Середній об'єм еритроцитів знижений: причини

Клітини крові підрозділяються на захисні і транспортні. До захисних відносяться лейкоцити і тромбоцити. До транспортних відносяться еритроцити.

Що таке еритроцити

Еритроцити - це червоні клітини крові. Головна функція, яку вони виконують, - транспорт газів крові (вуглекислого і кисню) від тканин до легень і назад.

Для оцінки стану даних клітин визначають деякі постійні показники. До таких відносяться кількість еритроцитів, еритроцитарний обсяг, їх розміри і форма.

Кількість еритроцитів визначають в загальному аналізі крові. Розміри і форму клітин - при мікроскопічному дослідженні мазка крові. А середній об`єм еритроцитів і концентрація гемоглобіну визначаються тільки при спеціальних дослідженнях. На підставі отриманих даних судять про їх функціональні особливості.

При деяких захворюваннях можуть змінюватися різні показники даних клітин.

Яким же чином можна визначити середній обсяг еритроцита? Для цього використовується розширений загальний аналіз крові, в якому і можна виявити обсяг однієї клітини.

Дослідження еритроцитів

Визначення середнього об`єму еритроцитів проводиться шляхом математичного обчислення. Показник виявляють шляхом ділення гематокриту на середню кількість еритроцитів крові.

Даний показник відіграє вирішальну роль у діагностиці анемій із зміною розмірів еритроцитів, що призводить до їх неповноцінності і порушенню фізіологічної функції. У зв`язку з цим спостерігається розвиток відповідної для кожного захворювання клінічної картини.

Нормальним показником вважається обсяг, що становить близько 90 фемтолітров. Збільшення цього числа спостерігається при розвитку макроцитарной анемії. Зменшення обсягу призводить до розвитку микросфероцитоза і мікроцетарной анемії. Такі еритроцити швидко гинуть в силу своєї неповноцінності.

Середній об`єм еритроцитів знижений саме за даних захворюваннях. Це провокується недоліком деяких поживних елементів, необхідних для нормального росту і розвитку червоних кров`яних клітин.

Анемії

Як було сказано, основними захворюваннями, при яких середній об`єм еритроцитів знижений, є анемії. Всі вони розрізняються по недоліку певної речовини, що призводить до неправильного формування еритроцитів і, відповідно, порушення їх функції. Вище згадувалося, що еритроцити - це основні транспортні елементи крові, т. Е. В першу чергу буде порушуватися доставка кисню і обмін з вуглекислим газом.

Виділяють такі типи анемії, як залізодефіцитна, сідеробластіческой анемія, таласемія. Всі дані захворювання, при несвоєчасному наданні медичної допомоги, можуть призвести до значних порушень з боку всіх систем і органів пацієнта. Можливо залучення в патологічний процес та інших елементів кровотворення.

Займаються даною проблемою переважно гематологи, хоча первинна діагностика даних захворювань повинна проводитися дільничними терапевтами.

Через що ж розвиваються дані анемії, і які прояви характерні для кожної з них? Чому ж так трапляється, що середній об`єм еритроцитів знижений?

Анемія, пов`язана з нестачею заліза в крові

Найбільш часто зустрічається залізодефіцитна анемія. Даний тип патології розвивається в результаті порушення синтезу гемоглобіну - основного транспортного білка, що міститься в еритроцитах. Дана молекула відповідає за зв`язування вдихуваного в легенях кисню і його транспортування до тканин.

Залізо є основним іоном, необхідним для побудови молекули гемоглобіну. При його недоліку для того, щоб компенсувати потребу в кисні, організм починає виробляти дрібні еритроцити (т. Е. Йде заміщення якісної функції кількістю клітин).

Всі дані еритроцити менше нормальних за розміром. Відповідно, середній об`єм еритроцитів знижений в кожній клітині. Такі елементи не можуть повноцінно постачати тканини киснем, що і провокує розвиток відповідної клінічної картини.

Незважаючи на те що еритроцити утворюються набагато менші за розміром, ніж мали б бути, їх кількість залишається в межах норми. Протікає і лікується найлегше з усіх перерахованих вище форм анемій.

Таласемія

Таласемія є генетичним захворюванням, призводить до синтезу аномальних гемоглобінів. Виділяють три ступені тяжкості захворювання - легку, середню і важку.

При даному захворюванні точкова мутація робить значний вплив на будову всієї молекули гемоглобіну. У результаті генетичного збою припиняють утворюватися ланцюга гемоглобіну, в результаті чого він стає неповноцінним. Такий гемоглобін не може існувати в стабільному стані, а це що означає? Еритроцити, що несуть таку молекулу, нездатні довго перебувати в кровотоці. Розвивається їх гемоліз, що призводить до значного погіршення стану пацієнта і розвитку шоку.

За рахунок того, що виробляється неповноцінний гемоглобін, еритроцит не може стати таким, як потрібно. Через це і зменшується обсяг еритроцитів, спостерігається порушення транспортної функції.

Захворювання зустрічається досить часто, що робить його однією з основних причин зменшення обсягу еритроцитів.

Сідеробластіческой анемія

Цей стан характеризується недоліком вітаміну В₆, що призводить до порушення в синтетичних процесах, в результаті яких утворюється дефектний гемоглобін. У такій молекулі даного білка недостатньо копропорфірін і пропорфірінов. Через це порушується зв`язування кисню еритроцитами, зменшується їх об`єм.

Через неправильне синтезу починають утворюватися дефектні еритробласти з накопиченням заліза в цитоплазмі клітини. Візуально такі клітини визначаються в мікроскопі у вигляді еритробластів з цитоплазматичними включеннями.

У результаті синтезу дефектних еритроцитів розвивається клініка важкої анемії. Неповноцінні еритроцити практично не виконують транспортну функцію, що призводить до ускладнення процесів обміну і життєдіяльності всього організму. Кількість еритроцитів при даному захворюванні не порушується, однак вони швидко гинуть.

Дане захворювання вимагає екстреного втручання з проведенням відповідної терапії. При несвоєчасному наданні допомоги можливий летальний результат.