Операція на вені на нозі: реабілітація, наслідки

Сьогодні кожен день з`являються нові хвороби, але не менш активно прогресують і давно відомі людству. Одне з таких - варикозне розширення вен. Таке захворювання може торкнутися не тільки вен на ногах, але і будь-якого місця в організмі. Наприклад, у людини може бути розширення вен малого таза, стравоходу або матки. Причин у варикозу - «море». Сюди можна віднести і надмірну регулярну навантаження на ноги, неправильний спосіб життя, гормональні проблеми і так далі. Часом ситуація настільки серйозна, що пацієнтові потрібна операція на вені на нозі.

Розширення вен в ногах

Навіть у добре розвинених країнах світу лікарі не здатні попередити масове ураження варикозним розширенням вен. Перший час до захворювання не належать серйозно. Його вважають просто проблемою, погіршує зовнішній вигляд ніг. Однак у міру прогресування хвороби з`являються інші більш серйозні симптоми. Виникає набряклість нижніх кінцівок, сильні хворобливі відчуття, шкіра в області розширених судин темніє, можуть навіть з`являтися трофічні виразки, тоді операція - видалення вен на ногах - вкрай необхідна.

Хоча першопричиною утворення варикозного розширення вен є генетична схильність, більш серйозні стадії захворювання виникають при перевантаженні ніг. Щоб захворювання почало прогресувати, організму найчастіше потрібний стрес. Це може бути вагітність, пологи або просто різке зростання фізичних навантажень. В результаті в кров`яному руслі ніг людини підскакує тиск і порушується нормальна робота клапанів. Це є поштовхом для прогресування варикозного розширення вен.

Вторинна стадія

Найчастіше виникає на грунті вже перенесеного тромбозу вен, а також через захворювань, отриманих у спадок. Вторинне розширення, або посттромбофлебітична хвороба, - серйозна проблема, і якщо їй не надавати значення, то в кровоносній системі нижніх кінцівок починається глибокий патологічний процес.

Це призводить до розширення підшкірних вен і закупорці великих судин, так як клапани не встигають справлятися зі зростаючим тиском. Також повторне розширення вен може статися через артеріовенозних свищів. У рідкісних важких формах розвивається синдром Кліппеля-Треноне, що також призводить до вторинної стадії хвороби.

Хірургічні операції на венах нижніх кінцівок

Коли людина доходить до відчаю у боротьбі з варикозним розширенням вен, доводиться вдаватися до хірургічного вирішення проблеми, а саме видаленню розширеного ділянки венозних судин. Якщо операцію проведуть досвідчені і сумлінні хірурги, це може позбавити людину від хвороби і від дискомфорту, пов`язаного з цим, на довгі роки.

У сучасній медицині є всі необхідні розробки та інструменти, щоб операція на вені на нозі пройшла успішно. Цікавий новий метод безшовної технології. Уражені ділянки кровоносної системи видаляють за допомогою мікропрокол.

Після такої операції навіть не потрібно накладення швів. Ногу пацієнта просто обмотують еластичним бинтом, а через всього лише п`ять годин він вже може вставати і потроху ходити. Який би складності не була операція на венах ніг, наслідки можуть ще якийсь час давати про себе знати. Приміром, компресійний період після будь-якої хірургічної процедури може становити від одного до трьох місяців.

Якщо у людини на ногах встигли утворитися трофічні виразки, тоді хірурги застосовують ендоскопічне обладнання. Поступово найболючіші і страшні методи видалення розширених кровоносних судин замінюються більш цивілізованими.

Способи оперування

Найпоширеніша методика лікування розширення вен ніг - це флебектомія.

Лікарські препарати, в тому числі і анестезію, вводять через епідуральний отвір у хребті (за допомогою катетера). Такий метод сприяє якісному обезболиванию, при цьому зберігається свідомість, зменшується шкоду і стрес для організму.

Хоча на даний момент придумано безліч методик проведення операції, більш ефективно використовують спосіб комбінованої флебектоміі. Вона складається з декількох етапів.

Перший етап називається кросектомія. Він полягає в перетині великої підшкірної вени в місці її впадіння в стегнову. Проводити такі роботи зручно з розрізу в паховій частині, це дозволяє також безперешкодно перев`язати притоки, які близькі до соустий.

Наступна частина операції полягає в самому видаленні фрагмента великої підшкірної вени. У деяких випадках необхідна операція на варикозне розширення вен стосується невеликої ділянки кровоносних судин тільки в стегнової зоні. А іноді застосовують довгий стріппінг (так називається саме видалення вени), тобто підшкірна вінка видаляється повністю - від паху до щиколотки.

У такому випадку судини витягуються за допомогою спеціального зонда. Щоб зрозуміти, як відбувається це вилучення, уявіть, як вивертається панчіх навиворіт при знятті з ноги. Приблизно так виймається вена при повному видаленні. Такий метод дозволяє зберегти цілісність інших елементів кровоносної системи, не пошкодити навколишні тканини, уникнути появи рубців і гематом. Якщо саме так була проведена операція на вени ніг, реабілітація буде більш швидкої і легкої.

