Потрійний прийом сафара в медицині

Початок серцево-легеневої реанімації в будь-яких умовах - це потрійний прийом Сафара, який забезпечує надходження повітря в дихальні шляхи потерпілого. Цей прийом вже врятував безліч життів, і значення його неоціненне.

Чому так важливо дихання

Без надходження кисню життя людини переривається протягом декількох хвилин. Найбільшу небезпеку кисневе голодування представляє для клітин мозку. Через 3-5 хвилин відсутності дихання можна відновити основні життєві функції, але мозок за цей час гине безповоротно, а разом з ним все, що становить людську особистість - пам`ять, сприйняття, мова, емоції і мислення.

Саме тому потрійний прийом Сафара повинен освоїти кожна людина, бо від нещасних випадків і катастроф ніхто не застрахований. Дії того, хто опинився поруч у критичний момент, можуть врятувати або перервати життя, що висить на волосині. Людині, що знаходиться в стані клінічної смерті, на перехід в інший світ або повернення в цей природа відвела не більше 5 хвилин.

Історія виникнення реаніматології

Реанімація як наука веде свій рахунок з 50-х років минулого століття. До цього часу спроби пожвавлення людини носили несистемний характер, і лише поодинокі випадки закінчувалися успіхом. Успіх більш ранніх реанімацій можна пояснити тільки вдалим збігом обставин, а не продуманими покроковими діями. Все, що застосовувалося раніше - здавлення грудної клітки, потягування за мову, різке охолодження та інші способи, або приносило успіх, або ні. З другої половини минулого століття потрійний прийом Сафара став обов`язковим спочатку для медиків, а потім і для кожної дорослої людини.

Названо цей прийом по імені австрійського лікаря Петера Сафара, який у всьому світі вважається «батьком» реаніматології. Розвиток цієї найважливішої науки порятунку життів стало можливим завдяки успіхам анестезіології. Угамування болю, відновлення дихання і серцебиття стало тією основою, на яку змогли опертися всі світові досягнення медицини. Через десятиліття цей прийом не стає менш актуальним. Змінюються способи діагностики і лікування, але кожне пожвавлення в будь-якій країні починається саме з цього прийому.

Як виконується прийом Сафара

Він виконується повністю тільки в тому випадку, коли немає пошкоджень хребта у шийному відділі. Перед тим як починати виконувати рятівний прийом, потрібно видалити з рота і носа видимі сторонні тіла і блювотні маси.

Визнаний метод початку реанімації або потрійний прийом Сафара виконується так:

• Голова лежачого на твердій поверхні людини закидається назад.
• Руками відкривається рот.
• Висувається нижня щелепа.

Ці послідовні дії відкривають дихальні шляхи, стає можливою серцево-легенева реанімація. Потрійний прийом Сафара на дихальних шляхах включає в себе не тільки відкриття шляху для повітря, але і надання необхідного для пожвавлення положення тіла. Якщо починають пожвавлення випадково опинилися поруч люди, то прибулі пізніше медики не змінюють положення тіла потерпілого, а продовжують свою роботу до результату.

Чому послідовність дій саме така

При травматичному шоці, гострого болю іншого походження, інфаркті серця або легені, а також при інших невідкладних станах людина втрачає свідомість і падає. Всі його м`язи розслаблюються. Це стосується і м`язів глотки. Розслабляється корінь язика і прилягає до задньої стінки гортані, чого ніколи не буває у здорової людини. Запалий корінь язика перекриває вхід в трахею, і в легені перестає надходити кисень. Якщо серце продовжує битися, то один тільки прийом Сафара відкриває дихальні шляхи, і людина може прийти в себе мимовільно. При закиданні голови тканини між нижньою щелепою і гортанню натягуються, а корінь язика відсувається від задньої стінки глотки. Висування нижньої щелепи збільшує просвіт для повітря ще більше. Якщо навіть припинилася серцева діяльність, то все одно з`являється можливість для подальшого пожвавлення людини.

Тонкощі виконання прийому

Є кілька нюансів, які потрібно знати. Перш за все, прийом Сафара виконується тільки в лежачому положенні потерпілого. Одяг потрібно розстебнути, ремені та застібки послабити. Потрібно послабити все, що знаходиться на грудній клітці. Якщо є знімні зубні протези, їх виймають.

Укладати людину потрібно на тверду поверхню, найпростіше на підлогу або асфальт. Взимку бажано підкласти ковдру, якщо воно є і час дозволяє, але це необов`язково. Потім потрібно встати на коліна збоку від потерпілого, ближче до голови. Ось однієї руки підкладають під шию і піднімають якомога вище. Іншу руку кладуть на лоб і натискають на голову. Ці два рухи повинні привести до того, що рот постраждалого широко відкриється. Якщо рот добре розкритий, прийом виконаний правильно.

