Олигурия - це ... Причини, ознаки та лікування олигурии

Олигурия - це стан, при якому знижена продукція сечі в організмі. Існують певні чинники розвитку цього явища, серед яких запалення нирок, інфекції, прийом лікарських препаратів, недостатнє споживання рідини, реакція надниркових залоз на стрес та інші. У цій статті розглянуті такі питання, як причини недуги "олігурія", симптоми, лікування хвороби, методи діагностики. Також запропоновані деякі народні засоби терапії цієї хвороби.

Що таке олігурія

Розлад виникає, коли в організмі різко знижується кількість вироблюваної сечі. Нормою для роботи нирок вважається об`єм сечі, що дорівнює 1,5 л на добу. При хворобі ця цифра зменшується до 300-500 мл і менше. Медики не розглядають олигурию як самостійне захворювання, вона виступає побічним станом як реакція на інші проблеми зі здоров`ям. Що може призвести до розвитку захворювання? Читайте про це далі.

Олигурия: причини

Розглянемо основні фактори, що сприяють виникненню захворювання. Олигурия - це стан, при якому організмом виробляється занадто мало сечі. Це може виступати результатом недостатнього надходження рідини, ушкодженнями нирок, які стають нездатні нормально функціонувати і виробляти сечу. Досить різноманітні фактори, що провокують розвиток хвороби "олігурія". Причини можуть бути в зневодненні, серцевих захворюваннях (серцева недостатність, колапс серцево-судинної системи, відомий ще як гіповолемічний шок). Низький рівень об`єму рідини призводить до того, що в роботі нирок відбувається збій, кількість виділеної сечі зменшується.

Інфекції, гломерулонефрит

Олигурия - це патологія, яка також може бути викликана деякими інфекційними бактеріальними інфекціями, зокрема, холерою, що приводить до зневоднення організму внаслідок втрати рідини та електролітів, розвитку слабкості, гіпотонії, сильної спраги, судом м`язів, гострої водянистої діареї, тахікардії і блювоті. Якщо холеру не лікувати, людина може померти протягом декількох годин.

Гострий гломерулонефрит - ще один чинник, здатний провокувати виникнення захворювання "олігурія". Симптоми у такому випадку включають стомлюваність, незначне підвищення температури, високий кров`яний тиск і набряклість, нудоту, блювоту, головний біль, а також застійні явища в легенях і болі в животі.

Серцева недостатність

При серцевої недостатності також може попутно розвиватися олігурія, яка стає наслідком зниження викиду крові серцем і збільшенням ниркової перфузії. У таких випадках людина може відчувати втому і слабкість, здуття шийних вен, тахікардію, задишку, а також периферичні набряки і сухий кашель.

Гиповолемия

Гіповолемія є ще однією причиною розвитку недуги "олігурія". Симптоми, лікування захворювання засноване на подоланні ознак первинного захворювання, включають втому і млявість, слабкість в м`язах, анорексію, нудоту, запаморочення, гіпотонію. Відмінною рисою ознак олигурии, викликаної гіповолемією, є сухість слизових оболонок і запалі очні яблука.

Інші фактори

Інші причини включають такі патології, як хронічна ниркова недостатність, особливо в її завершальній стадії, гострий пієлонефрит, оклюзія ниркової вени, гестоз під час вагітності. Є й такі пацієнти, у яких розвивається олігурія після хірургічної операції, і в цьому випадку хвороба є реакцією організму на ряд чинників - зневоднення, втрата великої кількості крові, важкі інфекції, що призводять до токсичного шоку, сечова обструкція, викликана збільшенням передміхурової залози. Також можлива реакція на післяопераційні препарати, наприклад, на сечогінні засоби, медикамент «Метотрексат» і антихолінергічні ліки.

Діагностика

Для недуги "олігурія" лікування призначається після постановки діагнозу і виявлення точних причин патології. Лікар оглядає пацієнта, вивчає його медичну історію, проводить бесіду, в якій важливою інформацією є обсяг рідини, споживаний за день, кількість і колір сечі, що виділяється. Особливу увагу приділяється наявності будь-яких обтяжуючих факторів і супроводжуючих симптомів - лихоманки, нудоти, діареї, блювоти, підвищеної спраги, недавніх травм, прийому ліків, алергії.

Також необхідні діагностичні тести для підтвердження причин олігурії. Доктор призначає аналіз сечі, щоб перевірити наявність запалення або інфекції в нирках. Рентгенологічне дослідження з введенням контрастної речовини допомагає виявити камені в нирках і пухлини, а ультразвукова діагностика необхідна для перевірки кісти.

До інших діагностичних процедур відноситься комп`ютерна томографія черевної порожнини і малого таза, цітоскопія, при якій гнучкий телескоп вводиться в сечовипускальний канал. Аналіз крові показує наявність анемії, ниркової недостатності і можливих інфекцій сечовивідних шляхів.

Ознаки та симптоми

Олигурия класифікується на основі факторів, що викликали захворювання. Наприклад, преренальная олігурія розвивається в результаті ниркової гіпоперфузії і зниження споживання рідини, в результаті настає зневоднення, пронос, кровотеча і сепсис. Ниркова виникає через порушення функціонування нирок, викликаного прийомом ліків, гипоперфузии, тобто зниження їх здатності, що фільтрує. Постренальная олігурія розвивається, коли утруднений відтік сечі через збільшення простати, пухлини, гематоми.

