Застосування збагаченої тромбоцитами плазми. Збагачена тромбоцитами плазма де і для чого використовується?

Одними з новітніх безопераційних методів лікування є ін`єкції збагаченої тромбоцитами плазми. Вони призначені для терапії різних травм і ряду захворювань кістково-м`язового апарату.

Використання методу

В даний час в світі лікування за допомогою зазначених ін`єкцій стає все більш популярним. Адже збагачена тромбоцитами плазма містить особливі фактори росту. Саме вони відіграють одну з найбільш важливих ролей при відновленні кісток, м`язів, зв`язок і сухожиль. Зазначений метод сприяє загоєнню ран, внутрісуглобному відновленню гіалуронової кислоти, коагуляції і гемостазу. Також він виявляє аналгетичну, протизапальну та антибактеріальну дію.

Найбільшу ефективність така терапія показує при таких захворюваннях: епікондиліти, тендиніти, ентезопатії, Тендіноз. Також вона може бути призначена при появі помилкових суглобів, при уповільненому зрощенні переламаних кісток, пошкодженнях хрящів, які часто спостерігаються при травмах і остеоартрозі. Але це ще не повний перелік, коли використовується збагачена тромбоцитами плазма. Також вона допомагає прискорити загоєння після оперативних втручань, наприклад при ендопротезуванні або артроскопічних операціях.

Показання

В даний час існує маса сфер, де можуть застосовувати ін`єкції збагаченої плазми. Найбільш популярною ця технологія стала серед спортивних лікарів і в стоматології. Але все частіше можна почути про застосування її і в косметології.

Наприклад, вона може використовуватися як профілактика старіння або для відновлення після пластичних операцій, агресивних косметологічних процедур або тривалого перебування на сонці. Ін`єкції тромбоцитів проводять для лікування шкіри, яка страждає від шкідливих звичок пацієнта, нічного життя, прийому ряду ліків або загального погіршення стану.

Також технологію використовують для лікування себореї, акне, рубцевих змін шкіри. Хороші показники досягаються при ін`єкціях для поліпшення росту волосся.

Виконання процедури

Багато хто боїться робити ін`єкції збагаченої тромбоцитами плазми, так як вважають, що для її приготування використовується донорська кров. Але в більшості клінік, що спеціалізуються на таких процедурах, вам пояснять, що це не так.

Спеціаліст бере венозну кров пацієнта. Необхідно набрати не менше 20 мл відразу в спеціальну пробірку, яка поміщається в центрифугу. При цьому кров не контактує із зовнішнім середовищем, що виключає можливість її інфікування. У процесі обробки її в центрифузі виходить 3 мл збагаченої тромбоцитами плазми.

Вона вводиться безпосередньо в проблемне місце. Багато рекомендують робити ін`єкцію під контролем УЗД для того, щоб потрапити безпосередньо в пошкоджені тканини. Також важливо розуміти, що отримати збагачену плазму неможливо через згорнулася крові. Адже при утворенні згустку все тромбоцити залишаться в ньому, а в сироватці залишиться нікчемне їх кількість. Тому для збереження крові в рідкому стані використовують спеціальний антикоагулянт.

Збагачена плазма

Використання зазначеного методу стало проривом. Але для його застосування необхідно зрозуміти, що являє собою багата тромбоцитами плазма. У нормі концентрація зазначених пластинок в крові становить від 150 до 350 х 10⁹/ Л. В середньому у кожної людини їх близько 200. Але фахівцями було встановлено, що для досягнення терапевтичного ефекту необхідно, щоб їх концентрація досягла 1000 х 10⁹/ Л.

Коли зміст цих платівок доходить до вказаного рівня, то плазма крові людини вважається збагаченої. При меншій їх концентрації ніякого терапевтичного ефекту не спостерігалося. Але також не було доведено, що перевищення дозування, встановленої на рівні в 1000 х 10⁹/ Л, не призводить до прискорення відновних процесів.

Фактори росту

Ін`єкції крові, яка збагачена тромбоцитами, роблять помітний терапевтичну дію. Вони сприяють збільшенню концентрації факторів росту. Фахівці виділяють 4 показника.

