Як протікає інфекційний мононуклеоз у дітей

Інфекційний мононуклеоз у дітей - досить рідкісне явище, особливо у маленьких. Найбільш часто хворіють діти підліткового віку, так як в цей час організм починає посилено рости і гормонально перебудовуватися. Захворювання має кілька назв: ангіна моноцитарна, хвороба Філатова-Пфайффера або інфекційний мононуклеоз. Симптоми проявляються розвитком ангіни, появою специфічних плям на слизовій рота і запаленням лімфатичних вузлів.

Етіологія мононуклеозу і патогенез захворювання

Причиною і збудником хвороби є вірус Епштейна - Барра, який відноситься до герпесвірусів. Вірус розмножується в клітинах крові - лімфоцитах, викликаючи їх зміна з утворенням мононуклеаров. Вірус передається від хворої людини, яка необов`язково може мати яскраву клініку. Дуже часто його носій має приховану, стерту форму хвороби. Вірус може зберігатися в організмі до декількох місяців. Чіткої залежності від пори року не спостерігається, і захворювання зустрічається з однаковою частотою в будь-який час.

Попадання вірусу в організм відбувається при його вдиханні з повітрям, контакті з носієм. Інфекційний мононуклеоз у дітей грудного віку спостерігається вкрай рідко, так як їм передається імунітет від матері. Дорослі люди також дуже часто до зрілого віку виробляють імунітет до хвороби. У крові виявляються антитіла до вірусу.

Як виявляється інфекційний мононуклеоз, діагностика хвороби

Захворювання має інкубаційний період, що становить від тижня до місяця. На цьому хвороба може перейти в носійство. Інфекційний мононуклеоз у дітей і дорослих починається з появи загального нездужання, болю в м`язах і суглобах, підйому температури. Клінічні прояви дуже схожі на звичайну ГРВІ, і часто саме цей діагноз виставляють лікарі. Після з`являється запальний процес в носоглотці, горлі. При огляді слизова носоглотки набрякла, гіперемована. Мигдалини збільшені, іноді на них утворюється белесоватий наліт. Дитина скаржиться на першіння, осиплість голосу і болю при ковтанні. Приєднується риніт з виділенням слизового характеру, ніс часто закладений, наростають явища інтоксикації. Залучення до процесу лімфоїдної тканини призводить до збільшення селезінки і печінки і лімфатичних вузлів в області шиї.

Кров також реагує на дію вірусу і змінюється її картина. Збільшується кількість лейкоцитів, перевищують свою норму еозинофіли і лімфоцити. У крові з`являються характерні для мононуклеозу клітини - мононуклеари. Це гігантські змінені лімфоцити з великим ядром і цитоплазмою. Мабуть, це основний критерій у постановці діагнозу. Розгорнута картина хвороби триває кілька тижнів (приблизно місяць), а показники аналізів приходять у норму через кілька місяців. Вірус персістіруя в організмі, при ослабленні імунітету, може давати поява нового спалаху хвороби, тому говорять про її хвилеподібне перебігу. Ускладнення, як правило, не розвиваються, іноді, в дуже рідкісних випадках може статися розрив селезінки або розвивається гепатит.

Діагностика хвороби в початковій стадії буває утруднена, так як прояви хвороби схожі на інші вірусні і простудні захворювання органів дихання. При появі збільшених лімфатичних вузлів, селезінки, ангіни і мононуклеаров, діагноз виставити легше.

Лікування захворювання

Зазвичай госпіталізації в лікарню не потрібно, інфекційний мононуклеоз у дітей лікується вдома. Спеціальної противірусної терапії не проводять. Якщо у дитини піднімається висока температура, дають жарознижуючі препарати. З метою попередження ускладнень, застосовують антигістамінні засоби.