Захворювання визначається виходячи з кількості сечі. Наприклад, у немовлят вона діагностується при обсязі урини менш ніж 1 мл на кілограм ваги на годину, у дітей старшого віку - менше 0,5 мл на кілограм ваги на годину, у дорослих - менш ніж 400 мл за добу. Якщо людина помічає стійке зниження кількості вироблюваної сечі, то це є приводом для занепокоєння і може сигналізувати про наявність недуги "олігурія". У дітей перші 3 дні життя недостатня кількість вироблюваної сечі вважається нормою. Це особливість функціонування нирок в цей період. Називається вона "транзиторна олігурія".

У дорослих хвороба часто виявляється такими загальними симптомами, як запаморочення, прискорене серцебиття, діарея, нерідко висока температура і блювота. Якщо поступове зниження діурезу спостерігається протягом двох тижнів, то винуватцем розлади може виступати гострий некроз ниркових канальців. Симптоми олигурии також можуть включати аритмію, м`язову слабкість, млявість, сплутаність свідомості, свербіж, судоми, серцеву недостатність. Утворення каменів у сечоводах, уретрі та нирках також нерідко призводить до олігурії. Симптоми при цьому такі: сильні болі в паху, лобкової області та в зоні зовнішніх статевих органів, нудота, здуття живота, блювота, лихоманка і озноб.

Олигурия і нефротичний синдром у дітей

Так як нирки відповідають за виробництво сечі в організмі, то особливості діурезу можна розглядати як відображення стану цих органів. Нефротичний синдром є спільною проблемою нирок у дітей і часто призводить до розвитку ниркової недостатності. У здорової нирці кров проходить через неї і віддає зайву рідину, відходи і креатинін, утворюючи сечу. Для дітей з нефротичним синдромом зниження діурезу означає, що нирки не в змозі нормально фільтрувати кров. Чим менше сечі виробляється за добу, тим більше важкий стан нирок. Олигурия у дітей з нефротичним синдромом є небезпечною ознакою, так як це вказує на те, що пошкоджені тканини нирки не можуть бути відновлені. За таких обставин негайна медична допомога та лікування є єдиним варіантом уникнути діалізу та необхідності трансплантації нирки.

Справитися з нефротичним синдромом можна за допомогою медикаментозної терапії, але уражені ниркові тканини відновити вже складніше.

Лікування хвороби

Олигурия - це захворювання, ефективне лікування якого предусматірівает три послідовні етапи:

• усунення патологічної причини, основного захворювання;
• відновлення гомеостазу організму;
• лікування ускладнень.

Терапія недуги завжди залежить від причини, що викликала його, і в більшості випадків діурез можливо відновити і нормалізувати стан організму. Одним з методів лікування сьогодні є введення катетера в сечовий канал для того, щоб усунути його непрохідність і вивести скупчення сечі. Якщо присутній ризик ниркової недостатності, то замість нирки використовується штучний фільтр, який дозволяє відновити нормальне видалення продуктів життєдіяльності з крові.

У деяких випадках необхідна госпіталізація, в стаціонарі пацієнту вводять внутрішньовенно рідину, якщо спостерігається зневоднення організму. Також показано зупинити прийом будь-яких медикаментів, які можуть надавати токсичну дію на нирки. Важливо відновлення нормальної ниркової перфузії, для цього необхідна корекція артеріальної гіпотензії і судинорозширювальну медикаментозна терапія.

Поліурія, анурія, олігурія

Проблеми з виробленням і виведенням сечі можуть носити різний характер. Існують ще форми порушення діурезу, крім такого збою, як олігурія. Анурія - це патологія, при якій призупинено надходження сечі в сечовий міхур. При цьому важливо не плутати анурию з гострою затримкою сечі, коли вона надходить в міхур, але не видаляється звідти. Ще одне порушення - це поліурія, при якому сечі, навпаки, утворюється дуже багато. Збільшення мочеобразования може бути пов`язано із захворюваннями самих нирок, з гормональними та іншими розладами організму. Поліурія, олігурія, анурія потребують лікування, в основі якого лежить, насамперед, усунення першопричини.

Домашні засоби для лікування

Існує кілька натуральних і безпечних засобів для лікування олігурії, ризик побічних ефектів від їх застосування мінімальний. Деякі з народних рецептів дуже популярні і давно використовуються для нормалізації діурезу. Наприклад, дуже корисні ягоди ялівцю, які допомагають видалити токсини з організму, а також стимулюють роботу нирок і підшлункової залози.

Дуже ефективна суміш подрібненої кінзи і сколотин (знежиреного побічного продукту при приготуванні вершкового масла). Пийте такий напій під час кожного прийому їжі. Листя і коріння анемаррени дуже корисні в лікуванні олігурії. Все, що потрібно зробити, - це залити столову ложку сушеної суміші цієї рослини 300 мл окропу і дати настоятися протягом пари годин. Для поліпшення стану пийте по дві склянки такого настою щодня, поки діурез нормалізується.

Досить ефективними в лікуванні хвороби вважаються насіння подорожника і корінь тирличу. Прийом відвару з цих рослинних засобів сприяє мочеобразованіе, крім того, зменшує набряк передміхурової залози. Багато цілителі радять пити так звану мідну воду. Налийте на ніч чисту воду в мідну ємність, а на наступний день пийте цю воду з іонами міді. Збільшити потік сечі можна за допомогою порошку кардамону, розведеного в теплому молоці. Пити такий напій слід щодня до результату.

Отже, нами розглянуті такі питання, як олігурія, симптоми, лікування хвороби. При будь-яких проявах недуги відразу ж звертайтеся до лікаря. Крім того, рекомендується уникати жирної і солоної їжі, харчуватися збалансовано, включивши в свій раціон якомога більше свіжих овочів і фруктів. Мочіться відразу, як тільки виникають позиви до сечовипускання. Пийте більше води, захищаючи своє тіло від зневоднення.