Що таке і чим небезпечний мононуклеоз? Симптоми у дітей, причини і лікування
Мононуклеозом називається вірусне інфекційне захворювання. Вперше на його інфекційну природу вказав в 1887 р доктор Філатов. Трохи пізніше, в 1889 р, про подібні клінічних проявах писав учений Еміль Пфайффер. Тривалий час фахівці досконально вивчали мононуклеоз. Симптоми у дітей були практично ідентичні: у всіх спостерігалася лихоманка, гострий тонзиліт, збільшення лімфатичних вузлів, селезінки і печінки. Як пізніше з`ясувалося, найбільш схильні до цього важкого захворювання саме діти - віком від двох до вісімнадцяти років.
Етіологія
Збудником хвороби є вірус Епштейн-Барра, він відноситься до сімейства герпесвірусів. У навколишньому середовищі швидко гине під впливом хімічних і фізичних факторів. Є припущення, що він сприяє утворенню злоякісних пухлин.
Як передається людині мононуклеоз?
Симптоми у дітей через тиждень після зараження виражені: з`являється біль при ковтанні, білий наліт на небі і мигдалинах, кровоточивість ясен, втрата апетиту, нудота, слабкість. Помітно збільшуються шийні лімфатичні вузли - при пальпації дитина скаржиться на больові відчуття. Вірус передається аерогенним та парентеральним шляхом. Навіть після успішного лікування збудник тривалий час може виділятися в навколишнє середовище.
Сприйнятливість до захворювання низька, в основному реєструється у молодих людей у віці від 14 до 18 років. Вельми рідко фіксуються випадки інфікування у дорослих людей, оскільки у людини свідомого віку виробляється імунітет. Треба відзначити, що мало контагиоз інфекційний мононуклеоз. Симптоми у дітей можуть відзначатися тривалий час. Вони часто схожі з симптомами банальної застуди, саме тому багато батьків затягують з діагностикою та лікуванням, думаючи, що хвороба самостійно відступить.
Патогенез і клінічна картина
В організм дитини вірус потрапляє через дихальні шляхи і ротоглотку, вже звідти через лімфотечію переноситься в усі лімфатичні вузли (пахові, шийні і.т.д.). Потім потрапляє в кров і проникає в лімфоцити, там відбувається його самовідтворення. Інкубаційний період може тривати від чотирьох до шістдесяти діб. Розвивається поступово мононуклеоз у дітей.
Симптоми найчастіше з`являються до кінця 5-6 дня зараження. Підвищується температура до 39 С, відзначається мігрень, біль у горлі, гугнявість, порушене дихання. Спостерігається ураження мигдаликів (ознаки схожі з фибринозной ангіною), висипання у вигляді червоних крапок на поверхні шкіри. Одночасно з цими проявами розвивається лімфаденопатія (лімфовузли стають розмірами з волоський горіх).
Такий стан може тривати до двох місяців. Також відбувається значне збільшення селезінки і печінки. У гострій стадії дуже небезпечний мононуклеоз. Симптоми у дітей проявляються досить гостро, і турбують їх довгий час. У деяких пацієнтів температура знижується на другий день, а потім знову підвищується. Всі ці ознаки повинні насторожити батьків і примусити їх звернутися до лікаря.
Небезпечні ускладнення може викликати дане захворювання, якщо його не лікувати:
-менінгіти-
-гемолитическую анемію-
-отит, синусит, пневмонію-
-енцефаліт-
-розрив селезінки.
Хворих зазвичай госпіталізують, але в нетяжелой формі та амбулаторно лікується мононуклеоз у дітей. Симптоми (лікування починають після ретельної діагностики) усуваються за допомогою дезинтоксикационной, симптоматичної, знеболювальну та жарознижувальну терапії. Дітям з важкою формою хвороби і ослабленим імунітетом прописуються антибіотики. Рекомендовані імуномодулюючі препарати.
Показані полоскання горла антисептичними засобами і здорове харчування. Приміщення, в якому проживає дитина, має бути чистим і провітреним. Рекомендується регулярно проводити дезінфекцію білизни, засобів особистої гігієни, іграшок і посуду малюка.