Як висунути нижню щелепу

Враховуючи те, що потрійний прийом Сафара застосовують для подальшої реанімації, щелепу потрібно висувати завжди. Після того як рот потерпілого відкрився, обидві розкриті долоні потрібно перекласти на лоб таким чином, щоб на ньому виявилися великі пальці. Долоні при цьому охоплюють кути нижньої щелепи. Щелепа потрібно підштовхувати вперед до тих пір, поки нижні зуби посунуться на один рівень з верхніми або навіть встануть трохи попереду них. Якщо рот все ж розкритий недостатньо широко, то великий і вказівний пальці складають навхрест і розсовують щелепи. При цьому вказівні пальці тиснуть на верхні зуби, а великі - на нижні.

Щелепа можна висунути й інакше - натиснути на лоб однією рукою, а в порожнину рота ввести великий палець іншої руки і добре потягнути. Великий палець краще обернути тканиною, щоб запобігти його травмування.

Що робити, якщо голову можна закидати

При підозрі на перелом шийного відділу хребта голову можна закидати в жодному разі. Будь-який рух в області перелому може погіршити стан. Але оскільки потрійний прийом Сафара необхідний для проведення реанімаційних заходів, можна обмежитися тільки висуненням щелепи. Потрібно звертати увагу на положення язика. Якщо немає можливості повністю розкрити рот, то мова просто утримують рукою в висунутий положенні. Можна застосувати S-подібну трубку або інше реанімаційне обладнання.

Хто може використовувати прийом Сафара

Будь-яка людина, що пройшов короткострокові курси або інструктаж. Сьогодні використовують прийом Сафара в медицині безпосередньо в реанімаційних відділеннях, при рятувальних операціях і будь-яких катастрофах. Вивченням цього прийому обов`язково займаються поліцейські, волонтери, громадські працівники та інші далекі від медицини люди. Цей прийом повинен знати кожен батько і взагалі кожна доросла людина. Особливо це стосується водіїв. Всі, хто керує транспортним засобом, в будь-який момент можуть стати свідком ДТП. Якщо людина втратила свідомість і не виявляє ознак життя, відлік його земного часу пішов на секунди. Для того щоб продовжити його життя, достатньо виконати кілька простих дій.

Що робити після висунення щелепи

Потрійний прийом Сафара включає тільки звільнення дихальних шляхів, а далі потрібно починати власне реанімацію. Насамперед, потрібно затиснути ніс пальцями і вдути повітря в легені - хоча б своїм ротом. Грудна клітка при цьому повинна розширитися. Якщо після видиху рятувальника грудна клітина потерпілого не розширюється, це означає, що на шляху повітря є чужорідне тіло. Потрібно ще раз уважно оглянути порожнину рота і видалити все, що заважає - слиз, блювотні маси або сторонні предмети. Досить протерти порожнину рота будь-якою тканиною. Після цього зазвичай повітря починає проходити. Завершивши видих, рятувальник розтискає пальці на носі, щоб повітря пасивно вийшов.

Потрійний прийом Сафара - це справа кількох секунд, а далі рятувальник повинен робити 12 вдування в хвилину, так заміщається природне дихання. Одночасно потрібно робити непрямий масаж серця, заміщаючи його роботу. Унікальність річний реанімації в тому, що заміщати дихання і серцебиття можна дуже довго. Медицині відомі випадки, коли рятувальники дихали за потерпілого близько години, і людина після цього не тільки залишився живий, але і повністю зберіг здоровий розум і всі інші функції.

У яких постраждалих можна застосовувати рятівний прийом

У всіх, потрійний прийом Сафара призначений для дорослих і для дітей. У дорослих з переломом щелепи вдувають повітря в ніс, а у дітей через невеликих розмірів особи повітря вдувається в рот і ніс одночасно. Метод штучного дихання «рот в рот» носить поетичну назву «поцілунок життя», і він повністю виправдовує свою назву.

Кожному дорослому бажано пройти навчання на манекені або симуляторі, щоб не розгубитися в критичній ситуації. Дії потрібно відпрацювати до автоматизму, тоді другорядні деталі не відволікають від головного. Людина, що пройшов навчання, діє впевнено і спокійно, а це одна з найважливіших умов порятунку життя. Прийом Сафара, показання до якого обширні, освоюють пожежники, поліцейські і рятувальники в першу чергу. Це невід`ємна частина їх функціональних обов`язків.