Гіпофункція яєчників, симптоми і лікування

Під гипофункцией яєчників увазі клінічний термін, який включає в себе захворювання, що розрізняються по патогенезу та етіології. Всі вони володіють подібними ознаками статевого недорозвинення. До них можна віднести безпліддя, гіпоплазію, аменорею, гіпоестрогенії і гіпотрофію матки і яєчників.

Існує багато різновидів первинної гіпофункції. Основний, первинної, клінічною формою такого розладу є передчасний клімакс. Зазвичай він розвивається у жінок старше 35 років. В етіології захворювання головну роль відіграють різні негативні фактори зовнішнього середовища. Причиною розладу можуть стати генні мутації, спадкова схильність, аутоімунні порушення в яєчниках.

Гіпофункція яєчників може виникнути на тлі нормальних генеративних і менструальних функцій. Вона проявляється у вигляді припливів до голови, аменореи, підвищеної пітливості, швидкої стомлюваності, слабкості, болю в серці і голові, зниження працездатності. У період виникнення розлади визначаються: зменшений розмір матки і яєчників, низька концентрація пролактину та естрогенів, відсутність фолікулів і жовтих тіл, підвищений вміст фолликулостимулирующего і лютеинизирующих гормонів в крові. Ця гіпофункція яєчників має таке лікування: застосування гормональних препаратів (естроген-гестагенних і естрогенних). Гормональна терапія значною мірою поліпшує стан таких хворих, тому при встановленні цього діагнозу необхідно відразу починати лікування.

Ізольована (вторинна) гіпофункція яєчників, органічні та функціональні порушення функціонування гіпоталамо-гіпофізарної системи є важливими клінічними формами такого розладу. Не дивлячись на те, що в яєчниках відзначається цілком нормальна кількість фолікулів, в них не відбувається процес дозрівання. Для такого стану притаманні: гіпотрофія, первинна або вторинна аменорея, гіпоплазія матки і яєчників, гіпоестрогенія. Така гіпофункція яєчників зазвичай протікає на тлі нормального вмісту фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормону в крові.

Існує ще синдром полікістозних яєчників. Таким захворюванням страждають близько 3% жінок молодого віку. Такому розладу властива надлишкове вироблення андрогенів (у надниркових і яєчниках), збої в їх периферичному метаболізмі. Поряд з цими ознаками визначається підвищена кількість лютеинизирующих гормонів, нормальна або знижена концентрація фолікулостимулюючого гормону, підвищений вміст в крові пролактину. Така гіпофункція яєчників, симптоми: характерний розвиток псевдогермафродитизму, для якого властиві гіперандрогенія, гіпертрофія клітора, аменорея, безпліддя, ановуляція і сильна вугрі.

Ще однією причиною, внаслідок якої може виникнути гіпофункція яєчників, може бути вірілізірующая пухлина яєчників. Пухлинні клітини в яєчниках утворюють надмірна кількість тестостерону, дегідроепіандростерона і андростендіону, які є чоловічими статевими гормонами. Клінічними проявами захворювання виступають відсутність менструації, нерегулярні мізерні менструації (олігоопсоменорея), ациклічні маткові кровотечі. Цієї хвороби властиві прояви облисіння, гірсутизму, огрубіння голосу, формування статури чоловічого типу, формування псевдогермафродитизму, гіпертрофія клітора.

Якщо є гіпофункція яєчників, лікування призначається після комплексного обстеження. При утворенні пухлин проводиться хіміотерапія, опромінення і оперативне видалення пухлини. Гормональні розлади після ретельного обстеження лікують різними гормональними препаратами.