Після того як був видалений основний стовбур, приступають до усунення пошкоджених варикозом приток. При цьому якщо кровоносні судини, які з`єднують глибокі вени з поверхневими, також схильні патології, їх обов`язково слід перев`язати. Перев`язки виконуються з окремих невеликих розрізів.

Підготовка до операції

Щоб операція на вені на нозі пройшла успішно, до неї потрібно як слід підготуватися. Лікуючий лікар дає необхідні напрямки, серед яких обов`язково будуть аналізи крові, сечі, кардіограма, флюорографія. Жінкам потрібно пройти гінеколога, а деяким пацієнтам ще треба взяти дозвіл до допуску операції від терапевта. Також заздалегідь слід придбати в аптеці кілька еластичних бинтів і взяти їх з собою при оформленні в лікарню.

Флебектомія показана пацієнтам, у яких діагностована варикозна хвороба ніг, сполучена з проблемами в підшкірних венах (великих чи малих).

Кому флебектомія протипоказана

Ні в якому разі не можна вдаватися до цього методу вагітним і годуючим груддю жінкам. Також варто враховувати загальний стан пацієнта та інші патології, яким він, можливо, схильний. Не роблять флебектомію тим, у кого загострилися тромбоз або тромбофлебіт вен, а також при наявності гнійних утворень на ногах.

Пінна склеротерапія вен

Склеротерапія - порівняно новий і успішний метод лікування варикозу без травматичного втручання. Виробляються такі операції на венах ніг лазером. Така склеротерапия особливо ефективна при видаленні розширених вен невеликого розміру. А при лікуванні судинних сіток, зірочок і ретикулярних вен ця методика просто незамінна.

Операції на венах ніг лазером

При такому втручанні на проблемну ділянку діє тільки енергія променя лазера, внаслідок чого вена термічно закривається. Процедура має порівняно високу вартість, а для її проведення необхідний спеціально навчений медичний персонал.

Завдяки цьому способу стало можливим боротися з причинами появи трофічних виразок. Така операція - видалення вен на ногах - стала самої сучасної та ефективної, тому пацієнти швидко відновлюється, не відчуваючи на собі негативних наслідків.

Що таке радіочастотна облітерація?

Це не менш безпечна і сучасна операція на вени ніг. Відгуки про цю методику досить непогані. Вона і безболісна, і проста для розуміння пацієнта. Однак після хірургічної процедури якийсь час ноги можуть повболівати, а також цей метод не можна застосовувати для лікування перфорантних вен.

Небезпеки варикозного розширення вен

На жаль, але ця проблема вкрай поширена в суспільстві. У середньому більше 30% населення мають роздуті вени. У 20% варикозне розширення ускладнюється появою трофіческух виразок, а більше 25% випадків захворювання переходить у стадію тромбофлебіту. Така поведінка захворювання найчастіше може призвести до ще більш серйозних наслідків.

Ризики тромбофлебіту

Це ускладнення виникає частіше за інших і несе з собою серйозну проблему, оскільки може викликати закупорку глибоких вен. Викликається уповільненням якісного кровообігу в судинах нижніх кінцівок. Призводить до набряків, трофічних виразок, потемніння шкіри в ураженій області.

Що таке трофічна виразка?

Така виразка є ознакою сильної венозної недостатності. При відсутності належного лікування вона може довгий час не гоїтися, навіть прогресувати, все сильніше пошкоджуючи ваші ноги. Після операції на вени ця проблема вирішується легше.

Венозні тромбози і тромбоемболія

Такі тромбози можуть підвищувати ризик виникнення тромбофлебіту, а тромбоемболія взагалі може призвести до серйозної легеневої та серцевої недостатності, що в половині випадків загрожує летальним результатом.

Відновлення після операції

Незалежно від того, як пройшла операція на варикозне розширення вен, щоб відновитися, потрібно дотримуватися курсу, призначеного лікарем. Рекомендуючи лікування, лікар врахує, як сильно були пошкоджені вени, наскільки порушений відтік крові.

Після того як операція на вені на нозі була здійснена, перші 4 години слід бути в ліжку. Однак це не означає, що потрібно нерухомо лежати. Доктор підкаже, як згинати ноги і які рухи проводити гомілковостопного суглоба, щоб прискорити відновлення. Іноді потрібно перев`язувати нижні кінцівки еластичним бинтом або навіть закріпити їх у піднятому стані.

На наступний день лікарі дозволять пацієнтові сідати. Після того як обидві ноги будуть перев`язані еластичним бинтом, хворий спробує встати і пройтися по палаті.
Нарешті все позаду, була проведена операція на вени ніг. Відгуки про неї, звичайно, можуть бути як позитивні, так і негативні. Але тим не менше не можна забувати, що потрібно підтримувати здоров`я кровоносних судин і далі. У цьому випадку на допомогу прийде спеціальний масаж, а також регулярні піші прогулянки. Все це допоможе уникнути варикозного розширення вен сьогодні і в майбутньому!