Так, існують фактори росту ендотелію судин, епітелію, а також трансформирующий і тромбоцитарний. Вони завжди перебувають у певних співвідношеннях між собою. Але треба розуміти, що збагачена плазма містить в собі адгезивні молекули, необхідні для приєднання пластинок до субендотеліальним клітинам. Але в ній знаходиться таке ж їх кількість, як і в звичайному згустку. Тому така плазма і сироватка крові не стають фібріновим клеєм.

Також важливо розуміти, що їй не властивий остеоіндуктівний ефект. Збагачена плазма не може утворити кістка без присутності відповідних клітин. Вона може просто прискорити їх зростання.

Принцип дії

Збагачена тромбоцитами плазма надає стимулюючу дію. Вона сприяє тому, що прискорюється ріст судин, так званий ангіогенез. Також вона стимулює мітоз клітин, що беруть участь в процесах регенерації. Але така плазма не може поліпшити неклітинні кісткові матеріали.

Для досягнення ефекту активація повинна бути проведена безпосередньо перед ін`єкцією. Адже секреція 70% чинників зростання проходить протягом перших 10 хвилин. Всі вони вивільняються протягом години. Але й після цього тромбоцити продовжують їх синтезувати ще близько 8 днів, і лише через вказаний період вони гинуть.

Фактори зростання сприяють тому, що нормалізується гемодинаміка, налагоджується тканинне дихання і обмін речовин в них.

Протипоказання

На жаль, є ситуації, в яких не рекомендують робити ін`єкції. Так, метод протипоказаний хворим із злоякісними новоутвореннями, серйозними проблемами психіки, системними хворобами крові. Також перед проведенням процедури важливо уточнити, чи немає у пацієнта алергії на цитрат натрію. Цей антикоагулянт використовується для запобігання згущення крові.

Також варто детально ознайомитися з технологією проведення процедури в обраній клініці. Наприклад, для активації агрегації тромбоцитів необхідне застосування спеціальних систем. У деяких з них в якості згортається фактора використовують бичачий тромбін. Не можна виключати ситуації, в яких можуть бути вироблені антитіла плазми крові на нього. Буває це, звичайно, вкрай рідко, але зате може привести до серйозних ускладнень. В даний час розроблені інші системи з використанням інших згортають агентів. Наприклад, більш безпечним буде застосування так званої фибриновой матриці або колагену II типу.

Використання в стоматології

Існує кілька варіантів того, як може застосовуватися збагачена тромбоцитами плазма. Так, з її допомогою можна зупинити прогресування пародонтиту, зміцнити тканини пародонту, запобігти втраті зубів і їх розхитування. Також плазма сприяє зняттю кровоточивості ясен і усунення неприємного запаху з рота. Крім того, її застосовують в імплантології та для реабілітації після проведення щелепно-лицьових операцій.

Показання до застосування зазначеної технології наступні:

- локалізований і генералізований пародонтіт-

- періодонтіт-

- гінгівіт-

- періімплантіт-

- операції з видалення зубів, імплантації.

Терапевтичний ефект видно вже приблизно через тиждень після використання зазначеної технології. Склад плазми, збагаченої тромбоцитами, дозволяє лікувати запалення і зменшити больовий синдром, збільшити шанси приживлення імплантанта, поліпшити загоєння тканин після хірургічних втручань, зменшити кровоточивість ясен.

Спортивна медицина

Досить часто плазма, збагачена тромбоцитами, використовується для лікування і прискорення відновного періоду після травм. На такому способі терапії зупиняють свій вибір багато спортивних лікарі.

Так, при необхідності плазма може бути введена в пошкоджену м`яз, в сухожильну піхву (після відновлення його розриву) або безпосередньо в суглоб. Кожна з таких ін`єкцій сприяє тому, що запускаються процеси регенерації тканин, починається стимулювання синтезу необхідних компонентів для відновлення їх структури. Зазначений метод став оптимальною альтернативою введенню гормональних засобів.