Дисплазія кульшового суглоба: сутність патології та прогноз на майбутнє

Дисплазія кульшового суглоба - вроджена аномалія конструктивної будови скелета, для якої характерно недорозвинення складових тазостегнового суглоба, що супроводжується порушенням просторових пропорцій западини вертлужної і головки стегнової кістки. Тут важливо зауважити, що подібна патологія переважає у дівчаток набагато частіше, ніж у хлопчиків, крім того, збільшує ризик прогресування цього захворювання тазове передлежання плода в перших пологах. Для того щоб зрозуміти всю серйозність такої аномалії, як дисплазія кульшового суглоба, необхідно відстежити динаміку переважаючого патологічного процесу. Насамперед, з`ясуємо, що тазостегновий суглоб структурується за допомогою зв`язкового апарату, кістково-хрящової тканини, а також ряду м`язів, складових суглоб. Порушення розташування хоча б одного з цих елементів і провокує прогресування вищевказаної патології.

У сучасній ортопедії виділяють підвивих, предвивіх і вивих стегна. У першому випадку спостерігається свого роду симптом «ковзання», при якому вивих елементарно вправляється в западину. Для підвивиха характерно зміщення голівки стегна догори і в сторону, але в межах хрящової області вертлюжної западини. При вивиху ж стегнова головка знаходиться за межами цієї западини, а хрящова пластина зміщена всередину суглоба. Важливо пам`ятати, що лікування дисплазії кульшового суглоба повністю залежить від виду дисплазії і віку юного пацієнта.

Дисплазія кульшового суглоба має низку характерних симптомів, виходячи з яких пильні батьки можуть вчасно виявити у своєї дитини підозра на патологію суглоба. Це може бути явне обмеження розведення нижніх кінцівок, підігнутих під прямим кутом в колінах, а також візуальна асиметрія шкірних складок на ніжках. Крім того, часто можна почути «клацання» при обертанні ніжок малюка, візуальне відмінність нижніх кінцівок спостерігається вкрай рідко, але теж є характерною ознакою такого захворювання, як дисплазія кульшового суглоба.

Продуктивне лікування дисплазії має місце при своєчасному виявленні патологічного явища, а також при виконанні всіх вимог провідного ортопеда. Тут мова йде про користування спеціальними ортопедичними пристосуваннями, а також інтенсивної масажної терапії. Існує консервативне і хірургічне лікування, кожне з яких має свою "клініку".

Консервативний метод передбачає використання подушок, стремян, шин і штанців. Основне завдання даного лікування - зафіксувати положення ніг малюка в розведеному стані. Найпоширенішими ортопедичними пристосуваннями вважаються подушка Фрейка, стремена Павлика, шина Віленського і Волкова. В якості продуктивної профілактики призначають також широке сповивання, але такий метод доречний до тримісячного віку маленького пацієнта. Не зайвою буде і лікувальна гімнастика, яка передбачає кругові і відводять маніпуляції тазостегнових суглобів, а також масаж сідничних м`язів і поперекової області.

Хірургічний метод лікування є більш радикальним, оскільки дисплазія кульшового суглоба вимагає операбельного втручання. Характерними показаннями є вік пацієнта і переважання характерного вивиху стегна (диспластического, вродженого або тератогенного). Тут тлумачний фахівець підбирає найбільш підходящий метод, який тягне за собою мінімум небажаних наслідків у майбутньому.

Якщо своєчасно не була вилікувана дисплазія кульшового суглоба, наслідки можуть бути незворотними, адже при відсутності лікування хворих суглобів загрожують зміни функцій опори кінцівок і рухливості, а також деформація положення таза, викривлення хребта і прогресування коксартрозу і остеохондрозу.

При правильному підході і своєчасному лікуванні вдається повністю відновити природну працездатність патологічного суглоба.