Анемія 1 ступеня
Анемія - синдром, який характеризується низькими показниками рівня (порівняно з нормою) гемоглобіну крові, причому в розрахунок береться не лише загальне значення, але його кількість в одному еритроциті.
Функція гемоглобіну і його норми
Гемоглобін - це білок, що має в своєму складі атом заліза, здатний зв`язувати молекули кисню. Він знаходиться тільки в еритроцитах. Поза цих клітин даний білок швидко руйнується. Нормальними показниками вважається інтервал від 110 до 155 г на літр (для жінок - 110-145, а для чоловіків - 120-155). Зниження показника нижче 110 - це анемія. Справа в тому, що гемоглобін від 110 до 120 у чоловіків вважається гранично допустимим, хоча і ненормальним.
Ступеня анемії
Клінічна практика показала, що зниження рівня цього білка до різних цифр має схожі прояви, саме тому всі анемії прийнято ділити на декілька груп. Раніше існувала класифікації за ступенями тяжкості - легка, середня і важка. Зараз прийнято рішення дані мірою називати в кількісному порядку по зростаючій. Так анемія 1 ступеня вважається найменш важкою. Гемоглобін при ній коливається в межах від 110 до 90 і зазвичай ніяких клінічних ознак при звичайних умовах життя у неї немає. Анемія крові даній ступеня проявляє себе тільки при здійсненні певних навантажень, що виходять за рамки звичних для даної людини. Перші ознаки, які з`являються при звичайному навантаженні, відповідають анемії середнього ступеня тяжкості. Зараз вона іменується другий. При ній гемоглобін коливається в межах від 90 до 70 г в одному літрі крові. Нарешті, анемія важкого ступеня (іменована зараз третьої) характеризується розгорнутою картиною захворювання. Тут цифри гемоглобіну нижче 70.
Причини і форми хвороби
Причини, що призводять до розвитку захворювання, визначають його форми.
1.? Гострі анемії. Вони завжди пов`язані з швидкою втратою еритроцитів. Тут існують дві причини: кровотеча і швидке руйнування еритроцитів. Остання обставина спостерігається, наприклад, при отруєнні гемолітичними отрутами. Швидке зниження рівня гемоглобіну перевищує швидкість розвитку компенсаторних можливостей організму. Тому анемія 1 ступеня може проявлятися навіть при стані спокою.
2.? Хронічні анемії складають більше 80-85% всіх захворювань цього типу, тому їх причини є найбільш часто зустрічаються. Це цілий ряд хвороб, наприклад, дефіцит будь-якого фактора на будь-якому етапі синтезу гемоглобіну, патологія будови еритроцитів і їх захворювання. До дефіцітарним чинників відносять недолік заліза, ціанокобаломін, цитохромов, порфирина. Патологія еритроцитів може бути вродженою чи набутою. У першому випадку еритроцити або утворюються з дефектами, що призводять до зниження рівня гемоглобіну в них, або самі є дуже нестійкими і схильними до швидкого руйнування. Нерідко перші ознаки з`являються навіть тоді, коли у людини анемія 1 ступеня. Придбана патологія виникає в результаті різних захворювань, що призводять до раннього руйнування еритроцитів. Такий, наприклад, є малярія.
Клінічні прояви хронічної анемії
Незалежно від рівня гемоглобіну хронічна анемія, ступеня тяжкості якої визначає тільки вираженість проявів, має певний набір симптомів.
? middot- Слабкість і швидка стомлюваність.
? middot- Запаморочення, шум у вухах і мерехтіння "мушок" перед очима.
? middot- Блідість шкіри.
? middot- Ламкість нігтів, зміна їх форми і кольору.
? middot- Сухість шкіри і випадання волосся.
Всі ці ознаки не є обов`язковими для однієї людини. Так, анемія 1 ступеня в одних може виявлятися тільки блідістю і сухістю шкіри, а в інших можуть спостерігатися ламкість нігтів і випадання волосся при нормальному кольорі шкіри.
Распрстраненность анемії серед хірургічних захворювань
Проблема анемії є не тільки терапевтичної, невеликий відсоток її випадків зустрічається в хірургічній практиці. І нерідко анемія служить першою ознакою будь-якої патології, яка вимагає екстреного втручання хірурга. Одним із частих таких станів є кровотеча з органів травної трубки.