом періоду, поки людина відходить від наркозу, рідше неприємні наслідки можуть відчуватися дві доби.

Деякі наслідки від наркозу

Також після наркозу можуть проявитися деякі ускладнення або алергічні реакції. З боку серцево-судинної системи може спостерігатися зупинка серця. З боку дихальної системи - легенева інфекція або пригнічення дихання. З боку нервової системи - в окремих зонах порушення чутливості.

Головне, при виникненні яких-небудь незрозумілих симптомів вчасно звертатися до свого лікаря. Це допоможе уникнути серйозних післяопераційних наслідків і швидше відновитися.

Часто пацієнти бояться одного тільки терміна «загальний наркоз». Що це таке - ви вже дізналися, анестезія не є чимось жахливим, це всього лише допоміжну дію при проведенні операції, і при правильному його використанні шкода від наркозу мінімальний, це може підтвердити будь анестезіолог.